اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من یه مرد 28 ساله هستم و متاهل هستم الان حدود 10 روزی میشه که ضایعه های پوستی مثل جوش در اطراف آلت تناسلیم‌ در اومده الان نمیدونم واقعا زگیل تناسلیه یا یک چیز دیگه ست، بعد هیچ‌ نوع درد و خارشی ندارم، اگه جوابمو بدین و راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    من در ۱/۵ سال پیش با علائم تکرر ادرار سونوگرافی نمودم . حجم پروستات ۴۲ سی سی و همزمان فولنس کلیه سمت چپ گزارش شد ، که فولنس در سونوگرافی سالهای قبل بنده نبود . پزشک اینجانب فیناستراید ۵ و پرازوسین و در بعضی مواقع ترازوسین تجویز نمودند . بعد از ۸ ماه حجم پروستات به ۳۰ سی سی کاهش پیدا کرد ولی فولنس کلیه سمت چپ وجود داشت و علایم تکرر ادرار باقی بود که به تازگی با اضافه شدن قرص باکلوفن علائم تکرر ادرار بسیار کاهش پیدا کرد .
    ۱- آیا باکلوفن را در طولانی مدت می توانم استفاده کنم .
    ۲- با توجه به تاثیر مثبت فینستراید ۵ و مشاهده نشدن هیچگونه عوارضی و داشتن psa ۱/۹ در زمان مصرف فیناستراید ۵ آیا می توانم قرص فیناستراید ۵ را دائم مصرف کنم . ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      فیناستراید رو ادامه بدین ، شبی یک عدد کپسول تامسولوسین خورده شود
  • تصویر کاربر ماهان پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام ،اقای دکتر پدرم ۷۶ سال دارن آزمایش پروستات دادن و چند ساله که یه مقدار پروستاتشون بزرگ شده در آزمایش جدید
    Psa 2.61
    Free Psa 1.33
    F psa/T psa 0.51
    بود ممنون میشم جواب بدید و منو از نگرانی دربیارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش طبیعیه مشکلی نیست . کپسول تامسولوسین شبی یک عدد و قرص فیناستراید روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من الان 30 سالمه و متاسفانه حدود 14 ساله درگیر خودارضایی هستم .البته اوایل بیشتر بود (سه چهار بار در هفته) ولی وقتی که متوجه اشتباهم شدم ، تلاش کردم این کار رو انجام ندم ولی باز متاسفانه ماهی دو بار انجام دادم.و الان احساس میکنم این کار باعث زودانزالی و سوزش ادرار در من شده.اصلا حال روحی خوبی هم ندارم.سوالم اینه : میخواستم بدونم آیا خودارضایی باعث زودانزالی و سوزش ادرار میشه؟ راه درمان سوزش و زود انزالی چیه؟ الان شرایط ازدواج برایم مهیا است ، با این شرایطی که برااتون تعریف کردم آیا میتوانم ازدواج کنم ، به مشکل برنمیخورم؟؟یا اصلا بی خیال ازدواج بشوم؟نمیدونم باید چی کار کنم .
    ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی برای ازدواج ندارین نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    بنده چند وقتی است زمانی که احساس سوزش قبل و حین و بعد ادرار کردن دارم (حدودا زمانی که احساس دستشویی دارم تاحدود یک یا دو دقیقه بعد از ادرارکردن )
    میخواستم بدونم علتش چی هست؟آیا نیاز به آزمایش دارم ؟باید چه کار کنم ؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش ادرار انجام شود ، مصرف مایعاتتون رو بیشتر کنین
  • تصویر کاربر M شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام من حدود ۴۰ روزی میشه که دچار تکرر ادرار شدیدی شدم
    یعنی بلافاصله بعد از تخلیه ادرار بازم احساس میکنم که ادرار دارم
    کشت ادرار و آزمایش خون دادم
    عفونت ادراری و دیابت نداشتم
    چیکار کنم آقای دکتر ؟ خیلی دارم اذیت میشم زندگیم مختل شده
    یه سوال دیگه ام دارم اینه که
    من عفونت واژینال دارم
    عفونت قارچی که به صورت ترشحات پنیری شکل و سفیده
    آیا اون عفونت واژینال میتونه باعث تکرر ادرار بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود. قرص وزیکر روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر امکانش هست در خانم جوان ۲۰ ساله که تا به حال زایمان نداشته افتادگی مثانه یا رحم اتفاق بیفته و باعث تکرر ادرار بشه؟
      اخه من احساس فشار و گرفتگی دارم تو ناحیه مثانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نه ، در خانم جوان افتادگی مثانه نداریم
    4. تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      این قرص بدون نسخه میدن ؟ باعث بهتر شدنش میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      معمولا بدون نسخه میدن بله علایمتون رو بهتر میکنه اضطراب و استرس هم باعث تشدید این علایم شما میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    دکتر من چند شب پیش متوجه یک برجستگی خیلی ریز شدم سفد رنگ یک مقدار سفتیش شبیه ناخن بود حتی. و سریع سعی کردم بکنمش ببینم چیه با چند تا فشار ناخن کند وقبلش هم قهوه ای شد و خون وارد اون برجستگی شد و به شکل سرخ درومد. الان نت رو چک میکنم حس میکنم اون سفیدی چیزی شبیه عکس های داخل اینترنت بوده. ولی کندمش همون موقع با این حال من عکس از وضعیت پوستم میفرستم ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      در عکستون مشکل خاص و مهمی نیست ، با متخصص پوست مشورت شود
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر یعنی به لحاظ زگیل تناسلی بررسی نیاز به بررسی ندارد؟
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر به لحاظ زگیل تناسلی به نظرتون نگران نباشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      درحال حاضر در عکس شما زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. فایل مربوط به سونوگرافی بیضه و آزمایش اسپرم رو آپلود کردم. بیست سالمه و مجردم. درد خفیف و مبهمی در ناحیه بیضه چپم دارم. ورم و کبودی نداره. رگ های روی بیضه چپ دیده میشه. سوال اول: آیا عمل جراحی ضروری هست؟ سوال دوم:اگر عمل لازم نیست ، این درد مبهم و احساس سنگینی باقی میمونه تا همیشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      فعلا نیاز به عمل نیست ، مسکن مصرف شود
  • تصویر کاربر سپهر پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر بنده 17سال پیش کلیه ام را عمل کردم تنگی حالب بطور مادرزاد داشتم سوالم اینکه ایا اگه بخوام کلیه ام را اهدا کنم میتوانم؟کلیه ای که عمل کرده بودم کلیه سمت چپ بود از دکتری که عملم کرده بود چندوقت پیش پرسیدم بهم جواب دقیق نگفتن به پرونده ام نگاه کردن گفتن که کلیه ات چسبندگی داره برای اهدا کیس مناسبی نیست .من طی این 17سالی که عمل شدم کوچک ترین مشکلی نداشتم الان اگه بنده اصرار داشته باشم برای اهدا ایا امکان پذیره میتونم همون کلیه ای که عمل شده رو اهدا کنم یا باید اونی رو اهدا کنم که روش عمل جراحی نشده در کل ایا میتونم اهدا کنم؟بنده برای اینکه معاف بشم میخوام کلیه ام رو اهدا کنم الان 22سالمه از سربازی فرار کردم و برای معافیت راه دیگه ای ندارم میخوام 2سال صبر کنم و طی این مدت درس بخونم و بنیه ام رو برای قبولی در دانشگاه قوی کنم و اگر مشکل سربازی حل نشد کلیه ام رو اهدا کنم هم خودم راحت بشم هم جون یک نفر دیگر رو نجات بدم نگرانم که بخاطر عملی که در بچگی داشتم اجازه اهدا ندن نظر شما چیست ایا میتونم اهدا کنم؟ همچنین اقای دکتر 2سال است که من قدرت جنسی ام رو از دست دادم قدرت جسمیم هم بسیار کاهش یافته و موقع انزال هم مایع منی یا خارج نمیشه و یا خیلی کم. این بیماری بنظرتون حل میشه چکار باید بکنم ازمایش تستسترون دادم تستسترونم از حد نرمال پایینه عکس ازمایش هارو هم میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اهدای کلیه مراحل خاص خودش و ازمایشات زیاد و مشاوره های مختلف داره ، به این راحتی نیست
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 9314 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۸ سالمه که به مدت ۳ماه برای التهاب پروستات از قرص پرازوسین ۱ میلی گرم استفاده میکردم ولی الان به دستور پزشک قرص پرازوسین را قطع کردم و من از۳تا۴سال پیش وقتی از خواب بلند میشدم اصلا نعوظ صبح را نداشتم و الان هم در طول روز نعوظ ندارم و فقط زمانی نعوظ دارم که تحریک میشوم.دکترم برای من آزمایش هورمونی نوشته و قرص procial5میلی گرم (tadalafil)تجویز کرده که هر شب به مدت یک ماه ۱عدد ازاین قرص بخورم.میخوام بدونم با توجه به سنم قرص procialرا مصرف کنم؟؟؟این قرص عوارض خاصی نداره؟وبا مصرف این قرص مشکلی ایجاد نمیشه؟البته چند سالی است که خودارضایی میکنم میتونه این نبود نعوظ در صبح و حتی روزبه خودارضایی مربوط باشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نیازی به مصرف قرص نیست ، اگر در رابطه ی جنسی مشکل داشتین میتونین مصرف کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب