اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1011 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، من یه پسر 21 ساله مجرد هستم، آلت تناسلی ام در هنگام نعوظ کمی به سمت چپ انحنا داره و همچنین در سمت چپ آلتم، در پشت کلاهک و تاج، چند رگ واریسی کوچک وجود داره، که هنگام نعوظ خیلی به سطح پوست نزدیک میشه و در هنگام لمس کردنش، کمی درد میگیره.
    همچنین دقیقا همون جا، یه سوراخ پوستی روی آلتم وجود داره که ظاهرا به جا مونده از آمپول بی حسی در هنگام ختنه است. چون من 5 سالگی ختنه شدم.
    1. تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      دکتر لطفا پاسخ بدید.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      دیدم طبیعی است نیاز به اقدامی ندارید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 766 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی متخصص اورولوژی
    با سلام و خسته نباشید
    بنده ماه رمضان روزه گرفتم و روز آخر کلیه ام به شدت درد گرفت .به پزشک مراجعه کردم و سونوگرافی انجام دادم و نتیجه این شدکه یه سنگ 4 میل در کلیه راست و یه سنگ 3 میل در کلیه چپ و یه سنگ پایین آمده و در حالب است که پزشک یک ورق کپسول پروترال تجویز کردند و گفتند اگر سنگ بعد از دو روز خارج نشد باید با لیزر بیرون بیاریم که متاسفانه سنگ از حالب دفع نشد.
    و دوباره دو ورق قرص پروترال و دو بسته قرص تاواسیدال 500 تجویز کردند و گفتند دارو را تا آخر ادامه بدین و 4 اردبیهشت باید عمل بشین .که من نرفتم برای عمل کردن و در حال حاضر از زمان سونوگرافی تا الان که حدودا یکهفته گذشته ادرار مکرر دارم ولی خیلی کمتر شده و درد کلیه هم نداشتم آیا برای اینچنین موردی سنگ شکن الزامی است؟ممنون میشم راهنمایی کنین. از درگاه خداوند متعال توفیق روز افزون و سعادت شما را در تمامی عرصه های زندگی خواستارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن جدید انجام شود اگر سنگ هنوز مونده باشه باید TUL شین
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی است که به طور ناگهانی یه درد مبهمی رو در قسمت بیضه ها و کیسه بیضه احساس می کنم ، زمان خاصی ندارد ولی بیشتر در اثر نشستن های طولانی مدت یا تحت فشار بودن بوجود می آید . با اینکه درد مبهم است احساس می کنم قسمت انتهایی کیسه بیضه در نزدیکی مقعد ، منشأ درد است .
    در ضمن قسمت چپ ، پایین کیسه بیضه چند موی رگ سیاه متورم که در هم تنیده شده اند نیز وجود دارد .
    باتشکر
    1. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      رگ های متورم شده در حال عادی مشخص نیستند ، ولی وقتی کیسه بیضه شل باشد دقیقا در زیر بیضه چپ هستش که قابلیت حرکت هم دارد .
      دو تا متخصص هم چک کردند ولی در اون شرایط چیزی لمس نکردند و گفتند ظاهرا مشکلی نیست .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      جهت بررسی واریکوسل ازمایش اسپرم انجام شود
    3. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر
      ببخشید در سونوگرافی واریکوسل ساب کلینیکال رویت شده ، باز هم آزمایش اسپرم نیاز است ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام من چند ماهی هست ک خال های قهوه ای کنار واژن و کشاله رانم دیدم ک اول دوسه تا بود الان زیاد شد تقریبا 9 تا و اینکه اینها اصلا برجسته نیستن پیش متخصص زنان رفتم نمونه برداری از داخل واژن و از یکی از خال های بیرون واژن انجام دادن و نمونه جوابش بدخیم بودن بوده و دکتر متخصص پوست ک رفتم گفتن زگیل بوده ک الان تبدیل شدن به بدخیمی اما ن سوزش داشت ن چیزی دکتر فرمودن تمام خال ها باید برداشته بشه از اونجا ک من لباسهامو با خانواده مینداختم لباسشویی احتمال الوده شدن بچه هامم هست؟ ایا بعد شستن لباس باز انتقال میده لباسام ینی همشون الوده ان یا فقط لباس زیر میخام بدونم لباسارو چه طور ضد عفونی باید کنم ممنون میشم دخترم 15 و پسرم 7 ایا لازمه به هردو واکسن بزنم ممنونم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند ماهی میشه ک خالهی قهوه ای کنار واژن و لبه های واژن ایجاد شده و بعد یه مدت دیدم بیشتر شده پیش دکتر ک رفتم بعد از نمونه برداری گفتن ک زگیل بوده تبدیل شده به بدخیم اما تو مرحله اوله و الان من خیلی میترسم که بچه هام بگیرن چون لباس هارو باهم مینداختم لباس شویی امکانش هست انتقال پیدا کرده باشه من دخترم 15 و پسرم 7 سالشه خیلی میترسم و امکانش هس لباس ها رو ضد عفونی کنم یا باید دور بریزم ممنون میشم راهنمایی کنین و عایا عود میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر شسته و ضد عفونی شه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 810 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    45ساله هستم مدتی است که سوزش آلت تناسلی دارم و فقط برای یه بار پس از دفع کامل ادرار چند قطره خون مشاهده کردم به پزشک مراجعه کردم آزمایش کشت ادرار و سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات انجام دادم همه چیز رو نرمال نوشته بود 15روز قرص های مربوط به رفع التهاب پروستات و عفونت خوردم ولی بهتر نشدم پزشک میگه باید سیستوسکوپی بشی آیا این کار رو انجام بدم؟
    آیا علت می تواند بااینکه اندازه پروستاتم نرمال هست از پروستات باشد؟ یا مشکل دیگری هست؟
    به نظر شما بهترین راه درمان چیست؟
    چهار پنج سالی میشود که این شرایط بعضی وقتها برام پیش میاد ولی دکترا راه چاره ای پیدا نمی کنن فقط کمی قرص میدن و میگن چیزی نیست بهتر میشه التهاب پروستات هستش
    نظر شما چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بهتر است سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر رحیم چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با درود سونوی پروستات گرفتم به حجم 67cc و سایز 51*52*49 و psa=5.5 و free psa=1.0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      یک ماه روزی یک عدد تاوانکس و شبی یک عدد کپسول تامسولوسین بخورین و بعد مجدد psa چک شود
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام.حدود ۶ساله مبتلا به خودارضایی بودم که از حدودا یک هفته پیش ترک کردم برای همیشه.هیچ رابطی جنسی با جنس مخالف نداشتم و سابقه مصرف سیگار و حتی یک قطره الکل هم ندارم.نعوظ صبحگاهی و شب دارم. گرممزاجم و بسیار خانواده دوست.(((۱۹سالمه و میخام در۲۵ سالگیم ازدواج کنم))).اقای دکتر خیلی نگرانم ازاینکه عوارض استمنام در اینده باعث مشکلاتی مثل اختلال نعوظ و...بشه.ایا میتونم از۲۴ تا۶۰ سالگیم با همسرم هفته ای حداقل ۴بار رابطه داشته باشم یا مشکلاتی مثلEDخواهم داشت؟؟؟؟؟چجوری میتونم اون همه موادی که با اسپرم از بدنم خارج شده یا کم شده مثل نیتریک اسید و زینک رو جبران کنم.اخه شنیدم خودارضایی باعث کاهش ذخیره و قوای جنسی در اینده میشه...اگه درسته چه موادی باید بخورم؟ایاا بدنم خودشو درگذر زمان درمان میکنه؟.........سوال اصلیم اینه:ایا میشه در۲۴سالگیم به سطحی از سلامت جنسی وجسمی برسم که انگار اصلا استمنا نکردم؟؟؟........(قبلا پیام دادم خواهش میکنم جواب کامل بدین برام)..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی ندارید نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آیا ضایعه ای که در گلوی من هست زگیل هست؟ خیلی نگرانم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر جان
    من 7ماه پیش عمل واریکوسل دو طرف انجام دادم در این زمان دو بار آزمایش اسپرم انجام دادم که اولی بهتر از دومی بوده و بعد از خوردن دارو بی بی استار بدتر هم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      تا یک سال برای بارداری تلاش کنید اگر نشد iui کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب