اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام و ادب
    اقای دکتر حدود دو سال ازدواج کردم خوم34سال سن دارم و خانمم30 که برای بچه دارشدن اقدام کردیم که پس از ازمایشات از خودم و همسرم متوجه شدیم من واریکوسل گرید چهار سونوگرافیک در سمت چپ بیضه دارم که تا حالا عمل جراحی نکردم.اقای دکترهیچ گونه درد ی ندارم و در ازمایش اسپرم همه چیزم خوبه ولی در ازمایش سونوگرافی واریکوسل نشون میده اقای دکتر من فقط یک بچه میخوام امکان داره با دارو بتونم بچه دار بشم.اگر امکان داره اسم دارو رو بفرمائید.با عمل موافق نیستم چون هیچ گونه دردی یا ناراحتی ندارم.اگر امکان داره کمکم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      X
    2. تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      M
    3. تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام و ادب
      اقای دکتر حدود دو سال ازدواج کردم که برای بچه دارشدن اقدام کردیم که پس از ازمایشات از خودم و همسرم متوجه شدیم من واریکوسل گرید چهار سونوگرافیک در سمت چپ بیضه دارم که تا حالا عمل جراحی نکردم.اقای دکترهیچ گونه درد ی ندارم و در ازمایش اسپرم همه چیزم خوبه ولی در ازمایش سونوگرافی واریکوسل نشون میده اقای دکتر من فقط یک بچه میخوام امکان داره با دارو بتونم بچه دار بشم.اگر امکان داره اسم دارو رو بفرمائید.با عمل موافق نیستم چون هیچ گونه دردی یا ناراحتی ندارم.اگر امکان داره کمکم کنید با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اگر تا یک سال بچه دار نشدین عمل کنین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده به دلیل درد و تورم بیضه به توصیه پزشک سونوگرافی انجام دادم و مشخص شد واریکوسل گرید 1سمت راست و گرید 2سمت چپ دارم آزمایش اسپرم هم انجام دادم و دکتر گفته داخل ادرارم خون وجود داره الان نیز موقع نشستن درد بیضه و کمر میگیرم و پام تیر میکشه البته با دراز کشیدن رفع میشه الان میخواستم بدونم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایشتون خوبه فعلا نیاز به عمل نیست ، قرص سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      آقای دکتر نگفتین درد کمر و تیر کشیدن پا چه علتی میتونه داشته باشه
      جناب دکتر با توجه به برگه آزمایش ایا داخل ادرار من خون وجود داره و باید چیکار کنم؟
    3. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با تشکر
      اقای دکتر نگفتین درد کمر و پا چه علتی داره وآیا داخل ادرار من خون وجود داره و باید چیکار کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار نفرستادین که ببینم ، برای کمر درد با ارتوپد مشورت شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عبد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 764 مشاهده پرسش
    fr:
    سلام دكتر وقتی التم شق بشه و به سفتی برسه یا نعوظ برسه دیگر نمیتونم انزال رو کنترل کنم یعنی زود آبم میات مگر شاذ و ندر و همون شق شدن و همانا آب حس شدید انزال پس از شق برام حاصل میشه البته اگه دخول واژنی انجام بدم زودتر آبم میات و نکته دیگر اینکه اگه می خوات آبم بیات التم شق میشه انگار این دوتا حالت انزال و شق شدن باهم توام شدن بعضی اوقات هم اینجوری نیست بلکه بیشتر اوقات توام هستند

    طول التم16تا17 ودورش 14
    وزنم189 قدم 174 بدنی با استخان بندی خوب درشت دارم.پلیپ و انحراف بینی و هچنین لوزهام کمی مشکل داره سنم26 ساله زمان بچگی استمنا میکردم حتی قبل از بلوغ تا 23 سالگی جنوبی هستم خوزستان الان سه ماهه ازدواج کردم نه قرص نه بی حس کننده تو من اثر میزاره انگار وجود ندارن وقتی میزنم یا میخورم بی حس کننده باعث میشه که التم شق نشه واکه شد ابم میات و قرص که هیچ
    هچنین بچگیام تا15 16 سالگی شب ادراری داشتم
    سایز خایه یا همون خاگ بزرگه و کوچیک نیست یعنی حجمش خیلی خوبه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید پدر من 86ساله 6قبل عمل پروستات و انجام داد و تشخیص دادند که بدخیم هستش با دارو کنترل میشد تا اینکه دو ماه قبل بازوی چپش درد گرفت و استخوان بازوش شکست تو عکس یه زائده روی بازوش بود که ارتوپد جراحی نکرد و گفتن که احتمالا سرطان پخش شده فقط یه آتل بستن پدرم واقعا درد داره الان سرش هم بشدت درد می کنه اگر درمانی براش هست تا ما بیاریمش مطب شما چون شهرستان هستیم داروهای مصرفی
    نفروئت _ویتاکیم _لوزاتن _بیکا لومید _کلاتو در بجای انوکساپارین _الوکیم. لطفا راهنمایی کنیدممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      اسکن هسته ای استخوان جهت بررسی متاستاز انجام شود
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    همسر من 8 ماهی هست که تکرر ادرار گرفته و ادرارش خوب تخلیه نمیشه بخصوص شبها چند بار بیدار میشه میره دستشویی هر بارحدود یک ربع طول میکشه ادرارش دفع بشه فشار نداره ادرار و به سختی دفع میشه ولی سوزش وخون نداره تو ادرارش فقط ی کمی بیضه هاش درد داره
    در ضمن ایشون مصرف سیگار و متادون هم دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود و شبی یک عدد کپسول تامسولوسین
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام خدا قوت
    پسر بنده 8 سالشه و تازه متوجه شدیم که بیضه راستش پایین نیامده سونو انجام دادیم یه توده خیلی کوچک مشاهده شده
    میخواستم بدونم بهترین کار الان چیه
    الان عوارض داره یا ممکنه بعدا پیش بیاد
    خیلی سردرگمیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      مراجعه کنید برای عمل
  • تصویر کاربر محمدراستین پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام آقای کتر.
    من آلتم از یه سمت کج میشه و انحنا برداشته
    که به گمونم شکستگی الت باشه آیا درمانی داره؟
    واریکوسل گرید 1 دارم آیا نیاز به عمل داره؟
    مجاری ادراری ام هم تنگ هست هنگام دفع ادرار با فشار میاد.
    چند مدتی هست که در خواب محتلم نمیشم
    و میل جنسی ام کاهش پیدا کرده
    ممنون میشم جواب بدید و هزینه عمل را هم بگید گاهی بعد ار دفع ادرار ماده غلیظی از التم خارج میشه این طبیعی است؟
    پیش دوتا دکتر رفتم یکی گفت بیضه هات از نرمال کوچک تر هست و دیگری گفت طبیعی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      در مورد تنگی مجرا عکس RUG انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امانی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    پسری به سن 3ساله که هیدروسل متوسط درهمی اسکروتوم راست با امنداد به کانال اینگوینال همان طرف وهیدروسل جزیی درسمت چپ مشاهده می شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بیارید معاینه کنم در صورت صلاح دید در معاینه وقت عمل بدم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما اقای دکتر کرمی عزیز ،پدرهمسرمن به دلیل درگیری پروستات نمونه برداری انجام دادن و بعد از جواب نمونه برداری بنا به تشخیص دکترشون سی تی اسکن انجام دادن که جوابشو میفرستم واستون ،و دکترشون تشخیص سرطان دادن که متاسفانه متازتاز داده است ،و گفتن چون عمل شون سنگین هست و به استخوان زده و موضع وسیعی رو درگیر کرده عمل نمیکنن و درمان روبا هورمون درمانی شروع میکنن ،میخواستم نظر شمارو در این مورد بدونم و به نظر شما هورمون درمانی موثر واقع میشه یا خیر ؟و اینکه درطی هورمون درنانی سرطان پیشرفت میکند یا خیر؟اقای دکتر امید به بهبودی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      وقتی متاستاز باشه نمیشه عمل کرد ، تحت نظر دکتر رادیوانکولوژی جهت هورمون تراپی و رادیوتراپی باشن
  • تصویر کاربر ح پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . ببخشید جناب آقای دکتر خانم بنده چهار تا سقط بچه داشت . اولی پسر در شش ماهگی زنده سقط شد بعد از آن دومی قلبش تشکیل نشد سومی پسر در حدود شش ماهگی دوباره زنده سقط شد . چهارمی در سه ماهگی قلبش از کار افتاد ...به مرکز سقط ابن سینا و رویان و پروفسور صاحب کشاف مراجع کردیم ولی درمان نشدیم بعد از آن در شهرستان خود اقدام به بار داری کردیم و خوشبختانه این بار تا 9 ماهگی هیچ مشکلی نداشت و استراحت کرد و صاحب بچه دختر شدیم اکثریت دکتر ها می گفتن رحم خانمت بچه گیر نمی ده ....خودم بار ها آزمایش دادم گفتن مشکلی ندارین . الان می خواهیم مجددا اقدام به بارداری کنیم . سن خانمم 40 سال و خودم 46ساله هستم اخیرأ در رویان حدود یک ماه پیش آزمایش اسپرم دادم و نتایج آن را حضورتان فرستادم ....یک سوال آیا احتمال اینکه این سقط ها مربوط به اسپرم بنده باشد هست یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب