اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسماعیل شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام من درگیر زگیل تناسلی شدم با دارو رفع میشه یا باید کرایو کنم
    و هزینه کرایو چقدر میشه
    1. تصویر کاربر اسماعیل جمعه ۲۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      چرا جواب ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      راه درمان زگیل کرایو هست برای هزینه ها با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Sr شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1609 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    سلام
    پدر من ۶۷ سال سن دارند با psa=19.5 و بیوپسی با گلیسون سه +چهار متوجه کنسر پروستات شدیم. بعد از انجام اسکن هسته ای استخوان و mri جراحی پروستات شدند و پروستات و سمینالهای چپ و راست برداشته شدند.نتیجه پاتولوژی به پیوست خدمتتان ارسال شده است. بر این اساس پزشک ایشان داروهای زیر را برای مدت ۴۰ روز تجویز نموده اند:
    قرص بیکالوتامید ۵۰ هر ۸ ساعت یک عدد؛
    امپول دیفرلین ۱۱.۲۵ یک عدد
    قرص ویسول شبها یک عدد
    کپسول دولوکستین صبح ها
    خواهشمندم بفرمایید که شدت تهاجم بیماری تا چه حد بوده؟؟ و اینکه ایا درمان با همین داروها امکانپذیر است و عوارض آنها چیست؟؟؟ اگر راه دیگری هست لطفا راهنمایی بفرمایید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      فعلا درمان همین ها خوبه ، ۳ ماه بعد از عمل psa چک شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر وقت بخیر
    من ۲۷سالمه ازواسپرم هستم ۴سال پیش از ۲طرف بیضه هام نمونه برداری شد اما جواب نگرفتم چند ماه پیش ازشما پرسیدم گفتید اگه با نمونه برداری جواب نگرفتید پس راهی نیست برای درمان ساکن شهرستان هستم ازتون نوبت گرفتم برسم خدمتون ایا با اومدنم شرایط بهتری برای درمانم وجود داره ممنون میشم جواب بدید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر در نمونه برداری اسپرم پیدا شه میشه از همون برای بارداری استفاده کرد ، غیر اون نمیشه
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    تو سونگرافی تصویر کانون کلکتازی درپل فوقانی کلیه سمت راست دیده شده
    ومثانه حاوی دبری های اکوژن فراوان میباشد میخواستم بدونم راه درمانشون چیه واینکه آیا اینا ربطی به نعوظ هم داره یا نه
    چند ساله که نعوظ خوبی ندارم و دکتر هم چند بار رفتم با آزمایشاتی که گرفتن گفتن ازنظر جسمانی مشکلی نداری ولی من هنوز عدم نعوظ را دارم .
    سپاس از شما جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار از جهت بررسی عفونت ادراری انجام شه
  • تصویر کاربر عبدالرحمن شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید. من 30 سالمه و مجردم. مدت چهار ماه که به واریکوسل مبتلا شدم و سونوگرافی و تست اسپرم هم دادم آزمایش اسپرم نرمال بود ولی سونوگرافی واریکوسل ۲.۲ و ۲.۷ نشون داده همش درد دارم با یک دکتر متخصص هم صحبت کردم و ایشون گفتن که فقط سالانه من پیگیر سونوگرافی و آزمایش اسپرم باشم من تا حالا یعنی تو این ۴ ماه چهار بار آزمایش اسپرم دادم که توی پیوست هم براتون ارسال می کنم ممنون میشم اگه من رو راهنمایی کنید که من عمل بکنم یا نه آیا عمل نکردن من عوارضی داره ممنون دکتر از چه روشی اگه قرار باشه عمل بکنم اون رو عمل کنم عوارض عمل تا چه حدیه می‌ترسم وریدمو قطع کنند و همین موجب کوچک شدن بیضم بشه.از عوارضش خیلی میترسم.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      فعلا نیاز نیست کاری کنید سالی یک بار ازمایش اسپرم تکرار شود
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز، پدرم ۶۶ سالشونه نتیجه MRI مشکلی نشون نداده ولی نتیجه نمونه برداری گرید I و درجه ۶ را نشان داده و در نمونه های سمت چپ پروستات ضایعه دیده شده دکتر عمل رادیکال را توصیه کرده ولی گفته دو ماه بعد از نمونه برداری عمل رادیکال انجام شود؟
    ضمنا bone scan و عکس قفسه سینه هم نوشته است.
    در خصوص متاستاز بودن و همچنین نتیجه عمل نگرانم؟
    آیا با برداشتن پروستات همه موارد مرتفع می شود؟
    آیا نیازی به برداشتن بیضه ها هست؟
    بسیار بسیار سپاسگزار خواهم شد راهنمایی بفرمایید🌺🌺
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اسکن استخوان از جهت بررسی متاستاز انجام شه
  • تصویر کاربر سالار پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام ، من چند روز نعوظ صبح گاهی خود را از دست دادم . بعد شروع کردم به تحریک کردن در طول روز که تحریک هم میشد. ولی بعد از چند روز آلت دیگه بلند نشد و اندازه یک بند انگشت شده ؟ آیا این مرض قابل درمان اندازه آلت از حالت نرمال خارج شده!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      مشکل جسمی نیست درست میشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دانه های ریز زیر پوست الت تناسلی دارم خیلی وقته عکس میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نیست
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      یه عکس دیگه میفرستم بیشتر توضیح بدین لطفا
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      یه عکس دیگه میفرستم بیشتر توضیح بدین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      به نظر چیز مهمی نیست و کاری نمیخواد !
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر خیلی ذهنتون رو درگیر کرده با متخصص پوست مشورت کنید ولی چیز مهمی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Pretty شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشيد
    جواب ازمايش پدرم 70 سالشه سابقه BpH دارد چند روزه دچار دفع خون و لخته از مجراي ادرار شده
    PsA=24.76
    Free psa=6.79
    F.ps/T.ps=0.27
    نشان دهنده کانسر يا BpH?
    دکتر گفته بايد پروستاتکتومي بشه نظر شما چيه
    بعد پروستاتکتومي دچار بي اختياري ادرار وتکرر ادرار نخواهد شد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شن جهت بررسی توده ی مثانه و همچنین نمونه برداری از پروستات
    2. تصویر کاربر Pretty پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      MRI هم بايد انجام بشه ؟ شما بيشتر مشکوک به کدومش هستين ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      اقداماتی که گفتم در مرحله اول انجام شه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 6972 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. ماه ها است رگ های ریز قرمز روی پوست بیضه قابل مشاهده هست. متورم و برجسته نیست اما نقاط قرمزی هم روی رگ ها قابل مشاهده هست و یک نقطه کوچک حالت لخته خونی هم روی پوست دیده می شود. اخیرا حس میکنم رگ های اینچنینی بیشتر شدن. حالت رگهای ریز قرمز رنگ بصورت عنکبوتی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب