اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر َA شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام،
    پیشتر خیلی عذرخواهی میکنم، خواستم بدونم آیا مشکل من با جراحی قابل حل هست یا خیر، مشکل بطور مادرزادی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید جراحی بشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام،
    پیشتر خیلی عذرخواهی میکنم، خواستم بدونم آیا مشکل من با جراحی قابل حل هست یا خیر، مشکل بطور مادرزادی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام در دوران مجردی زیاد منی ازم خارج میشد دکنر رفتم قرص کلوامپین ده بهم داده خوردم بهتر شدم الان متاهلم منی از من خارج نمیشه ازمایش سونوگرافی رفتم مشکلی نداشت ازمایش ادار بعد از نزدیکی انحام دادم مشکلی نداشت شربت سود وافدرین خوردم تاثیری نداشت خالا میخوام بجه دار شم چیکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام سونوگرافی زفتم مشکلی نداشت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید بیاید معاینه بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ا شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام. دکتر آیا این دانه ها که توی عکس ارسالی هست زگیل تناسلی است و آیا لازمه درمانش کنم یا خودش درمان میشه. اینها اول هر کدومشون یک نقطه خیلی ریز بودند بعد بزرگتر شدند. اطراف این محل ها و زیر حشفه و سر آلت هم خیلی خیلی خارش شدید داره
    1. تصویر کاربر م.ا جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خشکی پوستی در زمینه حساسیت هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۸ ساعت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی، از شهرستان پیام میدم خدمتتون، مشکل من اینه که 3 هفته پیش به یکباره شکم درد گرفتم قسمت تحتانی شکم بعد که رفتم بیمارستان فشار خونم کاملا طبیعی بود اما خون در ادرار مشاهده شد با سه آمپول هیوسین، کترولاک و متوکلوپرامید دردم تسکین پیدا کرد اما همچنان یه درد خیلی ریز و خفیف در قسمت مثانه و بیضه چپ احساس میکنم، سه روز پیش رفتم دکتر نوشت سونوگرافی که سه سنگ در کلیه چپ نشون داد ولی دکتر گفت سی تی اسکن نیاز نیست و باید بری آزمایش خون و ادرار و جوابشو ببری سنگ شکنی انجام بدی، الآن سوالم اینه از حضورتون: نگرانم که شاید در حالب سنگ وجود داشته باشه از کجا میشه فهمید که سنگی در حالب نیست و فقط همون سه سنگ در کلیه چپ هست، سنگ شکنی بکنن، حالب سنگ گیر کرده باشه پشتش جمع میشن که بدتر میشه، آیا به نظر شما سی تی اسکن نیاز هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر فرید جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام، جناب دکتر تو تلگرام فرستادم براتون
    3. تصویر کاربر فرید جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس سونو گرافی و نظریه رادیولوژیست رو تلگرام فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      طبیعی هست
    5. تصویر کاربر فرید شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر، پس بدون نیاز به ctاسکن فقط سنگ شکنی انجام بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر یزدانپناه جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام همسر بنده سال 97 به علت تومور بیضه سمت راستش رو کامل با عمل و داشتن، و 18 جلسه رادیوتراپی انجام شد برای غدد لنفاوی شکمش، نوع تومور سمینوما کلاسیک بود، و هر 6 ماه چکاپ میشن، شهریور آخرین چکاپ رو انجام دادن که نرمال بود این ماه نوبت چکاپش هست، ولی دو روزه میگه وقتی نفس عمیق میکشه،وسط کمرش درد میکنه، دیشبم نفس می‌کشید عمیق دردش زیاد بود و حس تنگی نفس داشت و یکم لرز، که بردیم اورژانس سی تی ریه کردن چیزی نبود، فردا میریم دکتر رادیوتراپی مون، آقای دکتر خیلی نگرانم که نکنه از عود سرطان‌ باشه؟ متاستاز داده باشه؟؟ بیضه سمت چپشم چک کرده چیزی نیست، با توجه به اینکه شهریور ماه مقدار تومورمارکر ها خوب بودن، احتمال متاستاز و عود چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بدن
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر سره کلاهک الت من قرمز شده بعد رابطه لطفا دلیلش چی هس
    خشک میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اغلب حساسیتی هست،شستشوی روزانه با شامپو بچه توصیه میکنم
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    من ۶۱ساله دیروزسونوگرافی کردم درکلیه راست دوکیست ۳۰ و۳۵ میلیمترودرچپ یک کیست ۲۰میلیمتر مشخص شد.آیا خطری داردویا درمان خاصی باید انجام دهم؟وزن ۸۶وقد۱۷۷
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      هر 3 ماه سونوگرافی تکرار کنید
  • تصویر کاربر م جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    ديشب سه بار بعد از دستشويى بلافاصله احساس دستشويى داشتم
    بدون سوزش
    نبات خوردم خوب شدم و خوابيدم
    علتش چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید،احتمالا عفونت ادراری گرفتید
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام.
    متاهل 35 ساله مرد
    حدودا دو سالی است دچار کاهش فشار ادرار مخصوصا در صبح ها هستم و مثانه کاملا تخلیه نمیشود با تمرکز و قلقک باسن ادامه ادرار بصورت شر شر میاید.وقتی مدفوع میکنم فشار ادرار بهتر میشود.در طول روز بهتر میشد.
    رابطه جنسی کم دارم و میل جنسی کم.
    اخیرا خیلی شدیدتر شده و به دکتر مراجعه کردم.
    بدون ازمایش تشخیص دادن عفونت هست و ورم پروستات.
    پروترال 0.4 و سیپروفلوکساسین 500(این دوتا را خوردم)
    تادالافیل 10(اینو نخوردم)
    تجویز کردن و از شب اول خیلی خوب نتیجه داد و هفته اول خوب بود. اما از هفته دوم تاثیر دارو ها کم شد و الان کاملا بی تاثیر شده.
    ادرارم اول صبح خیلللی کم میاد. در طول روز شر شر میاد. در ناحیه شکم و لگن کمی درد دارم‌ جرات ندارم آب بخورم.
    لطفا بفرمایید باید چیکار کنم.ممنون. .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      RUG و VCUG انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب