اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Dina شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من نامزدم تو دوتا کلیه هاش کیست فراوان دارد که قابل شمارش نیست کراتین و اوره نرماله عکس سونوگرافی رو براتون ارسال میکنم میشه بگید باید چیکار کنه خطرناکه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بیماری کلیه پلی کیستیک دارن ، تحت نظر دکتر نفرولوژی باشن برای بررسی های تکمیلی
    2. تصویر کاربر Dina شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      🙏
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام معاینه شدم و فرمودید نیاز به عمل ندارم ولی میخواستم این مقدار انحراف رو هم درست کنم شما میتونید کمکم کنید؟
    (۲۹ سال دارم، مجردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      چون کمتر از ۳۰ درجه هست بهتره دست نزنیم‌
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عمل نمیخواد
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی ایجاد میشه؟
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگه عمل انجام بشه مشکلی ایجاد میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      هر عملی عوارض داره ، نیاز به عمل ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر طاها شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    35 سال سن دارم تازه یک هفته هست که ازدواج کردم ولی هنوز نتونستم با همسرم رابطه‌ نزدیکی برقرار کنم چون آلت تناسلی من بلند میشه ولی سفت نمیشه و قدرت دخلول نداره و اینکه سریع از اون حالت بلند بودن خارج میشه و میخوابه و دیگه نمیتونه به اون حالت برگرده تو شهر گرگان پیش دکتر هادی فلاحتی رفتم اون هم یک آمپول و قرص تاداگرا 10 و قرص رد جنسینگ مولتی را نوشت ولی هیچ فایده ای نداشت و الان از نظر روحی بدجور خراب شدم و به مشکل برخوردم اگه میشه بهم مشاوره بدهید تا چکار کنم و چه قرص های مصرف کنم و در صورتی که نیاز به ويزيت هست من حاضرم که اینترنتی پول ويزيت رو بپردازم ( در طب کاری که پارسال دادم گفتن دیابت هم دارم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکلتون جسمی نیست با روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنید
  • تصویر کاربر صلاح شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام پسرم 8ماهشه بیضه هاش نزول نکرده البته یکیشون میاد و میره؟
    حال ختنه کردنش مشکلی داره یا نه
    به نظر شما عمل کنیم یاصبر کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بیضه هاشون هم باید عمل شه ، مراجعه کنید معاینه کنم. ختنه میشه همزمان انجام شه
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی..دکتر همراه با قرص داکسوپیل قرص سیلدنافیل بخورم‌ مشکل نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نداره
  • تصویر کاربر افسانه شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    خب آقای دکتر این سیستوسکوپی که میگین برا بچم که مجراش تنگ وساختگیه خطر داره چون چه میله معاینه وارد مجراش بشه چه میله ای که مجراش رو گشاد کنه چون دکتر گفتن دستکاری نباید بشه ولی موقع ادرار درد نداره ادرار میکنه اما خیلی باریک وتیز میشه مثلا با بزرگ شدن آلتش مجراش هم گشاد تر بشه اصلا نیاز به گشاد کردن مجراش هست یا نه ولی مجراش با بچه های طبیعی فرق داره تنگ هس میگم شاید با بزرگتر شدنش گشاد تر بشه یا برعکس تنگ تر بشه دکتر تو معاینه که بادست انجام دادن ونگا کردن گفتن خوبه ولی ادرارش باریک هس وطول میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر ادرار خوب خارج نشه باید سیستوسکوپی انجام شه. اگر خوبه دستکاری نشه بهتره
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسر ۲۷ ساله هستم ۶ سال پیش خون در ادرار داشتم مراجعه کردم دکتر سبستوسکوپی کردم دکتر گفت تنگی داری یک هفته سوند داشتم مشکلی نداشتم تا ابنکه به مدت هست دچار احتباس ادرار شدم دو سه بار قبلی خودش خود به خود برطرف شد تا اینکه دیروز احتباس ادرار پیدا کردم شب رفتم اورژانس خاستن دو دفعه سوند بزارن نتونستن فک کنم بلد نبود تمام خونی مالی شدم خیلی میترسم یه بلایی سرم اورده باشن این خون اومدن هنگام سوند گذاشتن طبیعی هست ؟ میخاست مثانه ام رو سولاخ کنه که نزاشتم قرار شد صبح برم سبستوسکوپی اومدم خونه تونستم ادرار کنم الان تکلیف چیه من باید چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر عباس جمعه ۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      یه سوال دیگه ام داشتم اقای دکتر من به خاطر تنگی برای اینکه مثانه ام کامل خالی بشه ایستاده ادرار میکنم ایا این میتونه باعث احتباس ادراری بشه ؟
    2. تصویر کاربر عباس جمعه ۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر من الان میتونم ادرار کنم ولی بعد از ادرار خون میاد طبیعی هستش ؟ با توجه به ابنکه دیشب دو بار سوند مبخاستن بزارن ولی نشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید در اتاق عمل سیستوسکوپی شوید و اگر شد مجرا مجدد گشاد شود و سوند در اتاق عمل تعبیه شود اگر نشد سوند شکمی باید گذاشته شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mansour شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر
    اقای دکتر ایا در درمان زود انزالی مصرف سیر سیاه تاثیری در بهبودی این مشکل دارد یا نه ؟
    و تجویز شما برای این مشکل چه راه درمانی هس و ایا راه درمانی وجود دارد ک دائمی و بدون مشکل باشد ؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید و اگر دارویی برای حل مشکل زود انزالی هست برایم تجویز بفرمایید.
    ممنون از وقتتون ک در اختیار ما قرار می دید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سیر تاثیری نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    چند روز پیش بعد از خودارضایی متوجه شدم مثل اینکه یکم پوست الت تناسلی کشیده شده و در حالت خواب میچسبه با کلاهک و فکر میکنم قسمتی که الت به کلاهک میرسه کمی لاغر شده خواستم پرسم ایا مشکلی هست یا خیر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      نه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    آقای دکتر متاسفانه دوست من با یک شخصی که زگیل تناسلی داشته اند با کاندوم رابطه جنسی برقرار کرده است. جهت پیشگیری اورژانسی با توجه به اینکه چند ساعت از انجام عمل گذشته می توان کاری انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب