اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر واحد جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من سونوگرافی برای چکاپ رفتم و بخم گفتن یه کیست دیده شده که مشخص نیست دقیق خوش خیم یا بدخیم است ولی گفتن کلا مشکل ساز است و جا نگرانی داره لطفا با بررسی مدارک نظرتون رو بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله کیستی که دارید مشکوک به بدبخیمی هست هم میشه عمل کرد و فقط توده رو نه کل کلیه رو برداشت هم میشه تحت نظر گرفت به صورت دقیق اگر تغییری ایجاد شد عمل کرد
    2. تصویر کاربر واحد پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام بنظر تون الان چکارکنم یک دکتررفتم میگه صبرکن سه ماه بعد سونوگرافی بگیربازدکتردیکه کفت بروامارابگیرلطف کنی یک توضیح دقیق ب من بدی ک درحال حاضر چی رو انجام بدم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      به نظر بنده ام آر آی شکم و لگن با کنتراست انجام شود ریپورت توسط رادیولوژیست ماهر انجام بشه سی تی اسکن انجام شده هم مجددا ریپورت بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند ماهیه یه ضایعه زدم با اینکه واکسن هم زدم ولی نمیدونم چیه درد و خارش نداره ترشح هم نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      زگیله و باید کرایو بشه اصلا دستکاری نکنید و به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ۱) یدونه دونه در قسمت ختنه گاه آلت ام هست که نمیدونم زگیل تناسلی هستش یا نه و تقریبا دوساله دارمش البته نمیدونم قبلشم بوده یا نه و خیلی ریزه.
    ۲) این که از بچگی چندتا لکه کوچیک زیر کلاهک آلت ام هست که نمیدونم علتش چیه و آیا با لیزر برطرف میشه ؟
    و این که اگه به یک سروتیپ مبتلا شده باشیم آیا واکسن بزنیم کمک میکنه تا به گونه های دیگه مبتلا نشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دوست عزیز در ۵ عکسی که فرستادین موردی به نفع زگیل ندیدم لکه های کوچک هم نرمال هستند و نیاز به اقدامی ندارند بله اگر واکسن تزریق کنید در مقابل سویه هایی که واکسن پوشش میده مقاوم میشین
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      خیلی ممنون از پاسختون 🙏
      ۱) دکتر اون لکه ها لنتیگو هستن ؟ با کرم خاصی یا لیزر از بین میرن؟
      ۲) و این که من برادرم hpv داره و نگرانم که من نگیرم آیا ممکنه از حموم و سرویس بهداشتی منتقل بشه ؟
      ۳) و میخواستم واکسن بزنم از کجا میتونم گارداسیل ۹ ظرفیتی بگیرم
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام دکتر خیلی ممنون از پاسختون
      ۱) اون لکه ها لنتیگو هستن ؟ آیا با کرم یا لیزر از بین میرن ؟ و اون دونه‌ چطور که دورش خط کشیدم ؟
      ۲) من برادرم hpv داره آیا ممکنه از حموم و سرویس بهداشتی به من منتقل بشه خیلی نگران این موضوع هستم
      ۳) و می‌خواستم واکسن بزنم گارداسیل ۹ سروتیپ رو از کجا میتونم بگیرم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ پیام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من 27سالمه و مادر زادی مشکل نعوظ را دارم که سونوگرافی رنگی گرفتم و مشکل نشت وریدی را مشخص کرد و توسط رادیولوژیست ورید را بستند ولی متاسفانه هیچ نتیجه‌ای نگرفتم گفتم ببینم که راه دیگری بجز پروتز آلت وجود دارد.ویا آیا بایستن ورید به روش جراحی باز میشه درمان شد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      روش جراحی چندان موثر نخواهد بود
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.همسر بنده بعد از آزمایش چکاپ متوجه psa بالا با عدد ۱۱.۸ شدن بعد یه مدت دارو مصرف کردن که این عدد نزدیک 5.6 رسید mri و سونوگرافی هم انجام دادن که در آخر دکترشون گفتن باید نمونه برداری انجام بشه .جواب آزمایش نمونه برداری شونو براتون ارسال میکنم که توسط دو تا آزمایشگاه بررسی شده.دوتاشو براتون ارسال میکنم لطفا نظرتونو بفرمایین.آیا چیز مشکوکی هست؟برای ادامه ی درمان باید چه کاری انجام بدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      طی ۶ ماه آینده باید مجددا نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دارویی نباید مصرف کنن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      خیر دارویی لازم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من 38 سالمه و همسرم 36 سال، پارسال ایشون باردار شدن جنین مشکل کروموزوم22 داشت و سقط کردیم و امسال هم یک بارداری پوچ داشتن، بنده آزمایش اسپرم دادم اخیرا که ارسال میکنم عکسش رو چیکار میتونیم بکنیم برای بهبود کیفیت تخمک و اسپرم با توجه به فاکتورهایی که تو آزمایش هست چه داروهایی بهتره مصرف بشه و آیا مشکل خاصی تو آزمایش دیده میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها از نظر واریکوسل انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      خیر انجام ندادیم، هر دودفعه که برای بارداری اقدام کردیم دفعه سوم بارداری صورت گرفت
      با این اوصاف احتمال واریکوسل وجود داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      انجام میدم حتما
      آقای دکتر فاکتور‌های اسپرم رو چطور ارزیابی می‌کنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      شرایط ایده ال برای بارداری نیست بهبود خواهید داشت
    6. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      برای بهبود شرایط چه مکمل‌هایی پیشنهاد می‌کنید؟ الان ویتامین ای مصرف می‌کنم و زینک
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      قرص بلومکس هم روزی سه عدد استفاده کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام یه دونه ریز روی پوست آلت و دونه هایی دور کلاهک و زیر کلاهک ظاهر شدن آیا این موارد زگیله ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      خیر هیچ کدوم از ضایعات زگیل نیستند
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    حدود دوماه پیش خدمت دکتر اومدم نوار مثانه گرفتن .تشخیص دکتر این بوده که مثانه کوچیک شده .و دوتا قرص پرازوسین 1 میلی با باکلوفن ولی هنوز اون علائم سوزش درد در مجاری ادراری و تکرر ادرارو رنگ ادرار من همیشه تغییر میکند لطفا منو راهنمایی و روند درمانو بهم بگین .از مازندران سوادکوه مزاحمتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      درمان باید ادامه پیدا کنه تا ۶ ماه قرص فنازوپیریدین هم میتونید روزانه یک عدد در مواقعی که سوزش دارید مصرف کنید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      الان اون دوتا قرص قبلی و همچنان باید ادامه بدهم یا نه.الان این قرصی رو که فرمودین بخورم ۶ماه مداوم باید بخورم .حداقل یه ویزیت دارویی سیستمی برای من ثبت میکردن که من برم دارو رو بگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله قرص های قبلی استفاده بشن این دارو به صورت مقطعی استفاده بشه متاسفانه امکان ثبت داروی اینترنتی وجود نداره
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جناب دکتر اصلا جوابتون برای من مفهومی نداره من مریضتون هستم واضح برای من توضیح ندادین گفتین ۶ ماه استفاده کنید الان کدوم قرص و تا ۶ ماه بخورم .بعدا این قرص جدید و به چه صورت مقطعی بخورم نه دستوری دادین نه طریقه مصرفشو دادین نه گفتین روزی چندبار بخورم ..دارو ثبت اینترنتی نداره مگه میشه.الان شما مریض میان پیشتون ثبت اینترنتی نمیکنید بنده هم مریض شمام .توجه بیشتر بکنید خواهشا .چون من از مازندران هستم غیر حصوری شد وگرنه خودم میومدم پیشتون با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      پرازوسین و باکلوفن رو طبق دستور قبلی ادامه بدین تا ۶ ماه فنازوپیردین ۱۰۰ میلی گرمی رو فقط زمان هایی که سوزش شدیدی دارید میتونید روزانه یک عدد مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام مجدد
    دکتر آلت بنده در اثر استمنا این پوست زیر نوک مجرا، پوست ناحیه زیر سوراخ جایی که کلاهک به تنه وصل میشه پوستش نازک شده و در هنگام ادرار اگر زور بزنم سوزش و درد ایجاد میکنه
    عکس فرستادم ببینید مشخصه پوست خیلی نازک شده
    بعد از ادرار هم به همین شکل اگر این قسمت دست بگیری میسوزه
    و وقتی که آلت به حالت نغوظ میخواد برسه قسمت سوراخ تا زیر آلت جایی که کلاهک به تنه وصل میشه هوا مگیره
    وقتی هوا میگیره این رگی که از زیر آلت میاد دست میزاری کلا درد میگیره
    و وقتی اون ناحیه دست می‌زاری هوا خارج میشه و صدای حباب ترکیدن میده، بعد از اینکه هوا خارج شد اگر این ناحیه دست بزاری میسوزه
    از وقتی که اینجوری شده دیگه خروج مایع منی و ادرار پرش نداره
    و مایع منی بدون پرتاب و به آرومی خارج میشه اما تا قبل این مشکل اینجوری نبود
    میخواستم ببین آیا قابل درمان هست و خوبه میشه با پمادی چیزی؟
    آیا باعث بروز مشکلاتی در آینده برام میشه؟
    باعث ناباروری میشه؟ میتونم الان ازدواج کنم یا خیر؟
    اینکه مایع منی به آرومی خارج میشه ممکنه به خوبی تخلیه نشه و تو مجرا بمونه و باعث پرستات بشه؟
    ممکنه ادرار به صورت کامل تخلیه نشه و به کلیه برگرده و مشکلات کیلوی ایجاد کنه؟
    ممنون میشم جواب بدید
    22 سالم هست دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام دکتر 5 عکس فرستادم آیا دیدیشون؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      تو واتس اپ هم فرستادین
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله تو واتساپ هم فرستادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله همونجا پاسخ دادم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کیش پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر آقای دکترنزدیک ۱۰ روزه یه دونه برآمدگی بالای آلت تناسلیم به رنگ قرمز گنبدی شکل در اومده که نه خارش داره نه درد که البته امروزبه فاصله دوسانت یک جوش ریز دیگه داره میزنه رابطه پر خطر هم تقریبا ۸ ماه پیش داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      زگیل نیست عفونت و التهاب ریشه های مو و غددسباسه هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب