اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آبتین سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده آقا ۳۸ ساله هستم متاهل حدود یک سال هست که در خواب نعوظ دردناکی دارم که متوجه میشم ساعت ها در خواب نعوظ داشتم ووقتی از خواب پامیشم با درد شدید کمر و گردن و چشم و بیضه و خستگی زیاد روبرو میشم.مدتی هست با همسرم دیگه ارضا نمیشم و خودارضایی میکنم . میل جنسی زیادی دارم.بابت مشکل نعوظ در خواب به دکتر مراجعه کردم قرص لوکسیم رو تجویذ کردند که با مصرف آن هیچ فرقی نکرد. به دکتر دیگری مراجعه کردم گفتند مشکل اعصابته و به من قرص باکلوفن ۲۵ دادن مدتی خوب شدم و در خواب دیگه مشکلی نداشتم اما با قطع قرص مشکلم برگشت.به دکتر روانپزشک مراجعه کردم گفتند از اعصاب و خوابته و به من قرص آسنترا ۵۰ و قرص ریسپریدون ۱ تجویذ کردن تازه یک روزه مصرف میکنم و هنوز نمیتونم نتیجه گیری کنم. لطفا مرا راهنمایی کنید چطور میشه مشکلو حل کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      آزمایشات کامل هورمونی انجام بدید
  • تصویر کاربر عطا دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    اقای دکتر بنده مشکلم این بود که وقتی روی صندلی میشینم یا ماشین موقع کلاج گرفتن بیضه چپم درد میکنه و دردش رو به سمت تا پشت زانوی پای چپم هدایت میکنه.همیشه نیست ولی گاهی اوقات هست.
    یکی هم اینکه من جهشی رو موقع در اومدن اسپرم نمیبینم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر فرشباف دوشنبه ۱۵ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    بنده 63ساله نتیجه آزمایش psa=1.5 میباشد و free psa=1.8 میباشد.
    جواب آزمایش نرمال است؟ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر حمیدشیرزاد دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.بنده 25 سالمه و مجرد میخواستم ببینم این عکسا ها زگیل تناسلی یا چیز دیگه.حدود یک ماهه ایجاد شدن .اخرین رابطه هم بر میگرده به شیش ماه پیش.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
  • تصویر کاربر سبحان دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من 25 سال دارم و مجرد و ده سال هست ک خود ارضایی میکنم الآن چند سال هست ک هی آلتم کوچک و کوچک میشود تا الآن ک کلا کوچک و باریک و نعوظ صفر شده وطوری ک آلتم به بدنم چسبیده از بس کوچیک شده
    آقای دکتر آیا راه درمانی هست ک آلتم به حداثل نعوظ برسه تا بتونم ازدواج کنم
    بنده اویل به خاطر مشکلات مالی نمیتونستم ازدواج کنم الآن ک‌میتونم آلتم اعتماد به نفسم رو خورد کرده تورو خدا اگه‌راه درمانی هست پیشنهاد بدید این عدم نعوظ افسرده ام کرده و کلا خسته‌شدم
    آیا با ترک خود ارضایی درست میشه و یا راه در مانی هست
    ممنون میشم جواب من رو بدید زیر فشار روانی عجیبی هستم
    بازم ممنون ک این فضا هست حداقل بدون خجالت سوالمون رو بپرسیم موفق و سربلتد باشیدد❤
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      بله با ترک خودارضایی عوارض رفع میشه
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1237 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده حدودا از یکی دو ساله بر اثر افسردگی و مصرف سرترالین حس جنسی و علاقه به سکس در من خیلی کم شده و در کل بی حوصله و بی حالم. هر ماه یک یا دو بار شهوت زیادی رو تجربه میکنم و تموم میشه تا یک ماه دیگر
    اگر حالم خوب باشه این مشکل رو ندارم و نیازم با رابطه بیشتر میشه تا حدودی.
    پیش یک دکتر عمومی یک دوره آمپول تستوسترون زدم و موقتا هم روحیه و هم میل جنسیم خوب بود ولی موقتی بود و اثرش تمام شد

    چند ماه پیش رفتم دکتر متخصص غدد و هورمون و برام ویتامین E و مکمل منیزم و آمپول نوروبیون و سرترالین نوشت.قرص سرترالین به حدی حسم رو کم میکنه که رابطه م با نامزدم بد میشه و من خودسر مصرفش رو قطع کردم
    بنده ان شاء الله تا یکی دو ماه دیگه قصد ازدواج دارم و فرصتم زیاد نیست و با بهانه نگهش داشتم نامزدم زو

    سوالم این هست
    1-جایگزینی برای سرترالین هست که حال روحیم رو خوب کنه؟
    2- یا اینکه میتونم درمانی رو همزمان با سرترالین مصرف کنم که اثر سرترالین بر حس و انگیزش جنسی من کمتر بشه؟ (مثلا مصرف همزمان دارو اای افرایش میل جنسی و یا آمپول تستوسترون با سرترالین )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد ابتدا معاينه شويد
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر. بنده توسط یک فوق تخصص غدد و هورمون حدود 4 ماه تحت معالجه بودم. نتیجه آزمایشات هورمونی(تستوسترون،پرولاکتین، LH و... همگی نرمال بود) دکتر بنده رو به روانپزشک ارجاع دادند. و نرفتم
      از مصرف داروی اعصاب و روان میترسم و عجله دارم برای حل استرس و فشار خونم به خاطر نامزدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      با دکتر روانپزشک مشورت کنید لزوما دارو نمیدن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من معمولا شب ها به صورت دمر ( روی شکم ) می خوابم و 5 شب پیش به هنگام خواب به بیضه چپ من فشار وارد شد که این اتفاق باعث بوجود آمدن درد در ران پای چپ و همچنین بیضه چپ من شد. این درد که البته خیلی شدید هم نبود به مرور و روز به روز کمتر می شد و در حال حاظر با گذشت 5 روز از این اتفاق تقریبا درد ندارم اما مشکل این جا است که هنوز بیضه چپ من حساس است و مثلا وقتی با دست آن را لمس می کنم و یا اینکه وقتی با پایم یا شورتم برخورد می کند احساس بدی دارم.
    به نظر شما نیاز به معاینه است و یا اینکه اگر صبر کنم بهبود می یابد؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید
  • تصویر کاربر حامددولت دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 33 سالمه و یک سال پیش جراحی دوطرفه واریکوسل داشتم بعد مشکل پروستات پیدا کردم و مشکل حل شد فقط پهلومام گاهی احساس گز گز شدن داشتم و رفتم پیش دکتر جراح سونو دادم و دکتر گفت سرما خورده چون هیچ مشکلی نیست و باید گرم نگه دارم چون دردم بهتر میشه ولی الان بعد 1 سال هنوز کامل خوب نشده هیچ زیر شکمم سمت راستم احساس التهاب و درد کمی دارم نمیدونم از جراحی واریکوسله چون یکم بالاتر محل جراحیه یا آپاندیس ممنونم راهنماییم کنید البته من نزدیک به چند ساله قرص برای رفلاکس معده میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2607 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من 7 سال پیش خطنه کردم الان 14 سالمه و یک سوراخ روی الت من هست روی آن فرق میکند با سوراخ دیگر از از خطنه بود و از همون موقعه بود و نه چرکی نه هیچی نداشت فقط چند روز پیش احساس میکنم کنارش یک پوستی گوشتی بیشتر احساس میکنم پوست گرفته ولی خط جای بقیه معلومه وقتی می‌کشی بیشتر معلوم میشه هالا نمیدونم طبیعی هست نیست کنارش یک چیز خیلی کم رنگ به وجود آمده که خیلی کم معلومه نمیدونم بخاطر اون اینطور فکر میکنم یا چی خیلی میترسم



    سلام آقای دکتر خسته نباشید من رو پوست التم یکم زرد کم رنگ شده انگار وقتی الت کوچیکه معلوم نیست خیلی کم معلومه وقتی الت بزرگ تر میشه کمی بیشتر معلوم میشه یکم از پوست الت هم هست همش نیست آیا. چیزی بدی هست من نگرانم ممنون



    و یکم یک تیرگی کم رنگ مثل یک خط سال زیر التم هستم نمیدونم طبیعی هست یا نه یک حالت چرکی اینا هم هست یک تیرگی راستی من فوردایس دارم و اینکه دچار اگزما شدم و دارو استفاده میکنم و ممنون میشم ایمیل شمارا داشته باشیم لطفا خبر خوب بدهید چیزی نباشند راستی من 9 ماه پیش 2 ماه اینا خودارضایی میکردم ولی دیگه نکردم و الان 14 سالمه خیلی میترسم که داروی عملی چیزی نیاز داشته باشد با تشکر از شما.

    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 14 ساله هستم ببخشید من یک سوراخ یک طرف باز هست ریز روی الت دارم پوستش زیر الت نه روی الت که فکر کنم 1 یا 2 ماه هست که تو این مدت یکبار یا دوبار فقط ازش یک چرک سفید بیرون اومد و دیگه اصلا نیومد درد و سوزشی ندارد آیا چیز بدی هست چون فقط یکبار یا دوبار چرک اومد که مال 1 ماه پیش اینا بود دیگه اصلا نیومد و روی پوست الت هست و اینکه بالاتر یکم یک سوراخ خیلی ریزتر که از دو طرف بازه ولی خیلی ریزه و بعد اولی به وجود آمد از این اصلا چرکی بیرون نیامده آیا چیز بدی هست اگه بارگذاری شد عکس میفرستم و اینکه مثل بیماری هسپیودیاس یک همچین چیزی بود ولی اون سوراخ زیر الت بود ..این بالاست و فقط 2 بار یک چرک کم اومد و خیلی وقته نیومده و اینکه وقتی فشار میدی دیگه چرکی نمیاد و وقتی می‌کشی به صورتی سوراخ بیرون میاد که عکس گرفتم نیاز به عمل داره یا دارو اگه اهمیتی ندارد یا خودش میرود یا برای زیبایی اینا من نمیخوام کاری کنم ببخشید میتوانم برای گفت و گو راحت تر ایمیل شمارا داشته باشم لطفا ممنون

    تمامش را با عکس و توضیحات میفرستم ببخشید چند تا سوال شد من خیلی حالم بد شد و میترسم بخاطر این و از نظر روحی حالم بد شد منتظر خبر خوب شما هستم انشالله🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    1-جهت جلوگیری از پخش ویروس زگیل تناسلی بعد از کرایو تراپی چکار باید کرد؟ مراقبت بعد از کرایو چیست؟
    2- ایا قارچ گانودرما و شیتاکه باعث درمان زگیل تناسلی میشوند.؟
    3- ایا پماد اسیکلوویر زگیل را از بین میبرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      قارچ گانودرما تاثیری نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب