اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر جان 22 سال سن دارم اما نزدیک به یک ساله و نیم هست که میل جنسی هم کاملا محو شده و اختلال نعوظ هم دارم . ازمایش دادم مقدار تستسترون عادیه اما free tetosterone ام از حالت عادی خارج شده و به شدت پایین بود ولی دکترم نتونست مشکلمو حل کنه و اهمیت نداد . عکس ازمایشم رو فرستادم ممنون میشم بگین اشکال از کجاست ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      FSH , LH , PROLACTIN چک شه
  • تصویر کاربر bani پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی من ۳۷سالمه ۱۰ سال متاهل شدم از روزیکه باسکس آشنا شدم تا امروز زبر یک دقیقه ارضا میشم انواع قرص ترامادول و متادون ،انواع مواد مخدر را امتحان کردم ولی هیچ تاثیری برام نداشتن خیلی اذیت میشم ولی راهی ندارم ،چکار کنم تا حالا دکتر هم نرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    ببخشید... من 21 سالمه و آلتم به سمت پایین و یه ذره به سمت چپ انحراف دارد. فکر کنم مادر زادی است.
    در اینترنت که تحقیق کردم. همانطور که میدانید ذکر شده اگر بیشتر از 30 درجه کج باشه باید عمل بشه. ( تا حالا هم رابطه نداشتم که ببینم مشکل مقاربتی دارم یا نه!)
    سوالم اینه..
    نمیدونم چند درجه کجه؟! و آیا نیاز به عمل جراحی است یا خیر!؟
    جسارتا چند تا عکس میفرستم براتون. و اینم بگم که... وقتی با دست میگیرمش به سمت بالا راحت میاد و دردی نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تو تلگرام براتون فرستاده بودم!
      ابنجا هم میفرستم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسين پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    چرا الت تناسلي من هم كوتاه است هم كج
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس
  • تصویر کاربر ارش پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با سلام من پسر ۲۹ ساله هستم متاهل والا اقای دکتر چند وقتی هست یک دفعه حس جنسیم کم شد و نعوظم بد شد قبلش مشکلی نداشتم اما موقع سکس استرس زیادی میگیرم و فکر میکنم که سکسم با کیفیت نیست واریکوسل درجه سه هم دارم اما دو بار بچه دار شدم که بچه اول رو خودمون از بین بردبم و دومی متاسفانه تریزومی داشت از بین بردیمش.سوال اصلی من اینه از وقتی که حس جنسیم کم شده صبحها نعوظم هم کامل نیست و التم نعوظ کمی داره هنگام صبح و شل هست ولی طول روز تا تحریک میشم التم نعوظ پیدا میکنه در کل فکرم درگیر شده و خوب نمیتونم سکس کنم و قبل سکس هم دوبار قرص سیلد نافیل خوردم جواب گرفتم اما تز خوردن قرص قبل از سکس متنفرم وقتایی که فکرم خوبه نعوظم خوبه اما موقع سکس تازگیا استرس میگیرم التم نعوظ پیدا نمیکنه اما نگرانی اصلی من نعوظ صبحگاهیه که شما گفتین اگه خوب نباشه سلامتی جنسی هم نداره ادم میشه جوابمو زود بدین نگران هستم با توجه به اسنکه متاهلم.و چهار سال از ازدواجم میگذره با موقعی که با همسرم دوست بودم میشه هفت سال حتی روزی دوبار هم سکس داشتیم توی هفته اما الان اینطوری شدم کاملا بهم ریختم و نعوظم بد شده.خیلی هم استرسی هستم کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلتون جسمی نیست ، روحیه
  • تصویر کاربر عماد پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    از ۶ ماهگی پسرم تشخیص عفونت ادراری و بعد از گرفتن عکس رنگی متوجه برگشت ادرار به هردو کلیه شدیم
    پزشکش توصیه کرد هرشب آنتی بیوتیک مصرف کنه الان پسرم چهارسالشه پارسال که پزشکش گفتن به مرور داروشو کم کنید سه روز یکبار وبعد هفته ای یکبار والانم هر دوهفته یکبار بهش آنتی بیوتیک میدم
    برگشت ادرار پسرم با توجه به اینکه به هردو کلیه س خوب میشه؟
    و اینکه داروشو کم کردم اشکالی نداره؟؟؟؟
    خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مجدد vcug انجام بدین برای بررسی برگشت ادرار الانش
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۸ سال پیش سونوگرافی دادم که مشخص شد واریکوسل خفیف دارم و چون دردی نداشت پیگیری نکردم
    الان که متاهل شدم و ۳ ماه هست برا باروری اقدام کردیم و چون نتیجه نگرفتیم تست اسپرم دادم گفتم شاید از واریکوسلم باشه که جواب آزمایش به پیوست تقدیم میگردد. آیا جواب آزمایشم مشکل دارد یا خیر؟ و آیا نیازی به عمل دارم یا خیر. با تشکر فراوان عاقبت بخیر بشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      کمی سرعت اسپرم مختل است. فعلا نیاز به اقدامی نیست تا یک سال فرصت دهید
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    عرض ادب
    اگر ممکن است پاسخ بفرمایید
    اینجانب به جواب شما نیاز مبرم دارم،

    1- تصاویر پیوست شده مربوط به سی تی اسکن و سونوگرافی کلیه و حالب هاست،
    بنده به چندین پزشک ارولوژ مراجعه کرده ام و هز کدام تجویزی داشته اند،
    یکی گفت باید ESWL شوی ، همکار دیگری TUL تجویز کرد و پزشک دیگری لاپراسکوپی

    ممنون میشوم محبت نموده و نظر خود را در این خصوص بفرمایید

    2- آقای دکتر شما در چه بیمارستانهایی فعالیت دارید؟

    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      در tul احتمال بازگشت سنگ به کلیه زیاد است. ولی بهتر است ابتدا جهت tul اقدام شود ، اگر سنگ به داخل کلیه افتاد اونوقت یا eswl یا pcnl انجام شود
  • تصویر کاربر امیرکریمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام .من یک ماهه هرروز دو یا سه بار خودارضایی میکنم امروز برای بار سوم آلتم راست نمیشد اما با صابون فشار اوردم وقتی راست شد مویرگ های آلتم درد گرفت و سریع دست برداشتم الان درد نداره اما میترسم برای التم مشکل پیش اومده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست دفعات خودارضایی رو کم کنید
  • تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    یه سنگ حالب در کلیه راست ۱نیم سانتی و در حالب چب ۱ سانتی دارم
    و از دیروز کمی تب و اتفراغ و حالت تهوع دارم
    ولی درد و قطع ادرار ندارم
    ایا لازم هست به اورژانس مراجعه کنم؟؟؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله فورا مراجعه کنید جهت بررسی با توجه به علایمتون
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب