اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هاشم چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیزم تور خدا جوابم بدین من از دزفولم ۱۰ سال ازدواج کردم ناباوری دارم آزمایش میفرستم براتون تو خدا جواب من بدین سه بار ای وی اف برا خانم انجام دادیم منفی شد ایا باواریکوسال عمل لازم هست بکنم تو خدا جواب من بدن حرکت اسپرم خوبه کیفیت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه ، اگر به طور طبیعی باردار نشدین راهش همان iui و ivf هست
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام
    من سال 96 عمل واریکوسل دوطرفه شدم
    تعداد اسپرم زیر دو میلیون
    دوبار میکروایجکشن کردیم با اینکه اسپرم از طریق تسه برداشته شده و pgs هم انجام دادیم هر دو بار ناموفق بود
    جواب پاتولوژی عمل تسه:
    Mixed atrophy از آمپول hmg
    کلومفین کوانزیم ویتامینe هم استفاده کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      راهش همان است ، تکرار شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 10-15 سال به تکرر ادرار استرسی ( مثانه نوروژنیک ) مبتلا هستم . داروهای ذیل را مصرف کردم ولی خوب نشدم .1. قرص تولترودین
    2.قرص سولیفناسین 10 هر 12 ساعت یک عدد همراه با قرص سرترالین . 3. قرص اکسی بوتینین .
    آیا قرص موثر دیگه ای برای تکرر ادرار عصبی نیاز هست مصرف کنم ؟
    آیا با تزریق بوتاکس به مثانه تکرر ادرار تا 6 ماه کم می شود ؟
    تزریق بوتاکس به مثانه چه عوارضی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر با داروها بهتر نشدین راهش تزریق بوتاکس است ، عارضه ی خاصی ندارد
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با عرض سلام

    جناب دکتر من سابقه جراحی واریکوسل سال ٨٢ دارم و بعدش موردی ظاهرا نبود ولی طی چند سال گذشته مشکل اختلال نعوظ پیدا کردم. یا کم اتفاق میفته و یا دوام نداره. یکبار مراجعه به یک همکار کردم قرص تجویز کردند پلی بعضی مواقع قرص هم اثر نمیکنه. چند سال پیش ازمایش اسپرم هم کاهش نشان میداد. واقعا نگران شدم مخصوصا در بحث کیفیت و کمیت نعوظ. ممنون میشم راهنماییم کنین. هر ازمایش یا مسیری لازم باشه رو میرم که خوب بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      واریکوسل ربطی به نعوظ نداره ، ازمایشات کامل انجام شود اگر طبیعی باشند مشکل جسمی نیست
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر بزرگوار ارزوس سلامتی و تندرستی دارم براتون
    اقای دکتر دوروزه پیش متوجه شدیم ک همسرم واریکوسل سمت چپ دارن.دوسال بود دارو تقویت اسپرم مصرف میکرد و نتیجه دلخواه نمیشد و هنوز اقدام ب بارداری نکردیم 3سال پیش یک سقط داشتم بدلیل ایست قلبی جنین در8هفته.
    میخواستم بپرسم چطور میتونم بیایم خدمتتون برای عمل؟لطفا راهنمایی بفرمایین چیکارکنیم؟من راهم دوره و دوسدارم خدمت شما بیایم.
    1. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر لطف میکنین راهنمایی کنین که چه داروهایی بعد عمل واریکوسل باعث تقویت اسپرم میشن که بعد از عمل استفاده کنیم.واینکه آیا میشه برای جراحی پیش شما تلفنی نوبت جراحی بگیریم؟و حتما دوساعت بعد عمل ترخیص میشن؟یا امکان بستری یک شب هست؟منتظرپاسخگوییتون هستم ممنونم.
      درضمن شوهرم۳۵سالشه و بیماری خاصی ندارن.و واریکوسل سمت چپ متوسط رو به شدید بود.آقای دکترمهربون ماروراهنمایی کنین تا حس مادروپدربودن رو بچشیم😔
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم انجام شود و با جواب اون مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باعرض سلام.آقای دکتر آزمایش اسپرم انجام شده.بلدنیستم عکسشو بگذارم
      volume 1.00
      PH 8
      Liquefaction 39
      Viscosity normal
      Color& Appearance milky
      23.70 Sperm count
      Normal morphology 13
      Abnormal morphology 87
      Quantity 283

      progressive 14.1% Quantity:40
      Non_progressive14.5% Quantity:41
      Immotile 71.4% Quantity:202
      Progressive + non_progressive 28.6% Quantity:81

      Round 0.00 Quantity Concentration:0

      Viscosity normal
      Liquidation (min) 39
    4. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      درتاریخ۴۰۰/۱/۱۶انجام شده
      سونوهم درتاریخ۴۰۰/۱/۲۱انجام شده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایشتون قابل قبوله ، تست DFI انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 621 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر .
    ازکودکی تا الان ک ۳۵سال سن دارم سوزش ادرار دارم کمی هم درد مثانه و بیضه دارمجدیدا پشت کمرم سمت چپ هم درد میگیره چ دارویی ب دردم میخوره و راه درمان چیه .ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر Kimia چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من خانم 22ساله هستم 6 ماهه مبتلا به زگیل تناسلی تیپ 31 و 33 و 53 شدم و میخواستم بدونم چیکار کنم که زگیل بیرون نریزه؟ اصلا ممکنه بیرون نریزه زگیل ها؟ و اینکه اگر ریخت بیرون با کرایو درمانی درست میشه و دیگه بیرون نمیریزه یا جای دیگه ممکنه دربیاد؟ سوال بعدی اینکه روی پوست آلت تناسلی من لک های ریز قهوه ای ایجاد شده که قبلا وجود نداشتن میخواستم بدونم ممکنه این ها همون زگیل ها باشن که بیرون ریختن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر ضایعه پوستی داشتید کرایو کنید. حتما تحت نظر متخصص زنان باشید در صورت نیاز کولپوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر رحمانی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    من سوزش ادرار دارم. مخصوصا اولین ادرار بعد از خواب و اولین ادرار بعد از خروج منی. گاهی در آخرین قطرات ادرار خونابه دیده میشه. تشخیص دکتر تنگی مجرا، ضخامت مثانه و عفونت بود. آزمایشات رو براتون میفرستم. لطفا راهی راحت تر از عمل به من معرفی کنید چون الان شرایطش رو ندارم. حداقل راهی باشه که فعلا از حاد شدن مشکل جلوگیری کنه. باتشکر
    1. تصویر کاربر رحمانی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آزمایشات برای شما ارسال شد؟
    2. تصویر کاربر رحمانی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس مجرا
    3. تصویر کاربر رحمانی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بعد از رابطه جنسی
    دو سه تا دونه کوچک سرسفید زیر سر آلتم زد تا الان که 7 ماهه نرفتن
    سوزش ادرار ،درد سر آلت احساس تخلیه نشدن کامل ادرار
    غده لنفی کشاله رانم کمی متورم شدن
    الان هم 7 ماهه پشت هم همه آزمایشای ایدز رو هم دادم خدا رو شکر منفیه ولی این علایم نمیرن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      دیدم مسکلی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ازمایش اسپرم و سونوگرافی از بیضه انجام دادم که متنشو براتون می نویسم و تصویرشو برای شما ارسال کردم
    جواب سونوگرافی:دیامتر وریدهای شبکه وریدی پمپینی فورم با مانور والسالوا درسمت چپ به حداکثر دیامتر ۴.۸م.م و درسمت راست به حداکثر دیامتر ۲.۵ م.م می باشد
    جواب ازمایش اسپرم:
    Volume:4
    Sperm count:17.95
    Motile:41.73
    Progressive:34.53
    Normal morphology:70%
    که تو برگه ازمایش همشو زده نرمال
    دکتر ارولوژی بهم گفت که واریکوسل بیضه چپ رو باید جراحی کنی و سمت راست احتیاجی نیست
    میخاستم از شما بپرسم که آیا حتما باید عمل بشم و بدون عمل امکان بارداری برای من وجود نداره؟ باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر تا یک سال بچه دار نشدین عمل کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب