اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اری دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام پارسال طرف مقابل من زاعده زیگیل داشت که با دکتر رفتن لیزر کرد و تایپش ۱۱ بود الان من زاعده هایی پایین کلاهکم در اومده قبلا خیلی کوچیک بودن زیر پوستی بودن الان نه در اومدن. سفید رنگن
    با چشم دیده نمیشه راحت با گوشی با زوم بالا عکس گرفتم اگه میشه لطفا کامل راهنمایم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست
    2. تصویر کاربر اری دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      پس اقای دکتر چی هست یکم فشار دادم رفت مایعش خالی شد چه قرصی مصرف کنم چه پمادی بزنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      نیاز به مصرف چیزی نیست خودبخود برطرف خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرشام دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام نوزاد ۴ ماهه ای دارم که از ابتدای تولد دچار عدم نزول بیضه سمت چپ شده بود،که با معاینه باليني پزشک اطفال بیضه نزول نیافته با دست تا حدودی پایین امد و اندازه لمس شده و محل که بالای کیسه بیضه بود رضایت بخش بود اما در سونوی ۳ ماه و ۲۰ روز سونو انجام شد اینبار بیضه نزول نیافته سمت چپ دچار آتروفی شده بود که اندازه بیضه مبتلا به ۳ در ۷ رسیده بود و بیضه نزول کرده ۱۴ در ۸ می‌باشد. اقای دکتر من نمیدونم تو این ۳ و نیم ماه چه اتفاقی برای بیضه نوزادم افتادلطفا راهنمایی لازم را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی در ۶ ماهگی باید عمل جراحی انجام بشه و بیضه با جراحی کاملا پایین آورده بشه سونوگرافی رو حتما پیش رادیولوژیست متبحری که کیس اطفال زیاد دیده تکرار کنید
  • تصویر کاربر فرهنگ سه شنبه ۱۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت شما
    دو ماه دیگه عروسیمونه استرس این را دارم که در نعوظ مشکلی داشته باشم برا همین لطف کنید راهنمایی کنید که چه داروهایی برای یک نعوظ خوب میتوانم استفاده کنم.
    سپاسگزار میشوم زودتر جوابم را بدهید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      مگه مشکلی حین نعوظ دارید؟
    2. تصویر کاربر فرهنگ دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      الان نعوظ کامل ندارم حالا یا بخاطر استرس باشه یا یه دلیل دیگه
    3. تصویر کاربر فرهنگ دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      الان نعوظ کاملی ندارم حالا بخاطر استرس یا یه چیز دیگه‌ای باشه نمیدانم.با توجه به اینکه نوبت ویزیت شما خیلی طول میکشد و دو ماه دیگه عروسیمونه ممنون می‌شوم یه درمانی معرفی کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      در شرایط کم استرس بعیده مشکلی داشته باشید میتونید قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
    5. تصویر کاربر فرهنگ دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سپاس آقای دکتر.
      حالا اگه بخاطر فقط استرس نباشه با چه دارویی بهترین نعوظ را میتونم داشته باشم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      همینی که گفتم بهتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سپیده یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما.. خانومی 32هستم.. که حدود یازده سال سنگ سیستینی دارم.. در این مدت چندین بار عمل، pcnlو tulانجام دادم و همزمان از قرص پتاسیوم سیترات 10و کاپتوپریل هم استفاده میکردم و هیچ گونه جوابی نگرفتم.. یک ماهه پیش متاسفانه به دلیل مسدود شدن هر دوتا حالبم به دلیل سنگ.. کراتینم به 10رسید یک ساعت و نیم دیالیز موقت انجام دادم و بلافاصله با برداشتن سنگ حالب خداروشکر در طی دوهفته کراتینم به 1.5رسیدو الان سی تی شدم و کلیه ها آسیب زیادجدی ندیدن ولی به توصیه دکتر هنوز فنر داخل کلیه هام هست.. دکتر قرص دی پنیسیلامین برای من تجویز کرده خواستم ببینم با توجه به این شرایط و سابقه ای که دارم میتونم از این قرص استفاده کنم یانه.. و این که با در آوردن فنرها ممکن کراتینم بالا بره؟ خداروشکر حال عمومی و جواب آزمایش های انجام شده هم خوب هستن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله میتونید استفاده کنید باید از تشکیل سنگ جلوگیری بشه بعیده تنگی در حالب داشته باشید مشکل شما متابولیک هست باید تحت نظر نفرولوژیست و متخصص غدد باشید
  • تصویر کاربر آرشام یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نوزادم ۴ ماهشه و از اول که دنیا آمد یکی از سمت چپ نزول نکرده بود تازگیا که سونو بردم جواب سونو
    اندازه بیضه پایین نیومده ۳ در ۷، و اندازه اون یکی که پایین ا مده ۱۴ در ۸
    لطفا راهنمایی بیضه پسرم میافته سرجاش ، خیلی استرس شدید دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باید تا ۶ ماهگی صبر کنید ۶ ماهگی معاینه بشه و حداکثر تا یکسالگی اگر پایین نیومد باید عمل بشه سونوگرافی رو هم تکرار کنید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و تشکر از زحمات شما.
    من پارسال التهاب پروستات داشتم که به لطف خدا و شما و با مصرف قرص افلوکساسین برای یه ماه خوب شدم امسال دوباره کمی البته نه بیشتر درد داره به خصوص نشستن طولانی مدت و راه رفتن مثل سورن زدن هست گاهی درد در بیضه ها دارم بیضه ها کمی سفت و قرمز شدن کاهی درد در مثانه و سمت چپ یا راست شکم دارم تکرر زیاد ادرار یا کم فشاری ادرار ندارم تب و لرز هم ندارم ممنون میشم راهنمایی ام کنید سپاسگزارم . ۴۵ سال و متاهل . پارسال سونو پروستات دادم البته بعد قرص شده بود ۳۲ و PSA سده بود یک و خورده ای بود
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      و این که آقای دکتر سه هفته قبل بود از شما مشاوره گرفتم که منی من قهوه ای بود که گفتید اگه تکرار نشه جای نگرانی نداره و رفع میشه و الان خدا رو شکر دیده نمیشه و فرمایشتون کاملا درست بود ممنونم
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      و این که آقای دکتر سه هفته قبل از شما مشاوره گرفتم که منی من قهوه ای بود که گفتید جای نگرانی ندارد اگه تکرار نشه که خدا رو شکر تکرار نشد و رنگ منی شیری شد و فرمایشاتون درست بود ممنونم
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      این که آقای دکتر سه هفته قبل از شما مشاوره گرفتم که منی من قهوه ای بود که گفتید جای نگرانی ندارد اگه تکرار نشه که خدا رو شکر تکرار نشد و رنگ منی شیری بود و فرمایشاتون درست بود ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      شب ها نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید نیاز به دارو ندارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند ساله روی ساقه آلتم چند تا دانه گوشتی مانند دراومده خیلی هم کوچیک هستند آیا این دانه ها زگیل تناسلین؟عکس براتون فرستادم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله داشتم...
    3. تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله داشتم
    4. تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      بله داشتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      مشکوک به زگیله و باید کرایو انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده ۲۵ سالمه و پسر هستم از دوران کودکی پشت آلتم دقیقا زیر ختنه گاه یه ضایعه گوشتی دارم که کلا تا الان درد و چیزی نداشته خودمم مشکلی ندارم
    تا جایی هم که مطالعه کردم ظاهر کلمی مثل زگیل تناسلی نداره
    عکس هم می‌فرستم برای شما
    بنظرتون زگیله یا ضایعه گوشتی ؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    تا الانم عمل جنسی انجام ندادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    چند روز است که که کلاهک الت تناسلی بنده دارای لکه های قرمز شده و بیشتر شده اند و موقعی اب در ان محل میریزیم میسوزد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      رابطه داشتید؟
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر ولی بعضی اوقات لباسم میچسبیده بهش میشه برا اون باشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید و زیر نور مخصوص معاینه بشید ممکنه عفونت قارچی باشه
    5. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      دارویی چیزی نیست استفاده کنم اگه بهتر نشد برم دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      خیر ابتدا باید معاینه بشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سودابه یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    استاد سلام بنده به علت بی اختیاری ادرار وتکرر خدمت رسیدیم نوار مثانه گرفتید از ۵۰۰ ۳۰۰ بودم میرابگرون ۲۵ دولو کستین ۳۰ شب تجویز کردید مورد اعصابم رو پیگیر هستم از ۱۰۰ ۸۰ درصد خوب شدم ولی با یک سرفه گاهی ممکنه ریزش داشته باشم تجویز دیکری دارید یا همین داروها رو تکرار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      همین داروهارو ادامه بدین مخصوصا دولکستین یادتون نره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب