اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صفایی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید مادرم 82 سالش هس به سنگ کلیه مبتلا شده هس یه سنگ شاخ گوزنی 5سانتی در کلیه چپ داره .دکترا گفتن سنش بالا هس نمیشه عمل کرد پس چاره ش چیه .موندن این سنگ کلیه رو ازدست میده .خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید .ممنون از حضرت عالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مدارک را بفرستید مشکل قلبی و بیماری زمینه ای دارد ؟ گاهی اوقات به علتی که امکان بیهوشی نیس جراح نمیتونه عمل کنه
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام کلیه چی یک بار عمل باز ویک بار pcnlو 11مرتزه سنگ شکن انجام دادم والان آخرین سونوگرافی خدمتتون ارسال میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام قطعا نیاز به عمل دارید . یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید تا برنامه مناسبی برای عمل داشته باشید . همچنین یک ازمایش کراتینین جهت بررسی عملکرد کلیه انجام دهید . در صورت تمایل جهت شماره تلفن و مشخصات بگذارید تا هماهنگ بشه باهاتون
  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام
    دوبارعمل جراحی پولیپ انجام دادم وباز عودکرد ودکترم سه باره ازعمل جراحی گفت ومن کاملا مستاصل شدم ورهاکردم الان تحت درمان دکترسنتی هستم که امیدوارم
    ازتون تقاضای همراهی وکمک دارم تابه چه کنم نرسیدم ضمنا ممنون ازاین امکانی که برامون قایل شدید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر چند سالتونه ؟ منظور از عمل پولیپ چیست ؟ مدارکتان را بفرستید ببینم بخصوص پاتولوژی
    2. تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      توده چربی داخل مثانه که دکترم پولیپ میگفت بهش قربان من ۵۹ ساله هستم ومدارک رو فردا میتونم ارسال کنم فقط کجا بفرستم
      سپاسگزار
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      همینجا در قسمت ارسال عکس بفرستید ببینم
    4. تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      خدمت شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببینید این ها توده سرطانی است باید هر بار که تراشیده میشه مجدد بررسی میشه و در صورتی که مجدد رشد میکنه باید دوباره تراشیده بشه که بهش میگن turt . در صورت تمایل جهت ادامه درمان توسط من شماره تماس و مشخصات را اینجا بفرستید و همین طورواتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید و مدرک بفرستید.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب و احترام، آقای دکتر پدرم بزرگی پروستات دارند، psa:1/85 و حجم پروستات ۵۸ سی سی می باشد، در ضمن ۶۹ ساله می باشند، لطف می کنید بفرمایید چه درمانی مناسب است و یا اگر نیاز به عمل جراحی باشد، چه نوع عملی را پیشنهاد می فرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام علایم ادراری به چه شکلی هست ؟ ایا ادرار باریک شده است ؟ قطره قطره می اید ؟ از همه مهم تر شب چند بار جهت ادرار از خواب بیدار میشوند ؟ سونوگرافی را بفرستید ببینم سنگ مثانه دارد یا خیر ؟ باقی مانده ادرار چقدر ذکر شده ؟ ایا دارویی برای پروستات شروع کرده اند ؟
    2. تصویر کاربر فرید چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      ادرار باریک شده است، شب یک بار جهت ادرار از خواب بیدار می شوند،سنگ مثانه ندارد، باقیمانده ادرار ذکر نشده ، دارو فیناستراید و تامسولوسین استفاده می کنند حدودا ۵ سال این داروها رو استفاده می کنند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      در صورتی که علایم ادراری با مصرف دارو کنترل است و از ادرار کردن راضی هستند و اینکه شب ها اذیت نمیشوند با دارو ادامه بدهند . در غیر این صورت در صورت تشدید علایم علیرغم مصرف دارو نیاز به عمل پیدا میکنند
    4. تصویر کاربر فرید چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر در صورت نیاز به عمل کردن، عمل باز پیشنهاد می کنید یا تراش دادن را؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم با توجه به سایز پروستات در سونو میشه تراش داد اما باید یکبار در اتاق عمل هم با دوربین دید چون سونوگرافی درصد خطا هم دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    بآسلام ، کلیه های سنگ ساز دارم و بخاطر همین موضوع کلیه راستم پس از پی سی آن به خونریزی افتاد که با آنژیوگرافی خوب شد اکنون یک سنگ سه و نیم میل دارم خیلی نگرانم چون کلیه چپم هم کوچک شده قرص آلترال 10هم میخورم راهنمایی برای از بین بردن سنگ را بفرمایید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر سنگ ۳/۵ میلی هست اصلا اهمیتی ندارد . عکس سونو را بفرستید مایعات فراوان مصرف کنید و الیترال را ادامه دهید
  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من همونی هستم گفتن عمل صفرا کردم برام سوند گزاشتند بعد خارش سوزش گرفتم قرص فنازوپریدین دادند مایع منی گفتید طبیعیه الان اقای دکتر امروز ارضا کردم اینبار از رنگ نارنجی ب صورتی تقریبا قرمز شده بود دوباره نگران شدم مرتب اب میخورم همش دسشویی هستم ادرارم سفید شده ولی اون ب اون رنگ تغیر داده امروز دارویی چیزی نیست برطرف بشه خواهشا نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      عرض کردم خدمتتون اگر تا یک هفته دیگر برطرف نشد دارو مصرف کنید فعلا عوارض سوند است
    2. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله میدونم اخه اقای دکتر اخه ادرار رنگش سفید شده مشکلی نیست چون مرتب اب میخورم ،تاثیر چرا روی مایع منی کزاشته تا چن روز پیش ارضا میشدم نارنجی بود امروز صورتی مایل ب قرمز ،ایا باید ارضا کنم مثلا ادرار تا خارج بشه ؟بعد از روز سوند تا الان ۲۵روز گذشته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      تا یک هفته مایع منی خارج نکنید فشار بیخود نیارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر S چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من 25سال سن دارم طول آلت من حالت شل زیر 3سانت است ولی حالت نعوظ به بالا13سانت میرسه وخیلی زود ارضا میشم زیر یک دقیقه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام طول التتان طبیعی است و در بازه نرمال است برای زود انزالی قدم اول درمان رفتار درمانی است که در سایت کامل توضیح داده ام .پس از ازدواج یا رابطه مداوم میشه در موردش قضاوت کرد و در صورت نیاز دارو داد
  • تصویر کاربر نياز چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام ببخشيد اگه كسي داخل دهانش زگيل تناسلي داشته باشد وبراي پسر كوچك من بادندانش تخمه بشكند وبادستش پوست تخمه را بگيرد وتخمه را بدهد پسر من بخوريد آيا در دهان پسر من زگيل تناسلي ميزند. اگر تخمه به بزاق دهانش الوده بشود و پسر من اون تخمه را بخورد پسرم در دهانش مبتلا به زگيل تناسلي ميشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل های ناحیه دهان بسیار نادر است اول اینکه اون فردی که میگید باید مطمئن باشه تشخیص زگیلش دوم اینکه بسیار بعید است به این شکل انتقال
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر کریمی بزرگوار
    جناب دکتر مدتی هست کمرم درد و کلیه چپ هم درد می‌کنه و هنگام دفع ادرار به رنگ زرد غلیظ و کم خارج میشه هنگامی که آب زیاد میخورم سفید میشه به رنگ سفید تغییر کرده و چند بار باید تخلیه شه بعد دوباره به رنگ قبلی زرد برمیگرده ولی فشار کمتر و کوتاه تره .زیر دل سوزش و بعد ادارار زرد رنگ سوزشی احساس میکنم تا زیر رگ ها آلت ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سن ۳۶
    2. تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سن ۳۶
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سابقه سنگ کلیه داشتین ؟ یک سونوگرافی کلیه و مجاری انجام دهید بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید. علت ارضا شدن و خارج نشدن آب منی از آلت چیه؟ فکر کنم میره داخل مثانه و بعد از ادرار یکم بزور خارج میشه . و من سنگ کلیه هم دارم یه ۵/۵ میل تو حالب گیره و فکر کنم یه شن هم تو راه ادرار
    امکانش هست بخاطر اون شن باشه که نمیاد یا یه چیز دیگه است. لطفاً ممنون میشم زود جواب بدین چون یکم نگرانم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر ارتباطی به شن و سنگ نداره برگشت منی به ادرار را از کی دارید ؟ دارویی مثل تامسولوسین مصرف میکنید ؟ مدارک سنگ رو بفرستید . سنگ باقی مانده در حالب باعث تخریب کلیه میشه
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      حدوداً 3 هفته تقریباً از بعد درد کلیه. بله داروی تامسولوسین مصرف میکنم. یعنی بخاطر چیه آقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      تاریخ سونوگرافی کی بوده ؟ اگر هنوز درد دارید باید سی تی اسکن کنید دقیق ببینیم سنگ باقی مونده یا خیر در مورد عدم انزال هم علتش تامسولوسین است که باعث برگشت منی به داخل مثانه میشه
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      تاریخ سونوگرافی ٢۶/٩/١۴٠١. و سی تی اسکن هم کردم تاریخ ٣/١٠/١۴٠١. درد داشتم و فقط
      قرص تامسولوسین و دیکلوتان مصرف میکردم تا دو روز پیش حالا الحمدالله دو روزه درد ندارم و قبلش تا دارو نمی‌خوردم درد داشتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      احتمالا سنگ دفع شده گزارش سی تی را دارید بفرستید پاسخ عدم انزال را هم که گرفتید و پس از قطع تامسولوسین درست میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب