توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امین دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
سلام من ۱۷ سالمه نعوظ صبحگاهی رو در ۱۳ سالگی تجربه کردم و اون سال هم قطع شده و تا الان نداشتم از لحاظ جسمی هیچ بیماری ندارم و سبک زندگی سالمی دارم و ورزشکارم.فقط از ۱۳تا ۱۵ سالگی استرس و افسردگی خفیفی داشتم یک نیم سالیه مشکلات ذهنی ندارم نعوظ صبحگاهی همچنان ندارم.
1. امین شنبه ۶ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  سلام آقای دکتر لطفا جواب بدین ممنون
2. امین چهارشنبه ۱۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  جدا از این واریکوسل میتونه تاثیری داشته باشه؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محسن دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
: سلام دکتر عیدتون مبارک جسارته از آلت تناسلی من یه جوش هایی در میاد که انگار آبکیه 6 ماه چیش بار اول دراومد خود به خوددهم خوب شدولی بازم 2 هفته بعدش در اومدن هربارم‌که در میان‌حدودا 2 الی 3 تاست رفتم پیش متخصص پوست بهم گفت یه نوع زگیل تناسلیه ولی باید فریز یاهمون‌کرایوکنم چند جلسه ای من الان جلسه سومه‌که رفتم شب وروز برام نمونده ممکنه اصلا زگیل نباشه؟تورو خدا کمکم کنیدعکس اوایلو فرستادم روزای اول هر دوهفته یه شبه در میومد پامیشدم میرفتم دستشویی میدیدم 3 تا کنار هم در اومدن متاسفانه دستکاریشون میکردم ازشون یه چی آبکی مانند در میومد فرداش هم‌جاش هم دورش سفید میشد یکی دو روز دیگه از بین میرفت ولی الان بعد از 3 جلسه فریز کردن بازم هر دوهفته یه بار از جای دیگه فریز یاهمون کرایو کردنا در میاد ولی مثل اوایل بزرگ نیستن کوچیکترن تاحالا نشده بیشتر از 3 تا در بیاد هر 3 تا کنارهم در میان جدیدا متوجه شدم نوکشون سفیده و یه حالت مرواریدی دارن‌انگار برق میزنه بیشترشون همش از سمت چپ کلاهک التم در میاد دیگه خسته شدم به خدا من مشکل اعصاب وروانم دارم به خاطر این مسئله کلا بهم ریختم تورو خدا منو بین مریضاتون تو اولویت قرار بدین هرچه زودتر جواب بدین‌ دو دلم میگم شایدتشخیص دکترپ‌اشتباه بودع باشه اخه من‌تو اینترنت رگیل‌تماسلی به این شکل‌ندیدم و تو مطالب هم ننوشته که هر دوهفته در بیاد خوب بشه آقای دکتر راهنماییم‌کنین به عکس زگیلام نگکاه کنینن بگین چین راه درمان اصلیش چیه
1. محسن شنبه ۶ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  آقای دکتر جواب بدین لطفا😔
2. محسن شنبه ۶ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  آقای دکتر جواب بدین لطفا😔
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام دکتر ، من دچار زود انزالی هستم ، هنوز ازدواج نکردم ، راهی هست که بتونم این مشکل رو حل بکنم ؟مثل داروئی که الان مصرف بکنم و خوب بشم و به حالت طبیعی برگردم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
حامد دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
باسلام و احتراممتولد1365 به مدت 5سال هست ازدواج کردم که دوسال اقدام برای بچه کرده ایم منو همسرم که همسرم هیچ مشکلی ندارد ولی خودم با آزمایش اسپرمم متوجه شدم آزواسپرمی هستم و همچنین واریکوسل شدید داشتم که واریکوسلم را جراحی کردم و از بیضه من تیکه برداری کردن و دکتر به من گفتن پس از آزمایش بر روی تیکه برداری گفتن اسپرم داری ولی کیفیت ندارند ودکتر به مدت سه ماه به من ویتامین Eدادن و هشت آمپول پس از ان باز آزمایش اسپرم من صفر شد دکتر به من گفتن شما اسپرم تولید میکنید ولی بالغ نمی شوند در واقع امید بچه دار شدن ندارید باید چکار کنم آقای دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
علی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
آقای دکتر من از18ساله از شهرستان هستم تقریبا شش ساله من سوزش دارم اولا که سوزش نوک الت احساس میکنم داشتم وقتی سوزش می‌گرفت میرفتم جای گرم و خوب میشدم تقریبا هشت ماه پیش که گرفت ولی هر چقدر جای گرم رفتم درست نشد از صبح تا شب سوزش داشتم بعد رفتم دکتر یکم قرص داد یکم بهتر شد تا دو ماه پیش که شروع به استفاده از قهوه با مقدار متوسط به بالا بخاطر درسم کردم بعد دوماه سی روز پیش تقریبا سوزش بازم شروع شد هر چقدر قرص مصرف کردم اصلا تاثیری نداشت البته من چهار پنج ساله به مقدار زیاد خود ارضایی میکردم بیست روز هم خود ارضایی هم قهوه مخوردم ولی بازم سوزشم خوب نمیشه دکتر هم رفتم. آزمایش های سنگ کلیه انجام دادم هیچی نشون نداد سه تا آزمایش عفونت دادم هیچی نشون نداد نوار مثانه انجام دادم دکتر گفت غیر طبیعی هست و به تنگی مجرای ادراری شک کرد ولی بعد انجام آزمایش رنگی از مثانه که گقت تنگی مجرای ادراری نداری آقای دمتر لطفاً کمکم کنید خیلی داره ازیتم می‌کنه چون درس هم میخونم نمیزاره عقب موندم لطفا کمک کنید لاقل یکم دردش تسکین بیابد اقای دکتر وقتی صبح از خواب پا میشم میرم دستشویی بعد ادار سوزش شروع میشه تا شب وقرص های پروتال و افلوفکت وسفکسیم وفنازومکس استفاده کردم اصلأ تاثیری نداشتن لطفاً دکتر کمکم کنید چون من شهرستان هستم و خیلی خیلی دوره مطلب شما وگرنه حضوری مراجعه میکردم لطفا کمک کنید خیلی دارم ازیت میشم
1. علی یکشنبه ۷ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  دکتر لطفا جواب دهید سوزش خیلی نگرانم کرده و بد جور سوزش دارم وقتی قلیان و قهوه و از قبل هم خود ارضایی داشتم این کار هارو میکنم بیشتر هم میشه تقریبا بیست روزه خود ارضایی وقهوه و نخوردم وانجام ندارم ولی بازم سوزش دارم لطفا کمک کنید قرص های پروتال و افلوفکت رو پانزده روزه مرتب مصرف میکنم ولی فرقی نکرده و قرص فنازومکس هم یکم کم می‌کنه سوزش ولی بعد از چند ساعت بازم بد تر میشه لطفا کمک کنید اقای دکتر
2. علی سه شنبه ۹ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  آقای دکتر بعد از خود ارضایی یکم بد تر میشه سوزش و اینکه بهم از ازدواج میترسم بعد رابطه اینجوری بشه چیکار کنم بد جور از سوزش دارم رنج میبرم لطفاً لطفاً لطفاً جواب بدید
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  و سونوگرافی از مثانه انجام بدید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
جلالپور دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
چند روز بود همورویید داشتم یکم بهتر شدم داخل مقعدم سمت چپ یکم درد می‌کنه با نوک آلتم استرس هم خیلی دارم یکمم بیضه سمت چپم درد میکنه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
Sepide دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلام روزتون بخیر
من 18 سالمه و اصلا شرایط پیش دکتر رفتن رو به خاطر خانوادم ندارم مجبور شدم از شما خواهش کنم کمکم کنید
یک ماه یا دوماه هست که روی ناحیه ی کلیتوریسم متوجه یه برآمدگی شدم که مثل جوش سر سیاه میمونه و نمیدونم چیه
درد و خارش و سوزش نداره اما برجستگیش واقعا منو میترسونه
رابطه ی جنسی نداشتم و در معرض آلودگی هم نبودم
فقط کلینیک لیزر موهای زائد میرفتم که باز هم همه چیز ضد عفونی میشد و سری مخصوص داشتم
خیلی نگرانم
ممکنه زگیل باشه؟
میشه راهنماییم کنید لطفا که چیه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
Msh شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
با سلام

شرح موضوع:

من با مشکل کم بودن ریش های صورت به دکتر اورولوژی مراجعه کردم و آزمایش خون (12121400) و سونوگرافی بیضه دادم بر اساس نتایج آزمایش به دلیل بالابودن نسبتا زیاد پرولاکتین دکتر 12 عدد قرص داستینکس 0.5 تجویز کردن اما یک روز قبل از شروع خوردن قرص یک آزمایش خون (05041398) که دو سال پیش توسط دانشجویان جنابعالی در بیمارستان تجریش انجام دادم (ولی به دلایلی متاسفانه پیگیری نکردم) پیدا کردم که با نتایج آزمایش خون قبلی در برخی موارد متناقض بود بنابراین به دکتر عمومی مراجعه کردم و بر اساس توصیه ایشان آزمایش خون (26121400) انجام دادم که پرولاکتین فقط اندکی از رنج بالای تعیین شده بیشتر بود. سوال:

1.     با توجه به نتایج تکرار آزمایش خون آیا نیاز هست داستینکس را مصرف کنم ؟

2.     آیا برای درمان بهتر است تحت نظر متخصص اورولوژی باشم یا متخصص غدد؟

3.     با توجه به نتایج آزمایش ممنون می شوم نظرتون را بفرمایید که آیا مشکل بزرگی بر فرآیند ازدواج است؟ پی نوشت:

* از دیدگاه خودم مشکل میل جنسی ندارم و طول آلت تناسلی ام در حالت نعوظ 10.5 سانتی متر است.

* سن : 29 سال و در حال حاضر مجرد هستم.

* قرص داستینکس تجویز شده خارجی بود که به سختی از داروخانه ای که می گفت مسافری می‌آورند تهیه کردم.

* آزمایش خون (12121400) را که پرولاکتین بالا بود در با گذشت 4 ساعت از بیدار شدن و ناشتا انجام دادم و در حین آزمایش استرس داشتم و شاید به همین دلیل میزان پرولاکتین بالا شد.

* آزمایش خون (26121400) را که پرولاکتین فقط اندکی بالا بود در با گذشت 4 ساعت از بیدار شدن و غیر ناشتا انجام دادم.

* آزمایش خون (05041398) بعد ظهر انجام شده است.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  2-سلام ،بايد معاينه شويد
زکریا دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر دکتر چند وقتی است که یه زائده‌هایی روی آلتم هستش قبلا هم بودند اما خیلی ریز و مثل جوش بودند اما در این مدت چند زائده ای میبینم که خیلی استرس دارم که چی‌هستن چند وقت پیش اوایل که نمایان شده‌بودند عکساشو واسه یه دکتر فرستادم گفت از خوارشه و بعضی وقتا امکان داره تا چهار سال بمونه و گفتم خوبه که چیز خاصی نیست اما کم کم دارم نگران میشم وقتی کرم موبر استفاده کردم زخمی شدند و ازشون خون میومد ممنون میشم یه راهنمایی کنید...باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
محمد دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
سلام لطفا جواب آزمایش زیر رو میفرمایید که مشکلی هست یا نه
آیا wbc نرماله
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
  عکس باز نمیشه مجدد بفرستید

« قبلی 1 ... 1753 1754 1755 1756 1757 1758 1759 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است