اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Fazo شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من سه شنبه هفته پیش دردشدید زیرشکمم داشتم که سونوگرافی و سی تی اسکن رفتم که مشخص شد یک سنگ ۶ میلی در نقطه upj حالب راستم وجود داره
    ابتدا درد شدید در پهلوم بود بعد به زیرشکمم منتقل شد و الان دردم یک روز ساکت میشه و دوباره شروع میشه
    به چندین دکتر اولوژیست مراجعه کردم ولی هیچکدوم جواب درستی نمیدن که چه کاری باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام من دوسال ازدواج کردم اقدام به بارداری کردم اما موفق نشدم
    حرکت اسپرم A :2 B:37 c:38D:23
    تعداد اسپرم ۲۳۶×۱۰ بالای ۱۰نوشته ۶
    موروفولوژی Normal: 2 Abnormal:98
    Amorph :66 مشکلی هست برا بارداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ازمایش اسپرم را بفرستید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز..من 18 سالمه و بعضی وقت ها همرا با ادرارم مو خارج میشه و درد دارم..مشکل چی میتونه باشه..ممنونم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار داده شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید
    بنده ۱۷ سال سن دارم و متاسفانه هر روز خودارضایی میکنم
    رنگ اسپرم بنده هنگامی که ارضا میشم سفید هستی و کمی در آن مایع شفاف قابل مشاهده هست و بعد از ۳ ۴ دقیقه شفاف میشود حدودا و تا الان امتحان نکردم ببینم بعد از اینکه ۱۰ روز خودارضایی نکنم اون موقع بعد از چند دقیقه شفاف میشود و بنده واریکوسل در بیضه چپ هم دارم میخواستم بدونم بدلیل واریکوسل رنگ اسپرمم بعد از ۳ ۴ دقیقه حدودا شفاف میشود؟
    عکس سونوگرافی رو هم ارسال میکنم و لطفا بگید اندازه بیضه مناسب هست ممنون دکتر⁦❤️⁩
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      و ممکنه دلیلش این باشه که چون خیلی خودارضایی میکنم اسپرمم زود شفاف میشه و با ترک خودارضایی درست بشه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      رنگ اسپرم طبیعی است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نیست. برای واریکوسل هم باید سونوگرافی و آزمایش آنالیز اسپرم دهید
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مرسی بابت پاسخگویی عکس سونوگرافی رو براتون ارسال کردم نمیشه فقط از روی سونو تشخیص داد و اینکه دکتر تدین در شیراز دکتر خوبی هستن؟
    5. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان اینم جواب سونو و دکتر خود در شیراز سراغ دارید ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل دارید حتما ازمایش اسپرم داده شود ، فرد خاصی را مد نظر ندارم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رنجبر شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. پدرم سونو دادن و در سونو کیست کلیه نشان داده شد. البته در سونو سال قبل هم این کیست وجود داشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، هر ۶ ماه تا ۱ سال سونوگرافی تکرار شود. فعلا هیچ اقدام بیشتری نیاز نیست
    2. تصویر کاربر رنجبر پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امير شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر در ناحيه تناسليم يه سري ضاعده هاي به وجود اومده و نگران شدم ك چي مي تونه باشه و اگه تبخال باشع چه اقدامي بايد بكنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر تبخال است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی آسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت برای ۷ تا ۱۰ روز همراه با مایعات فراوان استفاده کنید
    3. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ايا ب راحتي در دارو خونه ها پيدا ميشه و اگه بخوام ديگه تبخال نزنه چه مدت بايد و چه مقدار بايد مصرف كنم
    4. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بعد دكتر اين اولين باره ك در اومده و اصلا چرك مانند نيست ترشحاتي نداره خشكه و ممكنه غير از تبخال باشد؟
      و قرص را چه مدت بخورم ك دگ كلا تبخال در نياد و چكار كنم ك اين بيناري بهتر شه
    5. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چكار كنم اين بيماري بهتر شه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      یک هفته دارو رو مصرف کنید کار بیشتری نیاز نیست، ممکنه بعد ها به دنبال استرس روحی و جسمی عود کنه که با هر بار عود همان درمان تکرار می شود، جهت تقویت سیستم ایمنی میوه و سبزی بیشتر استفاده شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتربنده ۱۰سال پیش ازدواج کردم حدود۶ماه پیش اقدام به بچه دار شدن کردیم که متاسفانه همسرم دوبارسقط جنین در همون ماه اول بارداری داشت به پزشک مراجعه کردم طی آزمایش سونوگرافی گفتند واریکوسل دارم وبایدحتماعمل بشم جواب سونو وازمایش روبراتون میفرستم لطفاراهنماییم کنیدایاراه جایگزینی هست یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      تا ۶ ماه دیگر فرصت دهید ، اگر بچه دار نشدید عمل شوید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام چند روزه دور بیضه درد دارم و اطراف کلیه روزی ۷ یا ۸ بار میرم دستشویی سونو گرفتم سنگ ۳ میل تو کلیه نشون داده و انداز ه پروستات ۴۷*۴۰*۳۵ نشون داده سن ۴۰ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر درد بیضه دارین از بیضه ها سونوگرافی شود. اون سنگ دفع میشود اگر درد ادامه دار شد سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،
    بعد از دو بار سقط همسرم در سه ماهگی، برای بررسی علت آزمایش اسپرم دادم و متوجه شدیم که 100% اسپرم ها abnormal هستند. با سونوگرافی متوجه شدیم که دارای واریکوسل دو طرفه هستم. هر دو طرف رو حدود 80 روز پیش عمل کردم و امروز مجددا آزمایش اسپرم دادم. متاسفانه مجددا 100% اسپرم ها abnoraml هستند. آیا زود برای آزمایش اقدام کردم یا مشکل دیگری وجود دارد؟ لطفا راهنمایی کنید.
    جهت اطلاع جنابعالی آخرین آزمایش قبل از عمل و بعد از عمل رو پیوست میکنم.
    از تصاویر پیوست دو آزمایش مربوط به قبل از عمل و یک آزمایش بعد از عمل هست. در یکی از آزمایشات قبل از عمل DNA هم انجام شده.
    تاریخ عمل هم 10 مهرماه 99.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۳ ماه پودر آندروفرتی مصرف کنین و مجدد تست بدین. اگر باز هم مختل باشه باید iui انجام شود
  • تصویر کاربر کوروش پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    درود دکتر جان. من و همسرم 4سال هست که ازدواج کردیم، و الان یکسال هست اقدام به بارداری کردیم ولی نتیجه نگرفتیم تا اینکه رفتیم دکتر زنان و به خانومم لیتروزل و کلومیفن تجویز کرد و 4 ماه استفاده کرد ولی نتیجه نگرفتیم. تا اینکه آزمایش اسپرم واسه من نوشتن و آزمایش نتیج خوبی نداشت که واستون ارسال کردم. الان باید چکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود و آزمایش اسپرم در مرکز دیگری تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب