اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شک پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، بنده تا پارسال هیچ مشکل جنسی نداشتم پارسال که ازدواج کردم دقیقا ده روز بعد ازدواج بطور کاملا ناگهانی دیدم که نعوظ ندارم از اون روز به بعد خیلی سخت به نعوظ میرسم یا خیلی سریع نعوظم رو از دست میدم، البته اگه قرص سیلدنافیل مصرف کنم مث قبل میشم و مشکلی ندارم اما یک روز بعدش اثر قرص از بین میره. ممنون میشم راهنمایی کنین البته اینم بگم توی این یک سال ۳ بار چک اپ دادم قند و چربی و تستسترونم طبیعی بودن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکلتون جسمی نیست روحیه با روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنید
  • تصویر کاربر رحیمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام درمورد انتقال زگیل تناسی به صورت سوال داشتم ایا این احتمال وجود دارد؟من سالهاس یک ضایعه خیلی کوچک دارم وهچ جای بدنم پخش نشده چندهفته اس زیر چشمم اندازه جوش خیلی ریز زده ایا میشه کرایو کنم میتونه زگیل باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۲۰ سالم هستو مجردم و با سونوگرافی تشخیص واریکوسل ۳ شدید در سمت چپ و درجه ۱به۲ در سمت راست دادند، اولا که دکتر گفتند سمت راست را عمل نمیکنند چون احتمال ناباروری در آینده وجود دارد و نباید به راست دست زد و چپ را عمل کردند، از قبل عمل ، بیضه سمت راست من درد میکرد تا الان که خیلی درد میکند. همچنین سمت چپ هم درد میکند ،
    آقای دکتر بنده دانشجوی پرستاری هستم و شغل آینده من سرپاست، بنده تا کی قرارست درد بکشم ، سمت راست رو که گفتن عمل نمیکنند .
    آیا این درد سمت چپ عادی است؟ با این که عمل شده ام ؟ تا کی قرار است طول بکشد؟
    درد سمت راست را چکار کنم، زندگی من را مختل کرده است.
    آیا امکان اینک درد من ۱۰۰ درصد رفع شود وجود ندارد؟
    آیا تا آخر عمر نباید سرپا زیاد بیاستم؟
    آیا امکان دارد اسپرمم را فریز کنیم تا در آینده استفاده کرد؟
    ممنون میشم جواب بدین من خیلی استرس دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش اسپرم در مرکز رویان انجام بدین بر اساس اون گفته میشه عمل میخواد یا نه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با سلام من 57 سال سن دارم یک ماه می باشد که درپشت کمرم در طرفین ستون فقرات بعضی اوقات احساس درد می
    کنم که جواب ازمایش من شامل مواردزیر می باشد. خواهشمندم راهنمایی فرمایید با تشگر.psa 0/63وfree psa 0/16وfree/total psa ratio 25/4
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش خوبه ، سونوگرافی کلیه ها شوید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم ۵سالشه طول آلتش در زمان نعوذ به ۳سانت میرسه آیا نیاز به درمان داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من از 5سال پیش تا حالا رابطه جنسی نداشتم,رابطه 5سال پیشمم مقعدی بوده، دو هفته پیش عفونت داشتم رفتم دکتر ب دکتر موضوع 5سال پیشم گفتم،گف اگر میخوای مطمئن بشی تست پاپسمیر بده،گفت پرده ات حلقوی ارتجاعی هستش راحت میشه تست گرفت من تست دادم جواب کم خطر 43هستش! میخواستم ببینم من باید چیکار کنم؟ زگیل قابل مشاهده هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      تحت نظر متخصص زنان باشین از جهت نیاز به کواپوسکوپی. سالانه پاپ اسمیر تکرار شود
  • تصویر کاربر ملیکا شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من قبلا ازتون یه سوال پرسیده بودم و گفتید احتمال اینکه به زگیل تناسلی مبتلا شده باشم هست و چون با کاندوم بود و از طریق مقعد انجام شده میخاستم بدونم من میتونم واکسن گارداسیل رو بزنم؟
    و اینکه اگر من قرار است ک بعدا یهو بروز کنه از کجا بفهمم داخل مقعدم نزده و سرطان نشه لطفا راهنمایی کنید
    و اینکه آقای دکتر چطور میشود با کاندوم دچار زگیل شد ؟؟؟
    از این مسئله تقریبا یک ماه میگذره ولی من همچنان درگیر این موضوعم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      قبل از ابتلا به زگیل واکسن موثره ، بعد از ابتلا تاثیری نداره. اگر ضایعه ی پوستی ندارید الان نگران نباشید
    2. تصویر کاربر ملیکا پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر فعلا ضایعه پوستی ندارم و از این قضیه یکماهه که میگذره اخه میخوام اگاه باشم که اگر اصلا بیرون نزد و داخل مقعد زد از چه راهی بفهمم
      مراجعه کنم؟ و داخل پیج اینستاتون پیروز استوری گذاشته بودید واسه کساییم که مبتلا شدن میتونن بزنن که از نوع پرخطر جلوگیری شه تصویر رو هم واستون بارگذاری کردم
      وقت انلاین ازتون بگیرم تلفنی صحبت کنم بیشتر راهنماییم کنید؟؟من سر این قضیه خیلی ناراحتم همش دارم فک میکنم نکنه سرطان بگیرم بعدشم تازه نفهمم شبا همش خواب بد میبینم دکتر عاجزانه کمک کنید ممنون ببخشید اگر که سرتونو درد اوردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      بعد از ابتلا تاثیرش کمتره. اگر ضایعه ای ندارید نیاز به اقدامی نیست محض اطمینان واکسن رو بزنین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ata پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    پدرم 3سال پیش بخاطر بالا رفتن psa داخل مطب خودتون نمونه برداری شدن و درمان شدن یک هفتس دوباره psa بالا رفته و سونو انجام دادن که داخل سونو کیست مشاهده شده نوبت دهی هم تا یکی دو ماه اینده س لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      Psa جدیدشون رو برام بفرستین
  • تصویر کاربر اسماعیل شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام من درگیر زگیل تناسلی شدم با دارو رفع میشه یا باید کرایو کنم
    و هزینه کرایو چقدر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر اسماعیل جمعه ۲۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      دوباره ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید کرایو انجام بدم برای هزینه با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mn پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر چند روز پیش درد شدیدی داشتم رفتم سونوگرافی گرفتم گفتن سنگ داری به ابعاد ۶ میلی متر در uvj سمت راست، امکانش هست که این سنگ دفع بشه یا نیاز به عمل جراحی هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب