اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمزه جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    سلام دکتر تصاویر ارسال شده در مورد سوال قبل هست قطره قره ادرار دارم و تحت درمان دیالیر هستم حدودا ۲۰ سال کپسول تامسولوسین استفاده کردم ۴روزی یک کپسول برای یک ماه فقط چندکپسول آخر تاثیر کمی داشتن و میخام پیوند کنم حجم مثانه کم هست تقریبا ۴۰الی ۵۰ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      حجم کم مثانه با دارو رفع نمیشه
  • تصویر کاربر بیژنگی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام 43 سال سن دارم قد 180 وزن 85 بدون بیماری زمینه ای و اهل ورزش منظم دو هستم .و شغلم کمی استرس فکری دارد ظرفیت جنسی بسیار بالای داشتم. دو ماه پیش یکباره با شل شدگی بعد نعوظ مواجه شدم که با تحریک بیشتر نیپل مرتفع می‌شود و ادامه رابطه بدون مشکل هست در صورت کاهش تحریک ممکن است این اتفاق در حین ارتباط بیافتد زمان ارتباط خوب و کافی هست. و احساس میکنم در دوماه اخیر شل شدگی بیضه ها هم ایجاد شده و مختصری کاهش فشار ادرار هم احساس میکنم مهمترین مورد بعد از نعوظ اول یک شل شدگی سریع اتفاق می‌افتاد بعد دوباره با تحریک کل رابطه نسبتا خوب انجام می‌شود ممنون میشم بنده رو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید تست rigiscan انجام بدید
  • تصویر کاربر تاجور پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادرم کبدش چربه گرید یک و دو
    قلبش رو آنژیو کرده فشارش میره بالا و دیابت هم داره کیسه صفراش پره الان ادرارش،کم میاد ولی عفونت ادرار نداره هر دکتر یه نظری میده یکی میگه کلیه کم کار شده یکی میگه کلیه ورم داره اگر لطف کنید با توجه به مدارک شما هم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس سونوگرافی کلیه ها رو بفرستید
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام
    من الان به مدت دو سه ساله ی سنگ ده میلی و یک شن شیش میلی در کلیه ی چپم دارم که به پیشنهاد دکتر دوبار سنگ شکن کردم اما نتیجه ایی نگرفتم و الان تقریبا روزانه در سمت چپم و زیر ناف درد شدیدی دارم که به زیر شکم و ران چپم میزند که با هیچ مسکنی آرام نمیشود با مراجعه به دکترای اورولوژی کرمانشاه دوباره پیشنهاد سنگ شکن دادند و در جواب میگن این درد شدید تنها ناشی از سنگ کلیه نیست
    عکس و سونوگرافی گرفته شده رو خدمت جنابعالی ارسال میکنم لطفا نظرتان رو برام در این باره بگید ، ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اگر علامتی ندارید نیازی به جراحی نیست
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام
    من قبلا زگیل گرفتم و کرایوتراپی کردم
    آیا میتونم از واکسن گارداسیل استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر طبسی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر

    من۲۶ سالمه و مجرد هستم سه‌سال پيش تو خدمت واریکوسل سمت چپ گرفتم و عمل کردم و داداشم هم واریکوسل داشته و چون‌ دیر متوجه شد و دیر عمل کرد الان واسه‌ی بچه دار شدن به مشکل خوردن و طبیعی بچه دار نمیشن ومن به اصرار داداشم رفتم آزمایش دادم


    حالا بی زحمت جواب آزمایش من رو نگاه بکنید ببینید من مشکلی‌ دارم و نیاز به مصرف دارویی دارم یا نه

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا و مولتی ویتامین WELLWOMAN برای خانم پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه
    2. تصویر کاربر طبسی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام من در حال حاضر مجرد هستم


      آیا مشکلی‌ دارم

      لطفا در مورد مشکلم یه توضيح مختصر بدین
    3. تصویر کاربر طبسی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      يعني الان باتوجه به جواب آزمایشم مشکلی‌ برای بچه دار شدن دارم و برای بارداری طبیعی مشکل دارم؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید حتما داروی تقویتی بخورید
    5. تصویر کاربر طبسی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خب الان مشکلم چیه
      تعداد کمه
      حرکتش کمه
      یا شکلش خوب نیس،؟

      لطفا توضیح بیشتری بدین
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      تحرک مختصر ضعیفه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید دکتر من برای تنگی مجرای ادرار با لیزر عمل کردم، الان مدت پنج روز است که بهم سوند وصل است،، تنها مشکلی که هست اینه که روزانه مقداری مایع اسپرم اطراف لوله ی سوند مشاهده میکنم،، آیا این یک مسأله ی عادی هستش و تا درمورد سوند ادامه دارد یا اینکه غیرعادی میباشد و نباید اینگونه باشد،، خواهشا خواهشا و خواهشا حتما دراین مورد راهنماییم کنید، چون خیلی استرس دارم دراین باره،، ممنون از لطفتون دکتر
    1. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      منظورم این بود که (تا درآوردن سوند ادامه دارد) ،، که اشتباهن نوشته شده (و تا درمورد سوند ادامه دارد.)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بعد از در آوردن سوند مشکلتون رفع میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر لادن پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پدرم ۸۲ ساله هستند. علایم درد , سوزش و تکررادرار ندارند و در طول روز مصرف مایعات زیاد است (۸الی ۹ لیوان ) . آزمایش psa از سال۱۳۹۷ تا دی ماه ۱۴۰۰ و جواب MRI ضمیمه است .با توجه به اینکه پدرم استنت دارند ( تحت نظر دکتر قلب). آبان ماه ۱۳۹۹ کرونا گرفتند ( در بیمارستان بستری) و خردادماه ۱۴۰۰ خونریزی گوارشی کردندکه در بیمارستان بستری و در کولونوسکوپی همورویید و در اندوسکوپی زخم دوازدهه دیده شد که داروی A.S.A از داروهای مصرفیشان قطع شد .خواستم نظر شما استاد بزرگوار را در این مورد بدانم : با توجه به اینکه ایشان همورویید دارند آیا بیوپسی مشکل ساز نخواهد بود ؟ آیا با توجه به این مشکل شما گرفتن بیوپسی را ضروری می دانید و یا پیشنهاد کنترل از طرق دیگر می دهید (در حال حاصر تامسولوسین شب ها ۱ عدد می خورند) . نظر دکنر فلبشاندر رابطه با بیوپسی این است که ریسک بالایی دارد ولی در صورت پذبرفتن ریسک , یک هفته پلاویکس قطع شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله درست گفتن بهتون
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پوست الت تناسلیم قرمز شده چه پمادی بزنم خوب بشه بتامتازون خوبه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر ۵ ساعت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      و شستشوی روزانه موضع
    3. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر الان یه هفتس بتامتازون میزنم خوب شده قطع کنم کالامین دی بزنم یا همینو ادامه بدم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      فقط کالامین رو ادامه بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آقا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این میتونه زگیل باشه....من البته رفلاکس شدیدی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      این زگیل نیست نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب