اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خلیل جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام و احترام، پدرم با سن ۷۶ سال بعد از تشخیص متخصص ارولوژی نیاز به عمل جراحی پروستات پیدا کرده و در حال حاضر تخلیه مثانه بکمک سوند انجام میگیره در چک آپ و آمادگی قبل از عمل، متخصص قلب بعد از اکو و نوار قلب متوجه شد که مدتی قبل سکته داشته و الان وضعیت قلب مساعد نیست از طرفی دکتر کلیه و مجاری عمل جراحی پروستات را لازم و ضروری دانسته، ظاهرا پروستات ۸۱ بوده مستندها و گزارشها و اکو را پیوست میکنم خدمتتون، سوال من اینه آیا عمل جراحی پروستات با این شرایط high risk و احتمالا خطرناک، منطقی و صحیح هست یا باید دست نگه داشت؟ ایا بجز عمل جراحی که نیاز به بیهوشی داره درمان دیگری نیست؟:ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام زمانی که جهت تخلیه ادرار به سوند احتیاج هست نیاز به عمل دارید . با توجه به وضعیت قلب پزشک بیهوشی تصمیم میگیره که عمل انجام بشه یا نه و در اتاق عمل مشخص میشه
  • تصویر کاربر mahi جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من شوهرم سرطان آدرنال دارند غدد فوق کلیوی پارسال عمل کردند تومور خیلی بزرگ بود بعد از جراحی اول گفتند خوش خیم ولی جواب پاتولوژی بدخیم بود و‌یک سال شیمی درمانی شدند به صورت قرص میتوتان ولی بعد از یک سال الان دوباره متاستاز داده و در بدنش پخش شده و الان چند ماه دیگه هیچ اقدامی نکردند حتی قرص میتوتان رو‌هم قطع کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید مدارک رو کامل ببینم تا نظر بدم به انکولوژیست هم جهت ادامه درمان مراجعه کنید حتما
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    جناب دکتر بنده غیر از تصاویری ک براتون ارسال کردم و خواستید ک تصویر مجدد براتون ارسال کنم زود انزالی هم دارم چطور میشه برطرفش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      چقدر طول میکشه زود انزالی ؟
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      جناب دکتر یعنی هر سری ک ب بنده پاسخ میدهید چقدر وقت دارم ؟؟ بنده دوباره پول ویزیت دادم
    3. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      حدودا3یا 4دقیقه دقیقا نمیدونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      زود انزالی زیر ۲ دقیقه تعریف میشه در مورد رفتار درمانی در زود انزالی در سایت کامل توضیح داده ام
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 28 سالمه و متاهل هستم،حدود یک ماه پیش احساس ادارا و همراه تکرر ادرار با سوزش داشتم ،آزمایش ادرار دادم WBC حدود 7 تا 8 بود و کشت منفی شد.
    سونوگرافی کلیه و مثاته و پروستات گرفتم هیچ مشکلی نداشتم.
    دکتر بهم مترونیدازول 500 با آزیترومایسین 500 و سیپروفلوکساسین 500 تجویز کرد بعد از مصرف دوره بهتر شدم
    تقریبا چند روزه دوباره احساس سوزش بعد از ادرار دارم
    بین مقعد تا بیضه ها و خوده آلتم
    دوباره آزمایش ادرار دادم ولی WBC صفر بود و کشت هم منفی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام علایم پروستاتیت مطرح است و دارو طولانی تر در حد ۱۲ هفته مصرف شود سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت ملوکسیکام ۷/۵ میلی گرم هر ۱۲ ساعت تامسولوسین روزی یک عدد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    بنده مدتی هست که خون در ادرارم مشاهده میکنم خصوصا در انتهای عمل ادرار رنگ ادرارم تغییر میکنه و بیشتر به صورتی پررنگ یا سرخ میل میکنه... سوزشی در ادرار ندارم... درد هم تقریبا ندارم فقط گاهی ابتدای شروع ادرار در حد چند صدم ثانیه اول دردی حس میشه ولی غیر قابل تحمل نیست و بعد خروج اولیه ادرار دردی دیگه ندارم.
    اهل سیگار و دود هم نیستم. ازمایش خون٬ سیتولوژی سه نوبته و رادیولوژی و سی تی اسکن انجام دادم که هیچ مورد مشکوکی در ادرار و کلیه بنده یافت نشده ولی هنوز خون رو مشاهده میکنم و این باعث دلشورم شده و نمیدونم مشکل از چیه... پزشک معالج که گفتن چیز خاصی نیست و بخاطر فعالیت روزمرست... ممنون میشم شما بگین دیگه باید چیکار کنم این خون رو نبینم ایا عادیه این وضع...
    با تشکر از شما
    فایل ازمایشات و تصاویر رو فرستادم
    تصاویر سی تی زیاد بود کدش رو قرار دادم به اضافه گزارش دکتر سی تی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد وقتی همه چیز نرمال است قدم اخر سیستوسکوپی و بررسی مثانه و مجرا هست که اگر تمایل دارید انجام بشه در غیر این صورت جای نگرانی نیست
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا تصاویری که ارسال کرده بودم براتون اومده بود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله نرمال است
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم
      اقای دکتر ایا در ماهای دیگه یا سالیان بعد نیاز به ویزیت و ازمایش های دیگه دارم؟
      و این خون ایا منجر به عفونت یا مشکلات مقاربتی نمیشه احیانا؟
      سپاس از پاسخگوییتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سالیانه سونو کنید ما نگران توده های مثانه یا بدخیمی ها هستیم در این شرایط که خداروشکر همه چیز خوب است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شهیاد جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من ۳۳ سالمه بشدت کوتاهی آلت دارم متاهل خودم از این وضعیت بشدت در عذابم.و زود انزالی شدید یعنی گوز بالا گوز.شمارو بخدا یه راه حل خوب بهم بگید نجاتم بدید.🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام طول الت در نعوظ چقدر است ؟ زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
    2. تصویر کاربر شهیاد پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      به زور ۶سانت قطرشم ۲ سانت زمان انزال کمتر از ۲ دیقه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اضافه وزن دارید ؟ باید بررسی هورمونی زیر نظر متخصص غدد کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    5. تصویر کاربر شهیاد جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اضافه وزن ندارم.قدم ۱۷۵.وزنم ۷۲.حداقل واسه زود انزالیم و کوتاهی یه قرصی چیزی معرفی کنین که موقع رابطه یه دو سه سانتی افزایش طول قطر داشته باشه و حداقل یه ربی زمان ببره
      خواهشا🙏
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من شصت ساله هستم جند سال که با مشکل بزرگی پروستات درگیرم هر ساله یا هر شش ماه ازمایش میدم و دایم برای شما میفرستم داروی امنیک جهاردهم مصرف میکنم
    میخواستم بدونم امکان درمان با لیزر وجود داره بستری لازم یا سرپایی اگر با لزر تراش داده شود امکان برگشت وجود داره یا نه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا با خوردن دارو از ادرار کردنتون راضی نیستین ؟ علیرغم مصرف دارو ادرار باریک میاد ؟ شب ها جه ادرار از خواب بیدار میشین ؟
    2. تصویر کاربر احمدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه راضی نیستم دو بار بیدار میشم خیلی نازک و دوشاخه میاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      چند وقت هست دارو میخورید ؟
    4. تصویر کاربر احمدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      چهار سال
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      مشخصات و شماره تماس بزارید منشی جهت عمل تماس میگیره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سوال من این است ۲۰روز میشه التم به سمت راست کج شده ولدت زنا شویی نمی برم یک دفعه اینطور شد ه آیا دوباره مثل اول میشه ممنونم راهنمایی کنید دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ضربه نخورده ؟ عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ۵۲
    3. تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ۵۲
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس در حالت نعوظ بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من تقریبا 6ماه پیش بیضم درد میکرد رفتم پیش دکتر ،دکتر سونوگرافی نوشت گفت واریکوسل گرید 2دارید
    بعد یه ازمایش اسپرم و.. هم نوشت گفت ببینیم عمل نیاز یا نه من نتونستم
    جواب آزمایش رو ببرم حالا تقریبا6بعد بازم درد میکنه می خواستم ببینم جواب ازمایشم چطوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکسی اپلود نشده مجدد بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام فرستاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اینا خوبه ولی شکل اسپرم رو توضیح نداده یا صفحه دیگه ای هست اگر اشکال در شکل باشد یا نابارور باشید عمل کنید
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      3تا صفحه است همشو فرستادم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      فقط یکی اومده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    هزینه عمل جراحیش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس دوباره بفرس اپلود نشده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب