اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داود شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر خسته نباشید هر از چند ماه درد شدید مقعد از خواب بیدارم میکندو تا ادرار صورت نگیرد درد ادامه دارددر این حالت احساس مدفوع دارم ولی نمیتونم.اطرافیانم می گویند بواسیرداری البته مدتی هم هست تخلیه کامل ادرار صورت نمیگیرد وباید خیلی منتظر باشم و یا باکمک دست تخلیه صورت گیرد جالبه همزمان با این عوارض اختلال نعوظ هم پیدا کرده ام لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با دکتر جراح عمومی برای همورویید مشورت کنید
  • تصویر کاربر بنیامین شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی افتخار اردبیل
    پدر بنده ۵۹ سالشه و حدود ۳ سال پیش تحت عمل جراحی رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتن و کل پروستات و وزیکول سمینال و متعلقات پروستات برداشته شد اون موقع psa حدود ۱۰ بود و گلیکون اسکور ۷
    الان پس از گذشت ۳ سال هر سه ماه آزمایش psa انجام میدیم که عددی حدود ۰.۴ (چهار دهم ) رو نشون میده دکتر آیتی که دکترشون هستن براش یه بار آمپول هورمونی و یه بار قرص هورمونی تجویز کردن که بعد از استفاده از اونا psa عدد ۰.۲ (دو دهم ) رو نشون داد و چند ماه که از دارو استفاده نکردیم باز هم psa عدد حدود 0.4 ( چهار دهم ) رو نشون میده .به نظرتون مشکلی داره پدرم دارویی باید مصرف کنه یا نه در ضمن اسکن هسته ای و ام ار آی هم انجام دادیم چند وقت پیش مشکلی نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید امپول ادامه یابد و psa کمتر از ۰.۲ بماند
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر عزیز
    من چند ساله که مشکل ناباروری داشتم که در آزمایش اسپرم هم تعداد خ کم و هم تحرک صفر بودمشکل واریکسول داشتم جراحی کردم و بعد از درمان های متعددی که انجام دادم اما نتیجه ای حاصل نشد تا اینکه جدیدا آزمایش هورمون دادم و مشخص شد که هورمون های جنسی من هم ال اچ هم اف اس اچ و هم پرولاکتین بالاتر از حد نرمال بود و الان میخاستم بدونم راه درمان چیست و ایا علت اصلی همین بوده و با دارو درمان حاصل خواهد شد؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایشات شما علت ناباروری می باشد ، تحت نظر متخصص غدد باشید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آزمایش ادرار ua و uc وجود اسپرم در ادرارو مشخص میکند؟ بعد حجم منی من موقع ارضا شدن خیلی کم تر شده و بعضی موقع ها هنگام ادرار و ارضا شدن فک میکنم ادرار و مایع معنی کامل تخلیه نمیشه دلیلش می خواستم بدونم؟ و اینکه من التهاب پروستات دارم به این ربط داره؟
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      میل جنسیم خیلی کمه تقریبا میشه گفت صفره و آزمایش هورمونی هم دادم که همش نرمال بود وآزمایش برای تنگی مجاری ادراری هم دادم که مشکلی نبود و بیست سال دارم
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر جواب بدین لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بعد از انزال ، جهت بررسی وجود اسپرم در ادرار انجام شود
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چند روز یا چند ساعت قبل از آزمایش ادرار باید انزال داشته باشم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اولین ازمایش ادرار بعد انزال. زمانش مهم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من بیشتر مواقع تو خواب پیشاب ازم خارج میشه و موقع رابطه هم متأسفانه زودانزالی. لطفا درمان قحطیش بیگن و قرص و دارویی اگ داره معرفی کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در خواب طبیعی است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام من یهو بیضه ام تیر کشید ولی دیگه تیر نکشید مال چیه میتونه خطرناک باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ادامه دار شد هم سونوگرافی از بیضه ها و هم‌از کلیه ها انجام شود. گاهی درد مربوط به سنگ است گاهی هم دلیل خاصی ندارد
  • تصویر کاربر پویا چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    🙋‍♂سلام خدمت دکتر بزرگوار حسین کرمی من عمل واریکوسل سمت چپ گریدر 3داشتم که به خوشی طی شد اما مشکلی که پیدا کردم اینکه از داخل آلت تناسلی دچار سوزش خفیف بعد از ادرار و موقع ادرار شاهد آن بودم اما چیزی که بیشتر جنابعالی را بیشتر تهدتاثیر قرارداده اینکه بعد از دستشویی رفتن به رختخواب بخصوص شب ها هی میچرخم که خوابم ببره هی به خود تلقی میکنم که ادرار دارم ولی هیچ ا دراری ندارم چون قبل از خواب دستشویی میروم اما بعد منی من خارج می‌شود و روح و روان من را خیلی اذیت میکند خیلی به این شدت منی خارج نمیشد اما الان مخصوصا این فصل دچار آن شدم میخواستم ر اهنماییم کنید چون دکتر رفتم آزمایش نوشته باتشکر.
    1. تصویر کاربر پویا سه شنبه ۱۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر پویا چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ضمنا ب یضیه چپ دکتر معالج تشخیص داده بود کوچکتر از بیضه سمت راست است.
    3. تصویر کاربر پویا چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرم. ندادم. یعنی دکتر نوشته بود که باید آزمایش بدم و بجاش آمپول تجویزکردند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۳ ماه بعد از عمل ازمایش اسپرم تکرار شود. مایعات بیشتر خورده شود و ازمایش ادرار بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 991 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب پرفسور وقتتون بخیر.
    بنده یه آقا پسر ۳ سال و ۸ ماهه دارم. پسرم تقریبا در یکماهگی ختنه شده..از پارسال که از پوشک گرفتیمش متوجه شدیم زمان ادرار کردن التش به سمت راست و کمی بالا چرخش پیدا میکنه تا حدی که ادرارش به ماهیچه پاش میخوره .
    در اینده برای روابط زناشویی دچار مشکل نمیشه؟
    تفاضا دارم راهنمایی بفرمایید .
    باعرض معذرت تصویر پیوست کردم.
    خداخیرتون بده تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا کاری نیاز نیست تا به بلوغ برسه ، اگر در بلوغ و در حالت نعوظ ، کجی داشت آن زمان با یه جراحی ساده قابل اصلاح است
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    کلیه های خانمم در سونو به سایزهای

    چپ: 130*56
    راست: 128*48

    هستش با ضخامت چپ16 و راست18

    با درد شدید و احساس سرما و لرز تو سونو و دکتر رادیو لپژ گفته که کلیه هات بزرگ شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر سونوگرافی فقط همین ها رو نوشته ، نرمال است و مشکلی نیست
  • تصویر کاربر Shaahin یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام،
    یک زایده کوچک قهوه‌ای رنگ در قسمت جلوی آلتم دیدم، چطوری میتونم متوجه بشم زگیل هست یا چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر Shaahin چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      البته فردای روزی که مشاهده اش کردم مثل یک تکه پوست خشک شده خودش افتاد بدون اینکه من کاری بکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست. اگر جا های دیگه هم ایجاد شد تست hpv داده شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب