اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    بنده 42سال سن دارم که از یکسال پیش دچار درد در قسمت مقعد بیضه چپ وسوزش ادرار شدم. تمامی آزمایشات حتی psa هم سالم بوده و هیچ عفونتی وجود نداشته ولی در سونو انجام شده اندازه پروستات 23 و تشخیص پزشک بنده در شهرستان پروستاتیت بوده . به مدت 2ماه دارو مصرف کردم ولی تغییر در بنده حاصل نشده است.الان بعد از یکسال هنوز در بیضه چپ مقعد و کمر احساس درد خفیف دارم . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چون واقعا در کیفیت زندگی من تاثیر بسیار منفی گذاشته.در ضمن بنده سالها در روابط جنسی تا مرز ارضا شدن پیش می‌رفتم ولی مانع می‌شدم شاید از هر 5بار رابطه جنسی یکبار به انزال منتهی میشد . این مشکلات می‌تواند بخاطر این عادت بنده بوده باشد.تصویر مدارک هم ارسال کردم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر محمدعلی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده هروقت تحریک جنسی میشم وبعلت دوری ازهمسر شرایط نزدیکی ندارم به پروستاتم فشارمیاد وملتهب میشه وتکررادرارهمراه باسوزش ازسرآت تاپروستات همراه باضعف جنسی ونعوذ ناقص دارم
    چندبارتاحالااینطورشدم وباداروخوب شدم
    ایندفعه آزمایش psaگرفتم
    Totalpsa6/74وfreepsa2/02شده
    چرااینجورمیشم وچکاربایدبکنم
    1. تصویر کاربر محمدعلی جمعه ۲۸ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چراجواب منونمیدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس جواب ازمایش را بفرستید ، اینجوری که فرستادین همه اعداد قاطی شده !
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدساعد شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    جناب پرفسور سلام .خانمم چند وقت پیش به زگیل تناسلی مبتلا شدن با مراجعه به پزشک و لیزر درمانی پس از ۴ ماه مجددا عفونت ها شروع و تشخیص دادن که عود کرده .
    چکار کنیم ؟ آیا درمان لیزری انجام بدیم مجدد ؟
    بر روی کلاهک آلت تناسلی خودم نیز برجستگیهای ریزی وجود داره آیا میتونه زگیل باشه ؟ راه درمان چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در عکس شما زگیل نیست. بهترین درمان زگیل کرایو است
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام .
    24سالمه از یساله پیش تکرر و سوزش ادرار گرفتم .بعضا درد در آلت و مثانه که همیشگی نیست ولی ادامه داره.یه زائده زیر پوستی هم ازیسال پیش تاالان دارم که چندمورد پماد ضدحساسیت تجویز شدواسم ولی تاثیری نداشت.قبلا هم عکسش رو برایتان فرستادم ولی مثل اینکه واضح نبودن البته خیلی ریزه وهیچ ترشحی نداشته .ازمایش hpvمثبت بوده ولی همکاران اورولوژیست و متخصصین پوست فرمودن hpvنیست.آخرین باری که رابطه داشتم 4سال پیش بوده .درطول این یکسال تکرر وسوزش حتی دربعضی مواقع درد بیضه ها وآلت مخصوصا تا یروز بعد از خود ارضایی دارم . عذرخواهم که دوباره سوال رو مطرح کردم ولی دچار سردرگمی شدم در مورد بیماریم و اینکه بالاخره چه درمانی موثره رو خواهشمندم راهنمایی کنید.
    داروهایی که استفاده کردم هم تاالان
    تولرین.پروتستان و گاباپنتین و مقطعی ویسول.چندبار ازمایش ادرار و سونوی مثانه و کلیه وپروستات دادم ومشکلی نبوده .
    البته زود انزالی هم هست واینکه بیضه هام بعضی مواقع به داخل میرن طوری که انگار در داخل مثانه هستند.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      متوجه نمیشم ، شکایت اصلی شما چیست؟
    2. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سوزش وتکرر ادرار که اکثر اوقات دارم ولی نه همیشه و برامدگی قرمزی که درنوک التم هست وخوب نشده..
      بعضا درد در الت و بیضه ها و حتی مثانه تا 3 روز بعد از ارضاء شدن.
      عذرمیخوام که طولانی شد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین. ببینید علایم بهتر میشود یا نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر داود دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    سلام. من دو ماه درگیر درد کلیه سمت راست هستم تقریبا هر ۱۰ روزی یک یا دو روز درد دارم.سونو سنگ نشون نداد فقط التهاب کلیه راست.سی تی هم دادم دکتر گفت شن ریزه داری دارو داد گفت دفع میشه.دارو ها مصرف کردم دفع نشده .الآنم تقریبا بعد ده روز دوباره درد دارم.شروع دردم هم به این صورته که اول ادرارم تیره میشه و بعد احساس ادرار شدید میکنم و کمی درد در آلت و دستشویی که میرم خیلی کم ولی با فشار ادرارم میاد و آخر ادرارم سوزش شدیدی میگیرم و تقریبا هر ۲۰دقیقه این روند تکرار میشه و سمت راست پایین کمرم و پهلو احساس درد میکنم معمولا بعد یک روز و صبح روز بعد که بیدار میشم خوب میشم.اگر راهنمایی کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا سنگتون دفع نشده ، مجدد سی تی اسکن شوید برحسب محل و سایز سنگ شاید نیاز به عمل باشد
    2. تصویر کاربر داود یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام پیرو صحبت ها قبل بعد یک روز درد الان ۳ روزه که درد کلیه ندارم ولی وقتی که زیاد آب میخورم آلت تناسلیم تیر می‌کشه و هنگام دفع ادرار هم برخی مواقع احساس میکنم کل ادرار دفع نمیشه و بعد از چند دقیقه دوباره تیر می‌کشه و باید دستشویی برم.در ضمن الان لیتورکس بی و تامسولوسین و سیپروفلوکساسین دارم مصرف میکنم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      این تیر کشیدنه نشونه اینه که سنگ هنوز هست ، اقداماتی که گفتم انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    من 20 سالمه نمیدونم کجی آلتم نیاز به جراحی داره یا نه
    ولی ناگفته نماند وقتی در حالت نعوظ دست آلتم رو میگیرم احساسم اینه که میتونم دخول کنم.

    عکس آلتم رو میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید من چطور دوباره عکس رو بفرستم یعنی باید پول ویزیت بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه همینجا مجدد عکس رو اپلود کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما اقای دکتر
    بنده ۱۸سال سن دارم احساس میکنم دچار انحنای الت هستم
    ایا الت بنده بیش از حد کج هست و دچار مشکل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای شما نیاز به عمل وجود دارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    ۲۰ ساله هستم و هیچ رابطه ای تا به حال نداشتم.
    دو موردی که تو عکس براتون فرستادم یک سال بیشتر هست که به وجود اومده خواستم ببینم موری هست یا خیر؟
    بااحترام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست طبیعی است
  • تصویر کاربر ح.ث شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من اسفند پارسال واریکوسل گرید 1 داشتم و جراحی کردم و بعد از مدتی برای بارداری اقدام کردم که دکتر به من پودر اندروفرتی داد و الان سه ماه که مصرف کردم شکل اسپرمام ظاهرا بهبود پیدا کرده ولی نمیدونم چرا تعداد کم شده؟ لطفا راهنمایی بفرمایین؟آخرین آزمایش رو در تاریخ 99/9/23 دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش مجدد در مرکز دیگری تکرار شود
  • تصویر کاربر سالاروند شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام،من ۴۴ سالمه در فصول سرد سال دچار تکرر ادرار میشم وبایدسریع مثانم رو خالی کنم والا کمی خودم رو خیس میکنم در تخلیه ادرار مشکل ندارم همچنین شبهامشکلی ندارم وراحت میخوابم چند سال این مشکل رو دارم به پزشک هم مراجعه کردم ولی درمان نشدم ،واقعا اذیت میشم لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش قند و ازمایش ادرار داده شود.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر نرمال بود تامسولوسین شبی یک عدد و یوریناسین ۵ روزی یک عدد مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب