اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام من کوچکی آلت تناسلی دارم هیچ دو ماه سن ماه پیش تصادف کردم ماشین درست به بیضم خورد از اون به بعد هم ضعیف بلند میشه بعضی موقع هم بلند نمیشه لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی کالر داپلر عروق آلت انجام شود
  • تصویر کاربر رجبی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید، آقای دکتر همسر بنده چند ساله واریکوسل دارند در حد معاف شدن از خدمت الان در ۲سال اقدام دوتا سقط داشتیم که اولیش جنین تشکیل نشده بود دومی قلب هم داشتو بلوک‌قلبی شد و واستاد رشدش در ۶هفته و ۵روز در سونوگرافیشون بیضه سمت چپ گرید ۲ و بیضه راست نزدیک به ۲ بود اما آزمایش اسپرموگرامشون در ابن سینا مورفو ۳درصد حرکت a صفر درصد و حرکت b ۴۰ درصد و dfi ۱۳درصد بود با این حال دکترش دستور عمل دادن آیا باتوجه به اینکه بنده مشکوک‌به داشتن سپتوم رحمی هستم این عمل نیاز هست و عامل سقط میتونه باشه یا خیر؟ عکس آزمایش و سونو رو هم میتونم پیوست کنم ممنونم 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      علل سقط به دلیل واریکوسل نبوده، احتمالا مشکل در همان سپتوم رحم بوده
    2. تصویر کاربر رجبی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر الان عمل میکروسکوپی واریکوسل انجام بدن براشون ضرر نداره؟ در سرعت بخشیدن به بارور کردن نقشی داره یا ممکنه بدتر بشه با عمل؟ چون درد هم دارن... ممنونم 🙏🏻
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عمل واریکوسل در نیمی از مواقع میتونه باعث بهبود سرعت حرکت اسپرم ها بشه
    4. تصویر کاربر رجبی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر پس این عمل های میکروسکوپی پیش دکتر حاذق صدمه ای وارد نمیکنه که بدتر کنه درسته؟! 🙏🏻🌸
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه نگران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 780 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر ببخشید من چند روز پیش بهتون پیام دادم گفتم که 1 سال اقدام برای بچه دار شدن کردیم اما جهش اسپرم کمه و واریکوسل گرید 1 دارم ازتون کمک خواستم شما گفتین عکس آزمایش رو بدم بهتون منم عکس آزمایش و سونو گرافیم رو بهتون دادم شمابرام قرص سلنیوم 200 و ویتامین eقرص ال کارنیتین 1000وقرص فولیک اسید 1 تجویز کردین تا 6 ماه... اما متاسفانه قرص سلنیوم 200دارو خانه ها موجود نیستش من ب واتساپ تون پیام دادم منشیتون گفتن آقای دکتر گفتن اگه سلنیوم 200 موجود نیس قرص سفکسیم 200 یا 400.اقای دکتر خواستم مطمين بشم و از شخص خودتون بپرسم شما همین سفکسیم یعنی آنتی بیوتیک رو ب جای سلنیوم 200 تجویز کردین..اگه قرص مشابهی هست جای سلنیوم که موجود باشه لطفا تجویز کنید برام خیلی ممنونم و سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه سفکسیم استفاده نکنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر سلنیوم موجود نیست ، مشکلی نیست همان ۳ قلم دارو هم کافی هست
    3. تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۱۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر ببخشید شما صلاح میدونین که قرص سلین پلاس رو جایگزین سلنیوم کنم یا ن همون 3تا کافیه عکسشو براتون میفرستم.. بعد ببخشید هزینه عمل لاپاراسکوپی واریکوسل چقد هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله این خوبه ، داخلش سلنیوم هم داره ، هزینه ها با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس گرفته شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضاعرفان پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 757 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیزومحترم.توروخدا کمکم کنین آقای دکتر مستاصل شدم.بنده۳۴ سالمه سنگی به قطر حدود ۲۰ میل درکلیه راست داشتم که ۴ ماه پیش سنگ شکن برون اندامی swl انجام دادم.سنگها شکسته شده و از کلیه خارج شده اند.مقداری سنگ دفع کردم ولی مقداری سنگ طبق سی تی اسکن انجام شده در امروز به شرح زیر در حالب گیرکرده:مجموعه ای از قطار سنگریزهای مربوط به سنگ شکنی به طول ۴۳ میلیمتر و۳۹ میلیمتر و ۲۶ میلیمتر به ترتیب از حالب میانی تا دیستال حالب گیرافتاده اند.۱۵ روز پیش به بیمارستان مراجعه کردم و زمانی که خواستن سنگ شکن درون اندامی tul رو انجام بدهند بعلت عفونت زیاد کلیه دست ازعمل کشیدندواحتمال تعبیه دابل جی بعلت تراکم سنگها وجود نداشته و pcn بهم وصل کردن و گفتن آنتی بیوتیک مصرف کن ده روز دیگه بیا.حالا عفونت از بین رفته ولی دکترم میگه با tul احتمال خارج کردن سنگها خیلی کمه و اگه نشه باید لاپاراسکوپی انجام بدیم و اگه اونم نشد باید جراحی باز انجام بدم.میخواستم راهنماییم کنین که واقعا برای چنین سنگریزه هایی عمل باز لازمه واقعا؟خیلی ترس دارم کمکم کنید.باتشکر فراوان ازشما عزیز.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا بشه با tul سنگ ها رو خرد کرد ولی ممکنه در یک جلسه نشه
  • تصویر کاربر Alfred پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سوزش سرآلت هنگام خروج منی موقع نزدیکی که سوزش درلحظه خروج منی زیادمیشه وبعدش کمترمیخواستم لطف کنین راهنمایی بفرمایین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      یک هفته هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ مصرف کنید
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 601 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیددر سونوگرافی سیست پاراپلویک 18 میلیمتری در قسمت میانی فوقانیکلیه راست رویت شده وسنم 62 سال است لطفا راهنمایی کنید ونظر خود را اعلام کنید تشکر از راهنمایی تون ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر کیست ساده نوشته ، مشکلی نیست در غیر این صورت باید سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.خانمی ۴۳ ساله هستم مدت ۸ ماه باکسی تورابطه ام .چندروزتست سرطان انجام دادم وHVp

    نشون داده ولی من هیچ علائمی ندارم نه زگیل نه خارش.نه ترشح .ولی اون آقا تبخال میزنن بقول خودشون چندماه زیاده شده قبلا کم میزدم.آیاامکانش هس زگیل باشه؟؟؟ومیخوام بدونم ایامن ازایشون گرفتم یانه ؟ باتشکرممنون میشم جواب بدین🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر hpv شما مثبت شده مبتلا به زگیل هستید احتمالا ، باید توسط دوتر زنان ویزیت شوید
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام 48 ساله هستم از اردبیل چندین ساله ناراحتی پروستات دارم و فعلا قرض تامسولوسین میخورم و با اینکه نصف قرص لووسین هم میخورم بازهم کم کاری تیرئید دارم آیا کم کاری تیروئی تاثیری در پروستات دارد خواهشا با توجه به نتیجه ازمایش و سونو گرافی بنده را راهنمایی بفرمایید متشکرم از لطف جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ارتباطی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی تامسولوسین رو شبی یک عدد ادامه بدین
    3. تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۱۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      با تشکر از لطف جنابعالی ایا PSA بالا و FREE PSA خطری برای بنده وجود دارد یا نه و ایا به ازمایش یا کارهای تکمیلی دیگری نیاز است بفرمایید خدا یار و مددکار شما باشد که چنین لطفی در حق بندگان خدا انجام میدهید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عدد psa تون خوبه ، سالی یک بار psa تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سوران پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    نتیجه تست psa بیمار ۵۱ ساله ۱/۸ می باشد.
    نتیجه سونوگرافی نیز 39mm×44×56وحجم 51cc بزرگتر از حد طبیعی می باشد که مطرح کنندهBPHبوده است . پس از ارسال نتیجه سونوگرافی شما دکتر گرامی هر شب یک عدد کپسول تامسولوسین به همراه انجام آزمایش psa را فرمودید که چک شود.حال psa 1.8 می باشد .
    لطفا راهنمایی فرمایید آیا خطرناک می باشد و نیاز به معاینه و معالجه حضوری می باشد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه دارو رو ادامه بدن و psa سالی یک بار چک شود
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    من چند روز پیش 16 ساله شدم از 15 سالگی خود ارضایی کردم بعصی وقت ها سه بار در روز الان قدم صبح است با توجه به این اطلاعات میتونم به 179 برسم؟من ال آرژنین و قرص زرنگ هم مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      متوجه سوالتون نشدم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب