اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    وقتتون بخیر
    دکتر تقریبا دو سال هس که بیضه سمت چپم ضربه خورده و از اون موقع وقتی زیاد پیاده روی میکردم از شکمم زیر ناف چهار انگشت سمت چپ یک درد شروع میشه تا میخوره به بیضه ام و پای چپم رو نمیتونم زیاد باز کنم و البته خود بیضه درد نداره زیاد بالای بیضه زیاد درد داره و یک هفته هست درد تموم نمیشه مشکل چی هس
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بیرون زدگی هم داره ؟ یک سونوگرافی کشاله ران و بیضه شوید از نظر بررسی فتق بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر
    خسته نباشين
    آقاى دكتر من ٣٠ ساله و مجرد هستم
    يه رابطه جنسي داشتم و ٧ماه هستش كه از بيماري سوزاك رنج ميبرم و بعد از اون رابطه هم ديگه رابطه نداشتم
    قرص هاي زيادي مصرف كردم و تو آزمايش آخر قرص كوتريموكسازول رو آزمايش مشخص كرده بود كه حدود ٢ يا ٣ هفته مصرف كردم و ١ ماه خوب شدم ولي دوباره بيماريم برگشت
    الان ميدونم دوباره بايد آزمايش بدم و واسه شما بفرستم ولي ٢ تا سوال داشتم الان
    ممنون ميشم جواب بدين
    اول اينكه من همزمان با برگشت علايم و ترشح كم از آلت و خارش سر آلت(همين ها هستش علايمم) خارش مقعد هم دارم و اين از همين بيماري ممكنه باشه؟
    و دوم اينكه ممنون ميشم كه بگين من بايد دقيقاً چه آزمايش هايى انجام بدم؟
    ممنونم از لطف بي پايان شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام دو ازمایش نیاز است یکی ازمایش انالیز ادرار و کشت ادرار و یکی کشت ترشحات مجرا خارش مقعد بعیده ارتباط داشته باشه
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 982 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام وقتتون بخیر
    شرمنده من یه سوال دارم
    من دو روز پیش هنگام دستشویی رفتن یهویی هنگام لمس آلت ی دردی زیر آلت روی خط ختنه گاه احساس کردم و دیدم ک اون ناحیه خط بخیه ک تعدادی هم روزنه ریز ختنه هست متورم شده و انگار داخلش ی چیز گرد هست. درواقع اون ناحیه سفت و گرد شده.دست میزنم هم درد میاد و از اون سوراخ ها مایع سفید رنگ شبیه به چرک بصورت ناچیز خارج میشه!
    این چی میتونه باشه؟ چیکار باید بکنم؟ استرس گرفتم😑
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر لطفا مجدد عکس بفرستید اپلود نشده چند سالتونه ؟ اخیرا رابطه جنسی داشتین ؟
    2. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر رابطه جنسی نداشتم
      ۳۱ سالم هست و اولین بار هست اتفاق میوفته
    3. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۱ سال و اولین باره اتفاق میوفته
      چند روز پیش با صابون زرد شستشو دادم بدنم رو و فرداش اینجوری شد! ممکنه به این دلیل باشه؟!
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      این محل ختنه است اهمیتی ندارد . شاید حساسیت پوستی داده و اون قسمت متورم شده . برطرف میشه نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقتتون بخیر
    ببخشید من قبلا چک نکرده بودم،الان دیدم ک وقتی دهانه مقعدمو باز میکنم،برامدگی هایی دیده میشه ک البته حالت آویزون مانند دارند،یعنی هر طرفو ک باز میکنم دیده میشن،نمیدونم ساختار داخلی مقعد هست،یا زگیل،چون کن یکبار رابطه مقعدی داشتم
    عکسشو میفرستم ولی توی عکس زیاد مشخص نیس ک کشیدس و اویزونه،به حالت ی برامده دیده میشه،زگیل داخل مقعد این شکلیه؟ایا ساختار داخل مقعد عضله به این شکل داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر زگیل به نظر نمیرسه در عکس اگر ضایعه مشکوکی دارید یکبار معاینه دقیق شوید
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    کلاهک آلتم دچاره سفتی و خشکی پوست بدونه ترشح و خارش مطابق عکس شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      از کی ؟ اخیرا ایجاد شده ؟
    2. تصویر کاربر میثم سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      حدودا یک‌ماهه! دکتر جان‌ عکس رو هم دیدین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله دیدم پماد تریامسینولون و کالامین دی مصرف کنید روی ضایعه اگر بهبود پیدا نکرد نمونه برداری باید بشه
    4. تصویر کاربر میثم سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      مطابق عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله زگیل نیست تریامسینولون و کالامین دی مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض احترام خدمت جناب دکتر کرمی
    اینجانب با 57 سال سن و سابقه بیش از 15 سال ابتلا به عقونت پرستات مزمن و خوردن چندین باره انواع انتی بیوتیک و داروهای مختلف از ابتدای سال جدید با تکرر ادارو مشاهده خون در اسپرم به پزشکان متعدد مراجعه نمودم که طیف وسیعی از انواع آنتی بوتبک تجویز نموده و مصرف نمودم اما بهودی کامل حاصل نشد وهمه تشخیص التهاب پروستات داده اند که بعد از کمی بهبود دوباره علائم و رنگی شدن اسپرم ایجاد گردید یکی از پزشکان داروی بیکولومید تجویز نمود که با توجه به عوارض آن مصرف نکردم لذا از حضور حضرتعالی استدعاداردباتوجه به مدارم پیوست راهنمایی فرمایید که آیا مشکل جدی دارم ویا نیاز به چه نوع پیگیری دارم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام علایم ادراری به چه شکلی هست ؟ شب ها چند بار از خواب بیدار میشوید و به دستشویی میروید ؟ در طول روز تکرر ادرار دارید ؟ قطر ادرار باریک است ؟
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      باسلام مجدد کمی با سوزش خفیف و دربعضی مواقع بیشتر می شود ؟ شبها یک بار بیدار می شوم. در طول زور هم 3 بار می روم . قطر ادرار هم در بعض مواقع خوب است ودر بعضی مواقع باریک می شود. در ضمن روی لباس زیرم هم در بعض مواقع ونه همیشه لکه های صورتی مشاهده میکنم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      همه موارد نرمال است بهتر است یک نوبت سیستوسکوپی هم شوید که خیالتان راحت شود دارویی برای پروستات میخورید ؟
    4. تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وسپاس از راهنمایی شما ، آقای دکتر آنچه باعث نگرانی شده طولانی شدن خونی بودن اسپرم هست و اینکه در ادراراولیه صبح رنگ اول ادرار قهوه ای تیره است ولی درادامه طبیعی می شود . یک دوره داکسی سایکلین خوردم رنگ اسپرم روشن شد ولی بعد از قطع کردن دوباره قرمز شد .دکتر دوباره تجویز کرد که همراه با فیناستراید مصرف می کنم.ولی الان بیکالوتامید تجویز کرده که برای سرطان پروستات هست وعوارض داره ولی من مصرف نکردم . بنظر شما باتوجه به شرایطی که من دارم این دارو برای من مفید هست یا داروی دیگری مصرف کنم.باز هم از شما ممنون هستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      احتمالا در زمینه عفونت است داکسی سایکلین را یک هفته دیگر بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر. بنده ۳ ۴ تا جوش پوستی روی بدنه الت تناسلیم دارم. میخواستم بدونم ایا زگیل تناسلیه؟ خیلی ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام از کی ایجاد شده ؟ تا بحال تخلیه شدن و مایع خارج بشه ؟
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      فکر میکنم یه ۷ ۸ ماهی هست متوجه شدم . خیر تخلیه نشده. به همین صورت هستش کلن.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      اهمیتی ندارند و زگیل نیست میلیا به نظر میرسد
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیلی ممنون اقای دکتر. 🙏🌹
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر الناز سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    باسلام ،باهم مكاتبه كرديم در مورد وضعيت مادرم ،شما پرسيديد سونو شده ؟ دوروز پيش حالش بد شده بردن بيمارستان ،آزمايشات انجام شده ،بعد ازسوند كراتينين از ٦/٧اومده به ٢/٥ ،اوره بالا بوده١٠٧ و گفتن علت حالت تهوع اوره بالا هست ،گذشت زياد مصرف ميكنن.گزارش بيمارستان رو ضميمه كردم ،سوال قبليم در مورد اين بود كه صلاح هست دولوكسيتين استفاده كنن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر فعلا باید علت مشخص شود . حتما یک نوار مثانه انجام دهید فعلا سوند داشته باشند
  • تصویر کاربر حمیدی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    دکتر جان عمل "Turp" پروستات رو برای سن 40 سال انجام میدید؟؟ سایز پروستات من 29 هست و از دردهای بسیار شدید در ناحیه مقعد رنج میبرم. حدود دوازده ساله قرص مصرف میکنم ولی نتیجه نگرفتم جز اینکه سرد مزاجی و عدم نعوظ برام آورده .
    تماس گرفتم مطب گفتن تا 7 ماه اینده نوبت ویزیت نداریم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سابقه التهاب پروستات داشتید ؟
    2. تصویر کاربر حمیدی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله اقای دکتر.ده دوازده ساله پروستات من ملتهبه .علایمی نظیر ادرار دوشاخه - کم بودن فشار ادرار و علی الخصوص درد در ناحیه مقعد دارم . خواستم ببینم عملی که تو پیج اینستا صحبتش رو میکنید ، عمل Turp, واسه من انجام‌ میدید و ایا این عمل ممکنه باعث عدم نعوظ بشه؟
    3. تصویر کاربر حمیدی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله .حدود ده دوازده سال که التهاب پروستات دارم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام این عمل در سن شما زود است . باعث اختلال نعوظ نمیشه اما باعث برگشت مایع منی به داخل ادرار میشه و عدم خروج منی اگر سیستوسکوپی تا به حال نشدید یک نوبت انجام بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    من روزی در حمام خانه استمنا کردم و شک داشتم که از کاندم استفاده کردم یا خیر ولی احتمال قوی از کاندم استفاده کردم و حتی شک کردم که مایه منی یا پیش آب روی پتوی مخصوص رابطه جنسی من و همسرم ریخته باشد و ما آن پتوی را تا کرده و در سطلی خرج از حمام میگذاریم و دقیقا هم یادم نیست که همسرم اون روز تخمک گذاری داشته یا نه و حتی نمی دونم اون روز آیا رابطه جنسی با همسرم داشتم یا نه اگر اون روز رابطه جنسی میداشتم باید حد اقل ۱۶ ساعت از استمنا بگذره من این رو خوب می‌دونم و لی واقعا نگرانم و آخه همسرم حامله است و میخواهم بدونم آیا به خاطر این کار بوده آقای دکتر خواهش می کنم کمک من کنید زندگی ام فلج شده وسواس فکری گرفتم ( فکر میکنم اسپرم های که نمی‌دونم روی پتوی ریخته یا نه و شک دارم به بدن همسرم منتقل شده توی رابطه و اون رو باردار کرده )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام امکان انتقال اسپرم های روی پتو صفر هست احتمالا رابطه جنسی داستید خاطرتان نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب