اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۸سالمه یکسال پیش کرونا شدید گرفتم ۵ماه بعد از بهبود کم کم دچار اختلال نعوض شدم و هنوز هم درگیر هستم .تازه آزمایش کامل دادم همه چیزم نرماله فقط غلظت خون داشتم که خون دادم والان آسپرین مصرف میکنم .تا الان هم هیچ دارویی بابت این موضوع مصرف نکردم .ازتون راهنمایی می‌خوام.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر ازمایش ها طبیعی است نیاز به اقدامی نیست . میتونین موقتا نیم ساعت قبل از رابطه قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم مصرف کنین
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب ۵۳سال سن دارم و سابقه عفونت ادراری که منجر به تنگی مجاری ادراری بنابه گفته پزشکان محترم که از سال۹۶ تاکنون چهارمر تبه عمل جراحی لیزری جهت باز شدن مجاری ادراری صورت گرفته که آخرین آن در دوم خرداد امسال انجام شده وهر بار حدود پانزده روز سوند وصل بوده ونهایتنا هر سال یک بار عمل صورت گرفته وداروی خاصی نیز تجوز نشده فقط مدت داشتن سوند قرص سیپروفکت ۵۰۰وفنازومکس۱۰۰وکپسولوبیکس۱۰۰ تجویز شده لطفا راهنمایی شود غیر این عمل راهی دیگر جهت معالجه بر طرف شدن انسداد مجاری ادرار وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ۳ ماه از آخرین عملتون که گذشت عکس RUG انجام بدین و مراجعه کنین
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من عمل واریکسل دوطرفه انجام دادم درتاریخ چهار سه 1400ودوروز بعد عمل با دوس دخترم عشق بازی کردم وارضا شدم بدون دخول میخواستم ببینم ایا ضرر داره ب ای واریکسلم ایا بااین کار عود نمیکته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خیر ضرر نداره
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر .
    یک سوالی داشتم، آلت تناسلی من به سمت پایین از ابتدای آلت کج هست، موقع نعوظ هم کامل سفت میشه و میشه گفت اصلا آلتم شل نیست که به سمت پایین خم میشه .
    طبق عکس ها و مقالات دیگه ای که دیدم، اصلا شبیه به موارد دیگه نیست .
    میخواستم بدونم آیا این کج بودن نرمال هست واینکه درمانی براش وجود داره ؟
    تصویر ضمیمه شد ..
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسی مشکلی ندارید نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام
    حدود شش سال که ازدواج کردیم ، سال چهارم زندگی ،همسر باردار شدند که بدون هیچ علتی در یک ماهگی سقط کردند و بعد از آن باردار مجدد ایشان دچار وقفه شد ،با مراجعه به مرکز ناباروری ،متوجه شدیم که ایشان مشکل خاصی ندارند و مشکل از بنده هست ،آزمایش اسپرم نرمال بود ولی با معاینه دستی از بیضه ها متوجه شدند که واریکوسل در سمت چپ وجود دارد ، و بعد از سونوگرافی متوجه شدیم بیضه سمت چپ گرید 4 و سمت راست گرید 1 دچار واریکوسل هستند. با توجه به سن و سال که از سی سال گذشته ،نمی دانیم که به شیوه طبیعی بچه دار شدن امیدوار باشیم یا از شیوه هایی مثل IUI یا IVF متوسل بشیم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      تست DFI انجام شود
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام 53 ساله هستم و هرساله آزمایشهای PSA انجام میدم که تا کنون طبیعی بوده هفته پیش نتیجه آزمایش جدید اینگونه بوده:
    Free PSA: 0.28
    Total PSA: 0.70
    Free PSA / Total PSA: 040
    آیا این نتیجه ریسک محسوب میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام کنار اپیدیم بیضه راستم یک دانه کوچیک از عدس کوچیکتر هست و متحرک نظرتون چیه دربارش؟؟؟
    البته بیضه راستم از زمان ک کودک بودم هم بزرگ تر وهم آب میاره اطرافش ک با فشار کیسه بیضه آب خالی میشه ب سمت داخل شکم مشکل چی هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود حتما
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ؛ 38 ساله و مذکر هستم ، چند تا مشکل رو همزمان دارم که امیدوارم راهنمایی بفرمایید:
    1 – سه ماه قبل نامزدم در ناحیه لب تبخال زده بود که زودتر از موعد برطرف شدنش رابطه دهانی داشتیم ، من از ناحیه لب تبخال نزدم ( تا این سن هم تبخال نداشتم اصلاً ) ولی 10 روز بعد متوجه شدم در زیر کلاهک آلت دانه های جوش مانند ریزه خوشه مانندی طبق تصاویر ارسالی بوجود اومده و با مراجعه به راهنمایی های شما در سایت استنباطم این بود که به تبخال تناسلی مبتلا شده ام ؛ ( هیچگونه خارش یا دردی ندارم ) ضمناً قرص آسیکلوویر 400 و پماد آسیکلوویر هم گرفتم و بعد از 10 روز استفاده بصورت هر 8 ساعت متاسفانه هنوز رفع نشده ، حالا سوالم این بود که برای رفع مشکلم چه کاری انجام بدم؟
    2 - علاوه بر این مشکل ؛ زائده های گوشتی دیگری روی خط ختنه گاه آلت دارم که از وقتی یادم هست همینطور بوده ولی بعد از مطالعه مطالب سایت شما ؛ مشکوک به زگیل تناسلی شدم ، آیا طبق تصاویر ارسالی زگیل تناسلی دارم یا نه ؟
    3 – بیشتر از 10 سالی هست که کلاهک آلتم طبق تصویر ارسالی به طرز ناجوری شروع به چروک شدن کرده و حس آن هم کم تر شده ( در نوجوانی و اوایل جوانی اصلا اینطور نبود ) البته بعد از نعوظ از شدت چروک ها کاسته میشود ، سوالم این بود که آیا این هم یک بیماریست؟ ، چروک ها قابل رفع است و اگر بله چگونه؟ ضمنا در همین عکسها و جدیدا دانه های زیر پوستی مایل یه سفیدی در زیر پوست تنه آلت پدیدار شده که اگر مشکلی هست لطفاً راهنمایی بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زگیل ندارید نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر تفسیر ازمایش بنده رو میگید و ما اقدام به بارداری کردیم ولی ولی سقط شده
    Liquefaction 40min
    Semen volume 1.20
    Sperm count 137.75m
    Motile sperm 46.55
    Progresive sperm
    38.53
    Round cell .37
    Normal morphology 80.00
    وا ینکه حج منی تو ازمایش هفته قبل من ۶. بود ول الان دو برابر شده بعد از یک هفته نظرتونو لطف میونین اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اعداد قاطی شده عکس ازمایش را بفرستید
    2. تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      چطور عکس بفرست دکتر
      الان عکسش در دسترس نیست ولیاون اعدادی که نرمال نیست ایناست
      Motile sperm 46
      Progisave sperm38
      Volume semen 1.2
    3. تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      واینکه این ازمایشم دومین ازمایشه که واستون فرستادم ازمایش قبلیم که هفته قبلش بود
      Semen voloume .6
    4. تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      البته دو سال پیش فتق عمل کردم و دوتا کیس دو سمت بیضه هام هست که اورولوژ گفته مشکل خاصی نیست و اینکه ما اقدام به بارداری کردیم همسرم باردار شدن ولی سقط شده و اینکه چکار بلید کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس را همینجا اپلود کنین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم مادر زادی مجرای ادراریش زیر بود عمل کرده ولی بازم مجراش رو آلتش قرار نگرفته هنوز پایین هس دکترگفتن بیشتر ازاین نمیشه بالا آورد بعد 6ماه ختنش کردن الان دو سالی هس مجراش تنگ هست بردم دکترش دید گفت نمیشه مجراش دست زد خراب میشه ولی ادرارش باریک هست وحدود یک متر جلوتر میریزه وادرارش تیز هست دیروز باز بردمش دکتر گفت با مسولیت خودت فقط عملش میکنم الان هم تنگ هست هم دکترمیگن مجراش خراب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید معاینه و سیستوسکوپی انجام بشه تا بشه نظر داد
    2. تصویر کاربر افسانه پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سیستوسکوپی یعنی چی معاینه دوبار دکتر دیدن گفتن نمیشه مجراش دست زد خراب میشه اما ادرارش باریک هس وطول میکشه ادرارش اما درد نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      با دوربین باید داخل مجرا دیده شه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب