اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدصادق یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر ، ٢٥ ساله و مجرد هستم ، تاكنون دوبار بر روى بيضه { چپ } جراحى واريكوسل انجام داده ام ، جديدا در بيضه و كشاله ران سمت { راست } و قسمت پايين شكم احساس درد و تيرهاى مستمر و پيوسته دارم ، يك سال قبل رفتم پيش دكتر جراحم سونوگرافى و معاينه حضورى انجام دادم و گفتن كه سمت راست واريكوسل نداره و مربوط به دوران مجردى و اعصابه و اينكه بعد از ازدواج حل ميشه ، يك سرى علائم ديگه هم دارم مثلا درد بخش انتهايى ستون فقرات ، ناراحتى هاى مكرر گوارشى از جمله يبوست و نفخ و درد روزانه و به هنگام صبح هردو سمت پهلو هام بعد از بيدار شدن و از بين رفتن درد بعد از خالى شدن مثانه ، اين مورد رو هم اضافه كنم آقاى دكتر هروقت فشار ميارم به كشاله ران و حركات كششى انجام ميدم ، درد بيضه راست قطع ميشه ، در ضمن آقاى دكتر شرم و حيا اجازه مطرح كردن حضورى رو نميده ، آيا استمنا اگه افراطى باشه ، باعث درد ميشه ؟ ممنون ميشم راهنمايى بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر سونوگرافیتون طبیعی بوده مشکلی نیست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر. بنده یه دو ماهی هست باپپن خط ختنه یعنی بدنه التم یهبند انگشت خشک شده و ترک میخوره و میسوزه و بعد از نزدیکی تاول میزنه یکی دوبار کرم adزدم بهتر شده ولی بازم بدتر میشه بنطرتون مشکل چیه و درمانش چیه ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      پماد تریامسینولون و کلوتریمازول هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید مادر من 49 سالشه و چند ماه پیش سونوگرافی داده گفتن روی کلیه راست یه چربی وجود داره به اندازه 5.2 میلی متر ولی چیز مهمی نیست اما پهلوی سمت راستش خیلی درد میکنه عکس سونوگرافی رو میفرستم میخواستم نظر شما رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن با و بدون تزریق کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر فرهادی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب، بنده دچار انحراف آلت در دو بعد هستم، قوس رو به پایین و انحراف به چپ، میخواستم بپرسم از نظر شما نیاز به عمل رفع کجی دارد؟ آلت یک مقدار بسیار کمی حالت پیچ خوردگی دارد.... سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر داوود یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید. ما پدرمون رو آوردیم خدمت شما. مجاری ادرارش بسته بود و سوند وصل کرده بودیم برایش. ۸ روز است که وصل است و قرص های سیپروفلاکساسین( هر ۱۲ ساعت) و امونیک و فیناستراید ( هر ۲۴ ساعت) را هم در این ۸ روز میخورد. شما فرمودید فعلا برویم و سوند را در بیاوریم و همین قرصها را ادامه دهیم تا یک ماه دیگر که خدمت شما برسیم. میخواستم بپرسم قرص سیپرو فلاکساسین را هر چند ساعت باید بخورد ؟ و آیا ضرر ندارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ۱۲ ساعت ، تا زمانی که سوند داره بخوره
  • تصویر کاربر Mm یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نیاز به عمل داره و آیا با عمل سرپایی رفع خواهد شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله ، برای نوبت عمل مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 15ساله ازدواج کردم دچار زود انزالی زیر 30ثانیه هستم وجدیدا هم مشکل نعوظ دارم و کاملا نعوظ نمیشم راهنمائی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام.من سنگی به طول ۹میلیمتروعرض ۴داخل کلیه دارم.البته از کلیه خارج شده ودرمسیرحالب قراردارد.ایا با خوردن مایعات زیاد احتمال دفع سنگ وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر در حالب باشد با این اندازه دفع نمیشه و نیاز به tul هست
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر
    من مجید هستم 34 ساله
    در رابطه با تصاویر ارسالی دو سئوال دارم
    1- یکسری لکه های سفید زیرپوستی در آلت هست (تصاویر 1 و 2 و 3 پیوست) که شبیه چربی زیرپوست میماند و من سال هاست (حدود 20-25 سال) این لکه ها را دارم
    در حالت عادی این لکه ها مشاهده نمی شود، زمانی که آلت در حالت سفتی و کشیدگی پوست قرار گیرد نمایان تر است
    یک چیزی شبیه غده های چربی زیر پوست است. سوزش و یا درد هم ندارد
    این لکه ها چیست؟ آیا دائمی است؟ امکان از بین بردن آن وجود دارد؟
    ---------------------------------------------------------------------
    2- من یک زگیل بر روی آلت دارم که از سن 20 سالگی این هست. (تصویر 4 ) در قسمت پشت گردن هم بصورت ارثی شبیه این زگیل وجود داشت
    این مورد هم سال هاست وجود دارد. در سال گذشته احساس کردم یک زگیل کوچکتر کنار آن در حال ظاهر شدن است.
    و البته چند لکه دیگر که بصورت کلونی به تازگی ایجاد شده است (تصویر 5 و 6). لطفا بگید این ها زگیل تناسلی است؟ (در مورد آن زگیل تکی من قبل ازوجود آن در سن 20 سالگی مطمئنا رابطه جنسی نداشتم! تصورم هم این بود که این همانند زگیل پشت گردن هست)
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      تصاویر مجددا ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اون لکه ها اهمیتی ندارند غدد چربی زیر پوستن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      برای نقاط مشکوک به زگیل مراجعه کنید معاینه کنم در صورت نیاز کرایو کنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فتحیه یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام من سونوگرافی انجام دادم و دکترم گفته که کامل تخلیه انجام نمیشه و جداره مثانه نازک شده و گاهی هم با درد و سوزش همراهه و چندمدل قرص مثل ترازوسین و سیمپاکول تجویز کرده
    میخواستم بدونم این تجویز درست بوده؟اگه میشه یه وقت بگیریم از دکتر اورژانسی ببینن ممنون میشم
    سن 64 سال
    1. تصویر کاربر فتحیه شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      این هم عکسای سونوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر با اینها بهتر نشدین باید نوار مثانه انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب