اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رادمان شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    سلام. ببخشید من 17 سال سن دارم و از دوران بلوغ اندازه آلتم ظاهرا هیچ تغییری نکرده و در هنگام کاملا نعوذ 11 سانت و کمی کمتر از 12 سانت است. ولی قبلا یکبار دکتر رفتم و به من آمپولی تجویز شد که در واقع بجز هزینه زیاد هیچ تاثیری رو اندازه نداشت. چه نظری درباره آمپول داده شده دارید؟ اسم آمپول پی دی پرگ 5000 واحد است. این دارو چه تاثیری دارد؟ آیا ممکنه رشد نکردن به دلیل خود ارضایی زیاد در دوران بلوغ باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      طولدالتتون طبیعی است و کاری نیاز نیست
  • تصویر کاربر ک یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با این میزان کجی آلتم امکان صاف شدن و درست شدن به حالت طبیعی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بله مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ک شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      با عمل جراحی یا بدون آن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      عمل
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدطالاری شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    در حین معاشقه یک صدای تق شنیده شد
    هیچ علائمی ندارم نه خونریزی نه ورم نه کبودی فقط یک احساس بی حسی خیلی خفیف دارم فردا اون شب هم مجدد بخاطر نگرانی معاشقه داشتم و ارضا شدم و بعد دوروز مجدد داشتم به خوبی نعوظ ندارم بنظرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      جتما سریعا سونوگرافی از آلت برای تشخیص شکستگی آلت انجام شود
  • تصویر کاربر كاظمي شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت
    اقاي دكتر من كرونا گرفتم و كليه درد شديد رفتم سنوگرافي سنگ ٧ ميل ديده شده و دكتر گفته بايد سنگ شن بشه ولي چون حالم خوب نيست وبيمارستانها قبول نميكنن بيمار كرونايي راه حل ديگري هست براي دفع سنگ ممنون ميشم راهنماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و گزارش اون رو برام بفرستید
  • تصویر کاربر شایان شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 732 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من برای اینکه راهم دور هست نمیتونم خدمت برسم.. من ۲۶ سالمه و چند سال قبل مشکلی که الان دارم رو نداشتم، بعضی از صبح ها که بیدار میشم میبینم نعوظ کامل دارم، در طول رابطه هم میتونم به نعوظ برسم و اگر در حال دخول باشم مشکلی ندارم هرچند نعوظ در کل شاید ۸۰ یا ۹۰ درصد باشه، ولی به محض اینکه آلتم چیزی رو حس نکنه و عملا بیکار باشه در عرض چند ثانیه شروع به خوابیدن میکنه. البته این رو هم باید بگم که من خود ارضایی زیاد میکردم شاید روزی چند بار ولی حتی بعد ۱۰ روز خود ارضایی نکردن هم این شرایط رو داشتم.
    ۲ تا سوال داشتم: اینکه میشه با قاطعیت گفت من مشکل نشت وریدی دارم؟ چون خونده بودم که بدترین مشکل هست.
    و اینکه اگر خود ارضایی رو کنار بذارم و‌تمرین کگل انجام بدم بهم کمک میکنه یا نه؟

    ممنون از اینکه پاسخگوی سوالات ما هستید تا مارو از فشار بیشتر نجات بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شما مشکلی ندارید نگران نباشید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ی چند سال پیش دچار التهاب پروستات شدم که با انجام سونو ازمایش همه چیز طبیعی بود وبا مصرف قرص سفسکیم ۴۰۰ب مدت سه ماه ب تشخیص پزشک خوب شدم الان حدود ی ماه مایع منی شلی دارم وزرد رنگ ادرارم خوب میاد ولی یکم بد بوه و و دفع مدفوعم دچار مشکل شدم تازه هم ازمایش خون دادم با ی چکاب کامل دادم که چیزی نبود لطفاً میشه راهنمایی کنید لطفاً
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار داده شود و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر نونا یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    سلام
    من دختر ۳۵ ساله هستم، چند ساله دچار تکرر ادرار هستم،قند و عفونت ادراری ندارم. سابقه مشکل اضطرابی و اختلال هراس دارم. متوسط ۷-۸ بار در شبانه روز تخلیه ادرار دارم، معمولا شبا بیدار نمیشم.سوزش و درد ندارم، حجم ادرار خیلی زیاد نیست ولی کم و قطره ای هم نیست. وقتی جایی باشم که بدونم دسترسی به دستشویی ندارم به شدت استرس میگیرم و نیاز به ادرار پیدا میکنم و دوبار برام پیش اومده با این که چندساعت مایعات مصرف نکرده بودم و مثانه رو خالی کرده بودم، دو ساعت بعد وقتی تو ترافیک شدید گیر کردم استرس گرفتم و چون تا یکی دوساعت بعد هم به دستشویی نمیرسیدم در نهایت مجبور شدم حجم زیادی ادرار دفع کنم. این استرس هم به اضطرابم اضافه شده و از ترس اینکه نتونم کنترل کنم مدام بهش فکر میکنم و جهت اطمینان میرم دستشویی ولی باز هم جرات نمیکنم جایی برم که بدونم بیش از نیم یا یک ساعت دسترسی نخواهم داشت. وقتی حواسم نباشه و خیالم راحت باشه میتونم چهار ساعت هم نرم ولی در کل به شدت داره اذیتم میکنه یه وقتایی حتی یک ساعت و دوساعت یه بار باید برم دستشویی
    به نظر شما مشکل از اضطرابه یا میتونه از کلیه و مثانه هم باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      به نظر مشکل اضطرابه بیشتر ولی قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر نونا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون. این قرص نیاز به نسخه پزشک داره؟ یا بدون نسخه هم میشه گرفت؟
    3. تصویر کاربر نونا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون. این قرص نیاز به نسخه پزشک داره یا بدون نسخه هم میشه گرفت؟
    4. تصویر کاربر نونا شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ممنون. این قرص نیاز به نسخه پزشک داره یا بدون نسخه هم میشه گرفت؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      بدون نسخه هم میدن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی انجام شده اندازه و اکوی پروستات طبیعی ولی بافت پارانشیم غیر یکنواخت گزارش شده .آیا غیر یکنواختی بافت پارانشیم نیاز به بررسی تکمیلی دارد یا خیر؟ سوالم تمام شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      Psa چک شود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر عزیز ، ۴۲ سالمه و متاسفانه زودانزالی دارم یعنی بعد ۳ دقیقه دچار انزال میشم ، دلم میخواد بیشتر باشه زمانش ولی انگار نمیشه در ضمن بیشتر وقتا مشکل نعوظ هم دارم یعنی مدت سیخ ماندنش چند دقیقه بیشتر نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      ۳ دقیقه زود انزالی نیست و نیاز به درمان ندارد ولی در صورت نیاز میتونین روزی یک عدد پاروکستین مصرف کنید
  • تصویر کاربر شمس شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    درود بر جناب دکتر کرمی
    من ۵۵ سالمه ۱۰ روزی میشه که ادارم کم فشار شده میخواستم بدونم که با دارو خوب میشه یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب