اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام
    مردی ۵۰ساله ام که از حدود یک ماه قبل بطور ناگهانی دچار کاهش میل جنسی شدم.ضمنا هیچ گونه مشکل و بیماری جسمی و روحی و استرس ندارم.ازده روز قبل روزی یک عدد قرص ایکسویت و موز ،انبه،زنجبیل و بادام می خورم اما هیچ تاثیری نداشت . ضمنأ روزی یک ساعت پیاده روی میکنم.مقاله شما در موردعلل ناتوانی جنسی را خواندم به نظر خودم مشکل بنده ناشی از کاهش سطح تستسترون می باشد لطفاً بفرمایید چه دارویی و چه مدت باید استفاده کنم.سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل انجام شود شامل قند و چربی و تیرویید و هورموتی
  • تصویر کاربر زارعی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتربنده ۲۸سالمه چهارسال هست اقدام به بارداری کردیم ولی موفق نشدیم واریکوسل سمت چپ داشتم گرید۳عمل کردم دوبارهم ای یوای کردیم نشدجواب ازمایشم مورفولوژی ۱وتعداد۶میلیون وحرکتش هم کم هست بایدچه دارویی بخورم که واریکوسلم خوب بشه تا تعدادوحرکت وشکل ان خوب بشه ایا باطبیعی یاای یوای میشه یابایدای وی اف کنیم ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اگر به iui جواب نداده راهش ivf هست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    عرض ادب
    آقای دکتر من ۲۶ سالم هست و چند سالی هست که مشکل سوزش و دوشاخه بودن ادرار دارم
    ۲-۳ سال پیش خدمت شما آمدم بعد از آزمایش فرمودید کمی التهاب پرستات دارم و مشکلی نیست
    در این یک سال و نیم مشکل من بیش تر شده
    فشار ادارام کم هست و سوزش در تک آلت و ناحیه مقعد هنگام ادرار و انزال واقعا اذیت میکنه
    و انگار باید با زور ادار کنم(صبح ها بد تر هست )
    دو یا سه بارم بعد از ادرار با زور آخر برای تخلیه کمی خون ازم خارج شده
    لازم به ذکر هست که من در ۴۵ روزگی عمل فتق انجام دادم و همینطور از ۱۲-۱۳ سالگی مشکل یبوست و شقاق دارم که الان مدت ۲ سال هست شربت شیر منیزیم مصرف میکنم.
    هنگامی که مشکل یبوست بیشتر می‌شود فشار ادرار و علائم تکرر بیشتر می‌شود
    آقای دکتر من قرص تامسولوسین هم مصرف کردم ولی تفاوت انچنانی حاصل نشده برام
    سال گذشته حالت احتباس ادراری برایم پیش آمد که خود به خود بعد ۲ ساعت حل شد به پزشک مراجعه کردم سونو انجام دادن و گفتن پرستات آنچنان بزرگ نیست
    مقدار خیلی کم شن‌ ریزه در مثانه هست
    آقای دکتر لطفا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سلام علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و ملوکسیکام استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر
      فقط چه مدت و چطور استفاده کنم؟
      و آقای دکتر فعالیت جنسی تاثیری داره یا خیر؟
      و اینکه مشکل کم فشاری و به زور آمدن ادرار خیلی زیاد شده
      مطب خدمت نرسم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تا یک ماه استفاده کنید فعالیت جنسی خیلی زیاد تشدیدش میکنه علایمتونم مربوط به التهاب پروستاته
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر عزیز ، بنده ۳۷ سال سن دارم، و تا حدود ۲۰ سالگی از شب ادراری رنج می بردم ، والان از زود انزالی رنج میبرم ، بعضی وقتا از سکس متنفر میشم، چون اعتماد به نفسم از دست میدم ،با دو سه باری دخول کردن انزال میشم ، در مقابل شریک جنسیم خجالت زده میشم ، ممنون میشم کمکم کنید تا درمان بشم ،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام و ارض ادب
    آقای دکتر مدت دو هفته است متوجه لکه های قهوه‌ای پر رنگی روی بیضه ام مشاهده کردم، البته نه درد دارم و نه خارش، ضمنا پروستات دارم و ثامسولوسین استفاده میکنم،متشکر میشم بفرمایید مشکلم چیست و درمان نیاز دارد. عکس فرستادم لطفا ملاحظه بفرمایید ،متشکرم از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      به نظر آنژیوکراتوم هست جهت کرایو مراجعه کنید
  • تصویر کاربر شاه جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    قبلا برا تکرر ادرار ازتون پرسیدم جواب دادین که ممکنه التهاب پروستات باشه،هیچ درد و مشکل نعوذ یا مشکل ادرار کردن ندارم فقط تکرر ادرار هست؛آزمایش کامل و سونوگرافی انجام دادم،لطفا چک کنید اگه نیاز به انجام کار یا دارویی هست بهم بگین تا انجام بدم
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد
  • تصویر کاربر محمذ یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من کجی الت تناسلی رو به پایین داشتم دو ماه قبل عمل کردم. الان موقع نعوظ صافه ولی به شکمم نمیچسبه مثل بقیه. تو خواب موقع نعوظ چون به شکمم نمیچسبه فشار میاد درد میکنه. من یه شهر دیگم یه موقع جسارت نباشه که به شما مراجعه نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر محمذ جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ینی به شکمم نمیچسبه مشکلی نیست؟
      ببخشید الان کلاهک التم بی حسه ینی درست نمیشه بی حسیش؟ لطفا به دوتا سوالم جواب بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با از نزدیک توسط اورولوژیست معاینه بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سونو پروستات حجم 28 سی سی و کمی بزرگتر از نرمال بوده و اکوی پارانشیم هتروژن دارد سن بیمار 31 سال و ادرار دوشاخه دارد آیا مشکل دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1007 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام دوهفته قبل پس از رابطه با همسرم پوست آلتم خیلی نازک شد و دردناک و حالت زخم بعد یکی دوروز سوزش ادرار گرفتم و کمی پهلوی چپ درد گرفت که داروخانه رفتم و قرص فنازومکس و سیپروفلوکساسین دادن وبرای زخم آلت پماد تتراسایکلین و هیدرکورتیزون دادن بعد چند روز سوزش ادرار و درد پهلو خوب شد ولی پوست آلت روی ختنه گاه و زیر آن حالت دانه سفید و زخم دایره ای شد ۳ زخم خواستم بدونم چه دارویی مناسب هست برای از بین بردن این زخم ها کمی بهتر شدن ولی دوستی گفتن احتمالا هرپس یا تبخال تناسلی هست نمی‌دونم کمی نگران شدم گفتم لطف کنید راهنمایی بفرمایید عکس ارسال میشه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      پماد زینک و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر erfan جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام چند وقته بالای الت تناسلیم یه چنتا لکه وجود داره ولی نه درد نه برامدگی ندارن میخواستم بدونم دلیلش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر erfan پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ارسال شده
    3. تصویر کاربر erfan پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تلگرام ارسال شده اینجا هرچی تلاش میکنم نمیشع
    4. تصویر کاربر erfan پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ارسال شده در تلگرام اما اینجا نمیشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب