اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علي شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام دكتر اينا چين؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      جدید ایجاد شده یا از قبل بوده؟
    2. تصویر کاربر علي پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      فقط همين قسمت ختنه گاه است مال شريك جنسيمه و من با اصرار عكس گرفتم كه بفرستم خودشون ميگن خيلي وقته كه هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر پوست اضافه هست و چیز مهمی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من یک سری زایعاتی گوشی دور آلتم هست که از بچگی هم بوده و نمیدونم چی هست و میخواستم برای درمانش اقدام کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش بفرستید
  • تصویر کاربر ابوالحسنی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام خدمت پروفسور کرمی بزرگوار.
    جناب دکتر من جسارتاً سی‌تی اسکن کلیه پدرم رو که مبتلا به سنگ کلیه شدید هستن خدمتتون ارسال می‌کنم و در مقابل ممنون میشم اگر شما لطف کنید و سوالات زیر رو پاسخ بدید:
    ۱. به صورت کلی آیا مشکل ایشان حاد و خطرناک هست یا خیر؟
    ۲. آیا منهای سنگ کلیه مشکل دیگری هم دارند و یا نه؟
    ۳. (مهم‌ترین سوال) آیا ایشان همانطور که دکتر خودشان در شهرستان گفته‌اند نیاز به جراحی برای خارج کردن سنگ از کلیه دارند و یا خیر؟
    ۴. آیا انجام عمل جراحی برای ایشان باید به صورت فوری انجام پذیرد یا به خاطر مسائل مربوط به پاندمی بیماری کوید ۱۹ می‌توانند جراحی خود را به تاخیر بیندازند؟
    1. تصویر کاربر ابوالحسنی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      تصاویر سی تی و آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است زودتر عمل شوند چون سنگ ها دارن به کلیه اسیب میزنن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهنا پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    کلیه چپم از کار افتاده وکلیه راست هم کیست داره وهم عفونت همراه بادرد کلیه.آزمایشهایی که انجام دادم گفتن که کلیه راست مستعد عفونت مزمن هست.ولی داروهایی که میدن مصرف میکنم هیچ فرقی نکرده
    1. تصویر کاربر مهنا سه شنبه ۱۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داردبر ددرکزلوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ی. شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام همسر بنده چند آزمایش که دادند اسپرمی نداشتند با چند نوع قرص و امپول یه دونه اسپرم بدون تحرک دیده شد. دکترشون نمونه برداری بیضه انجام دادند
    بیوپسی Abo nen از بیضه های راست و چپ 66-60E Nd داده های داده نشده ارائه شده است: نمونه در دو ظرف با تثبیت کننده بوئین به شرح زیر دریافت می شود: الف) به عنوان "بیضه راست" برچسب زده شده و از یک قطعه از بافت الاستیک زرد با اندازه 0.9x0 تشکیل شده است. .3x0.3cm. TSS در یک بلوک. ب) با عنوان "بیضه چپ" نامگذاری شده و از یک قطعه از بافت الاستیک زرد با اندازه گیری 0.7x0.5x0.1cm تشکیل شده است. TSS در یک بلوک. A&B) بخشهای سریال قطعه کمی از بافت بیضه را تشکیل می دهد که از لوله‌های مایع منیفر تشکیل شده است که توسط سلولهای سرتولی و اپیتلیوم جوانه زده اند و تمام مراحل بلوغ حاوی برخی از اسپرمالها و اسپرمالوزوها را نشان می دهد و تعداد سلولهای لیدیگ در حد طبیعی است. الف) بیوپسی بیضه سمت راست: - هیپوسپرماتوژنز خفیف تا متوسط ​​B) ورم پاتوژن بیضه سمت چپ: -پوسپرماتوژنز خفیف منفی برای GCNIS یا مدیر آزمایشگاه بدخیمی ...
    این جواب نمونشون
    بعد گفتند سه ماه امپول و قرص استفاده کنه و برای عمل برن عمل اپیدیدیم واز اسپرمی. الان دو هفتست عمل کرده. نمونه از اپیدیدیم هم از ایشون گرفتند
    اپیدیدیم راست و چپ PN: 2602-99 R O اسپرماتوزوئید نمونه در دو ظرف با فیکس کننده بوین به شرح زیر دریافت می شود: الف) برچسب "اپیدیدیم راست" و از دو قطعه الاستیک زرد تشکیل شده است بافت کاملاً در ابعاد 0.5x0.5x0.2cm. TSS در یک بلوک ، ب) با عنوان "اپیدیدیم چپ" و از یک قطعه از بافت الاستیک زرد به اندازه 0.5x0.5xO 2 سانتی متر تشکیل شده است. TSS در یک بلوک. الف) بخشهای سریال قطعات کوچکی از بافت اپیدیدیم را نشان می دهد که تعداد کمی از اسپرمها در تعداد کمی از لومینای لوله ای وجود دارد ، ب) بخشهای سریال قطعه کوچکی از بافت اپیدیدیم را نشان می دهد که برخی از اسپرماتوزوئیدها در تعداد کمی از لومینای لوله ای وجود دارد. الف) بیوپسی اپیدیدیم راست و ب) بیوپسی اپیدیدیم سمت چپ: - اسپرماتوزوئیدها در داخل لومینای لوله ای وجود دارند - لطفاً به توضیحات میکروسکوپی نیز مراجعه کنید. منفی برای بدخیمی مدیر آزمایشگاه آزمایش
    اینم نمونش
    چند روز پیش که به دکتر مراجعه کردند نخ آتل رو کشیدند و دوباره قرص و امپول دادند بهش که یک ماه بعد بره ازمایش
    به نظر شما آیا امیدی هست که طبیعی و بدون ای وی اف باردار بشیم و این که موفقیت عملشون یک ماه بعد که آزمایش بدن مشخص میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      قاعدتا باروری شما با ivf خواهد بود
    2. تصویر کاربر ی. پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون دکتر. یعنی بعد یک ماه امکان نداره که نرمال بشه؟ یا حداقل بهتر بشه و اصلا امکان بارداری طبیعی نیست؟
    3. تصویر کاربر ی. پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی بعد یک ماه امکان نداره که نرمال بشه یا حداقل بهتر بشه. اصلا امکان نداره که طبیعی بچه دار بشیم؟ ممکنه توضیح بدید در مورد نمونه هاش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکنه کمی بهتر شه ولی قاعدتا امکان باروری طبیعی پایینه
    5. تصویر کاربر ی. شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس از پاسخگوییتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Rahman پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 965 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترکرمی
    پسربنده ازبدوتولدبیضه چپش بالاهست الان هم هفت ماهش هست طبق سنوگرافی تشخیص داده که داخل حفره لگن ودرسطح 15میلیمترازسطح زیرجلدی درنزدیکی محل خروج عروق ایلیاک ازحفره لگن ودرفاصله 27میلیمترازسطح داخلی رینگ اینترنال اینگوئینال قراردارد
    1-آیاطبق این مشخصات مشخص میشه که آویزش کوتاهه یابلنده وتاکجاپایین میاد
    2-اگرخدای نکرده تاجایی که فقط توی دسترس باشه پایین بیادمرحله دوومی هم وجودداره که دوباره بشه تاداخل کیسه بیضه بیاوریمش یاخیر
    3- آیا واکسن hcgقبل عمل برای تسریع عمل کمکی میکنه
    جناب دکترلطفاجواب کامل لطف بفرماییدتا بتوانیم بهترین راه حل مشکل را انتخاب کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اینکه تا کجا بیاد پایین حین عمل مشخص میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      گاهی نیاز به مرحله ی دوم‌عمل خواهد بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله hcg کمک کننده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با سلام دختری دارم 3 ساله که هفت ماهی است که از پوشک گرفتمش به تازگی متوجه شدم موقع ادرار کردن چند شاخه است طوری که از پشت خیس میشه و دمپایی راستش بعضی وقتها خیس میشه ، شب ادراری ندارد، ازلحاظ سوزش متوجه نمیشم چون خیلی راحت میشینه و ادرار میکنه ، خونی هم در ادرارش ندیده ام ، فقط بعضی موقع ها که خودم متوجه میشم که دستشویی دارد بر اساس لجبازی نمیره تا شلوارش کمی خیس میشه ، همیشه باید خودم یادآوری کنم که بریم دستشویی ،در ضمن به صورت کامل تخلیه میشه به صورت قطره ای نیست لطفا راهنمایم کنید که این چند شاخه بودن و انحرافی که داره مشکل خاصی است در این دوران کرونا باید چکار کنم میشه فعلا دست نگه دارم و پیش دکتر نبریمش
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ازمایش ادرارش عفونت نداره ، مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید.بنده چند روز پیش با شماره ای که فرمودین تماس گرفتم و متاسفانه همکارتون خیلی بد صحبت کردن و به سوالات بنده پاسخ ندادن .اگه میشه لطف بفرمایید سوالات رو پاسخ بدین ممنون میشم
    1- آیا عمل جراحی انحراف آلت روی نعوذ تاثیر منفی میذاره؟
    2-آیا این عمل در بیمارستان نیکان انجام میشه ؟
    3-آیا زمانی که نوبت میزنید واسه عمل باید در اون زمان در بیمارستان حاضر بشیم یا اینکه در مطب باشیم؟
    4-آیا بعد از عمل میتونم رانندگی کنم؟بدلیل اینکه بنده از شهرستان میام و باید برگردم
    5-آیا آثار بخیه و جراحی روی آلت باقی میمونه؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      روی نعوظ تاصیری نداره ، بله در نیکان میشه ، در بیمارستان و نه در مطب ، بهترهدچن روز استراحت کنید بعد عمل
  • تصویر کاربر ستاره پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم ۷۰ سالشه و ده روزه جراحی پروستاتکتومی انجام شده و سوند هم خارج شده بی اختیاری ادرار داره به طوریکه اصلا متوجه نمیشه و از پوشک بزرگسال استفاده میکنه.آیا مشکل برطرف میشه؟نیاز به داروی خاصی نداره مثل تاسیکر و چه مدت این وضعیت ادامه داره.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      معمولا اوایل بعد خروج سوند بی اختیاری وجود داره و تا یک ماه اول درست میشه. اگر بعد ۱ ماه درست نشد با دکترتون مشورت کنید
  • تصویر کاربر پگاه پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام
    دختری ۳۰ ساله هستم و مجرد
    من سونوگرافی کلیه و مثانه طبیعی دارم ، اما مدتی هست که بدون اینکه احساس کنم و متوجه بشوم نا خود اگاه مقدار کمی از ادرارم بصورت بی اختیار نشت میکنه و روی لباس زیرم ریخته میشه و همواره رطوبت اندکی در لباس زیرم احساس میکنم، البته این اتفاق زمانی که زود زود به دستشویی بروم اتفاق نمیوفته و فقط زمانی اتفاق میوفته که فواصل بین ادرار کردن من بیشتر از دو ساعت طول بکشه،
    در ضمن گهگاهی هم تکرر ادرار دارم ، میشه لطف کنید بگید ایا بی اختیاری ادرار من که بصورت ناخوداگاه مقداری از ادرارم نشت میکنه ایا درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار بدین اگر عفونت نداشتین ، روزی یک عدد قرص یوریناسین استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب