اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م.ص سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقتتون بخير
    جناب دكتر بنده ٣٥ ساله هستم و چند روزي هستش كه احساس كم شدن حجم ادرار و كم فشاري اون علي الخصوص در اول صبح ميكنم.بطوريكه به صورت چند تكه تكه ادرارم خارج ميشه.
    يه مقدار احساس سوزش سر آلت دارم و هر از گاهي كه احساس ادرار دارم در مثانه دردي رو احساس ميكنم ولي لحظه اي و خفيف.
    اما بيشتر از اين همون مساله كم ادراري و كم فشاري اذيتم ميكنه رنگ ادرارم در طول روز معمولاً شفافه ولي در اول صبح يه مقدار زردتره.
    آقاي دكتر من از اول كرونا چندين مشكل به سراغم اومد يه طورايي خود بيمار انگار يا همون علائم سوماتوفورم.از مشكلات گوارشي(رفلاكس و IBS و...) تا مراجعه به پزشكان مغز و چشم و ENT و ...
    الانم كه يك هفته س اين رو احساس ميكنم.بشدت با خوندن مطالب در اينترنت استرس ميگيرم و چون شهرستان هستم نميتونستم حضوري خدمتتون برسم.ممنون ميشم راهنماييم كنيد.
    داروهايي كه مصرف كردم و ميكنم:
    لانزو-فاموتيدين-بيسموت-مترونيدازول-آسنترا-بوسپيرون-كلونازپام
    بازم از لطف و محبت شما سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس RUG از مجرای ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.من پسر مجردی هستم. 29سالمه و از 1415سالگی درگیر خود ارضایی هستم و اعتیاد داشتم بهش. و با اینکه اصلا علاقه ای به این کار ندارشتم ولی خب موفق به ترک این عادت نشدم.الان حدود یک هفتس درد در فاصله بین بیضه سمت راست و کشاله ران حس میکنم. اندازه ای بیضه ها هم نرماله به نظر خودم و تورم و تغییر رنگ و کبودی ندارم در این ناحیه. سوزش هم پبوسته نیست و مثلا هر 1دقیقه یکبار 23ثانیه سوز میده باز ول میکنه. سوزشم نیستا. یه درد خاصیه. و به نظر خودم دلیل این سوزش کم خودارضایی زیاد بوده. الان من خود ارضایی نمیکنم دیکه. سوال من اینه ک این مشکل چقدر میتونه هاد باشه. و اگه این سوزش تا چه مدتی برطرف نشد باید به دکتر مراجعه کنم؟ممنون میشم راهنمایی کنید دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود از کشاله ران و بیضه ها
  • تصویر کاربر hadi چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 6339 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر بزرگوار. جناب دکتر بنده 34سالمه و 5 ساله ازدواج کردم. الان حدود 9ماهه اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی نتیجه ای حاصل نشده است. دکتر خانومم میگن که ایشون مشکلی نداره. و بنده یکبار سال پیش تست اسپرم دادم و یکبار هم چند روز پیش، و در هر دو مورد بعلت ویسکوزیته بالا، کم تحرکی نشان داده است. و از قرص ال کارنیتین و ویتامین ای و فرتیلید اید و همچنین مدتی آ اس آ 80 استفاده کردم ولی نتایج آزمایشها تغییری نکرده است.(عکس آزمایش ها رو هم خدمتتون ارسال کردم). همچنین ناگفته نماند که به سه مختصص ارولوژی مراجعه کرده ام و فرمودند که مشکل ویسکوزیته داری و واریکوسل یا عفونت نیست. بنابراین از جنابعالی تقاضای راهنمایی دارم. ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    2. تصویر کاربر hadi سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      انجام شده است و در پیوست خدمتتان ارسال کردم.
    3. تصویر کاربر hadi سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      جناب آقای دکتر، چنانچه در متن پرسش اشاره کردم سه نفر متخصص اورولوژی در شهرستان معاینه کردن و نظرشان بر این بوده که نیاز به عمل واریکوسل نیست.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      نیاز به عمل نمی باشد
    5. تصویر کاربر hadi چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون از لطفتون. ولی جناب دکتر برای افزایش تحرک اسپرم و کاهش ویسکوزیته چه اقدامی باید بکنیم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر قنبری چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    اقای دکتر خسته نباشید من و شوهرم یک ساله ازدواج کردیم من ۳۰ سالمه و همسرم ۳۳ . میخوایم برای بارداری ان شاءالله اقدام‌کنیم شوهرم رفت چکاپ پیش متخصص اورولوری ازمایش اسپرم انجام داد و دکتر گفت تعداد اسپرهای متحرک کمه و بعد سونو انجام داد گفت واریکوسل خفیف در بیضه چپ داره و برای باروری باید عمل بشه. ایا نظر شما هم عمل هستش؟ممنون میشم‌نظرتون رو بگین به ما و مارو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر بعد از یک سال تلاش بچه دار نشدید عمل کنید
    2. تصویر کاربر قنبری سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اقای دکتر عکسهای ارسالی دستتون رسید؟با توجه به عکسها نظرتون اینه؟نکنه با یک سال تلاش وقت رو از دست بدیم و بارداری صورت نگیره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر داریوش سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی.من .حدود یک هفته یا بیشتر هست که قسمت سمت راست پایین شکمم درد میکند و گاهی اوقات به سمت بیضه و کنار پایم هم کشیده می شود.بخصوص در حالت ایستاده و نشسته درد بیشتر می شود ولی موقع دراز کشیدن کمتر است سنم هم 69 را رد کرده ام.البته به خاطر شرایط سنم طبق دستور پزشکان از دارو های متو پرولول سوکسینات -دیلتیازم 60 -سیتریزین 10-بتا هیستین 8- آسپیرین 80 -فلوکستین 10 -امیو فارم 200 -کلر دیاز پوکساید 5- نیترو گیلیسرین 2/6 و اسپری سرو فلو 250 روزانه مصرف می کنم. قبلآ از همکاری شما کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد تامسولوسین مصرف شود ، سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر رادوین سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام.سه ساله اقدام ب بارداری کردیم ولی نشده همسرم سالم بود.واریکوسل ندارم ولی آزمایشات من تعداد و تحرک کم بودن یک دوره کلوموفین و ال کارنتین و اسید فولیک و زینک مصرف کردم و اسپرم هام از ۷ میلیون ب ۱۱ میلیون رسید بعدش یک دورم دارو گیاهی مصرف کردم و ب ۱۴ میلیون رسید ولی موفولوژی پایین اومد آزمایش جدیدم ب ۱۱ میلیون افت کرده است با موفولوژی ۱ .برای افزایش تعداد و تحرکات و مورفولوژی چه دارویی مصرف کنم که بهتر و زودتر نتیجه بگیرم ؟؟؟
    سوال دومم این هست که در آزمایش اول من میزان wbc و rbc و hp cells و اسپرماتوژنیک نرمال بود ولی در آزمایش بعدی که سه روز بعد انجام دادم اسپرماتوژنیک 3_2 و wbc 1_2 شده بود و در آزمایش آخر باز هم wbc و اسپرماتوژنیک و ep cells به 2_1 رسیده اند و ابنرمال هستند.(عکس فرستادم)
    ایا من عفونت دارم ؟ضمنا در کودکی بیماری اوریون گرفتم.
    اگر عفونت دارم برای درمان چه دارویی بخورم؟
    برای افزایش تعداد و تحرکات و موفولوژی چه تجویز میکنید؟
    ممنون از وقتی که گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عفونت ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید همسر من حدود یک ماه ونیمه که دچار سنگ کلیه در سمت چپ شده بعد از سونو متوجه شدیم ۳ عدد سنگ به اندازه ۴،۵.۶ میلی داره .شبا درد میاد سراغش مایعات زیاد میخوره اما هنوز دفع نشده شیاف دیکلوفناک دکتر تجویز کردن .بنظر شما برای اینکه زودتر از درد راحت بشن بهتره ببرمش سنگ شکن یا خیر ممنون میشم پاسخ بدید .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود برحسب نتیجه ی سی تی اسکن اقدام بعدی گفته می شود
  • تصویر کاربر رضائئ سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده درسالهای ۹۷و۹۸بیمارشما بودم مراویزیت کردید درموردمشکل تکررادرارداشتم مرابه سونوگرافی ونوارمثانه کامل وآزمایش خون وادرارهدایت کردی من جواب اینها برای شما آوردم شما فرمودید درنوارمثانه که عضلات انتهای مجرای ادرارضعیف شده برای من دو دارو تامسولون شبها یک عدد وویسول۱۰ صبح ها تجویز نمودیدبعد ازمصرف داروها خدمتتون آمدم شمافرمودید فقط قرص تامسولون مصرف شود هرشش ماه سونوگرافی انجام دهید به پزشک شهر تون نشان دهید بنده به متخصص ارولوژی رفتم پزشک محترم پس از سوال درمورد اینکه مدفوع سفت است گفتم بله وچند بار شب به دستشویی میروی عرً ًض کردم سه الی چهاربار جواب سونوگرافی ملاحظه کرد قرص تامسولون قبلی وباکلوفن ۱۰هر۱۲ وشربت لاکتولوزهر۱۲ یک قاشق تجویز کردن آیا لازم است دودارو جدید را مصرف کنم لازم ذکر است بنده به دکترمحترم عرض کردم قلب را آنژیوپلاستی ودیابت وکولیت رادارم لطفا راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله اینها رو هم مصرف کنید مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.وقت بخیر.ضمن تشکر از سایت مناسب و پاسخگویی به سوالات.بنده ۴۳ سال دارم.دارای مشکل کجی آلت می باشم.البته بنظرم میزان انحراف کم تر از ۳۰ درجه می باشد.از طرفی در هنگام نزدیکی برخی اوقات همسرم دچار درد می شود.نمی دانم علت درد بخاطر کجی آلت است یا دلیل دیگری دارد.دو عکس در پیوست قرار دادم.لطفا راهنمایی فرمائید.با سپاس مجدد
    1. تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      Hgff
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      فعلا به نظر کمتر از ۳۰ درجه است و عمل نیاز نیست
    4. تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام جناب دکتر.شرمنده.عکس را ملاحظه فرمودید.گفتم شاید ارسال نشده باشد.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آمنه پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    پزشک برای پدرم ام آر آی نوشتند و بعد از دیدن نتیجه ، بیوپسی پروستات برایشان نوشتند.
    نتیجه ام آر آی و نتیجه بیوپسی پروستات را برایتان ارسال میکنم
    ممنونم از راهنمایی شما نظر آقای دکتر در مورد نتیجه بیوپسی پروستات
    1. تصویر کاربر آمنه پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام
      هنوز به سوال من پاسخی داده نشده است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب