اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    من فردی متاهل هستم و مثل تمامی مردان از کاندوم استفاده میکنم اما چند هفته است متوجه شدم روی آلتم لکه های سفیدی که حالت بی حسی دارن روی التم هست در چند قسمت و رنگ آلتم رو به سفید تغییر داده آیا اقدام خاصی میبایست انجام بدم که این لکه ها از بین برن ؟ ویا اصلا اشتباه میکنم که از کاندوم بوده و مدت 1 هفته هم هست که احساس میکنم زیر آلتم میلیرزه راهنمایی بفرمایدد لطفا . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکسها بهمراه سوال ارسال شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکسی اینجا فرستاده نشده
    4. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ۳ فایل ارسال شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این حساسیت به کاندوم هست و پماد کالامین دی بزنید به این ناحیه کاندوم را عوض کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ahmad2020 شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده، 34سالم هست یه سال پیش رابطه جنسی داشتم بعد چند ماهی دچار خارش بیضه شدم و روی الت وبالاش حالت قارچ زدم ممنون میشم بگید این چی هست و راه درمانش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس از نزدیک و با کیفیت بفرستین احتمالا زگیل هست
    2. تصویر کاربر ahmad2020 شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر جان دوباره فرستادم اگه زگیل هست چه راهی براش هست ایا خطرناک هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خطرناک بودن فقط در نمونه پاتولوژی مشخص میشه که با مراجعه به متخصص پوست و ازمایشگاه میشه نوع رو تشخیص داد راه درمان هم کرایو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام وضمن تبریک ولادت حضرت علی علیه السلام
    آقای دکتر من سال قبل در زیر شکمم درد وتکرار ادرا داشتم سونوگرافی دادم وگفتند التهاب پروستات دارید واندازه پروستات درسال قبل (vol:31cc 47*36*34) ومقدار psa
    PSA(Elisa) : 1.1
    FreePSA(Elisa): 0.2
    بود که با دارو بهتر شدم الان دقیقا بعد از یک سال مجددا مثل سال قبل دچار همون مشکل شدم ومجددا سونوگرافی وآزمایش دادم که مقادیر آن
    (vol:30cc  47*36*33 )
    PVR is significant (32cc)
    Prostatic specific Ag :(PSA)ELFA 1.53
    FreePSA(ELIFA): 0.72
    شده است اگر لطف کنید. وبررسی کنید وبفرماید مقدار بالا رفتن PSAدلیل آن چی میتونه باشه وآیا مقدار پروستات بزرگ هست یا خیر
    لازم به ذکر است سنم هم 41 سال میباشد وسابقه هیچگونه سرطان پروستات در فامیل نداریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام Psa در بازه نرمال است احتمال پروستاتیت مطرح است حتما اول یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بدید سپس سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین شبی یک عدد و ملوکسیکام ۷/۵ میلی گرم هر ۱۲ ساعت به مدت ۳ هفته بخورید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر اینها زگیل هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر پس چی هستند اینها دارو دارند یا نه چون من قبلا زگیل داشتم همش هی استرس میگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      در زمینه شیو است اگر ضایعه مشکوک دیگری دارید از نزدیک بفرستید
    4. تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اینها چی آقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      در حد عکس زگیلی نمیبینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید این عکس زگیل هستش؟خیلی نگرانم رابطه داشتم ولی طرفم سالم بوده این درد و خارشو هیچ علاعمی هم نداره کوچیک و نرم هست خیلی وقتم هس ک اندازش تغییر نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام کمی مشکوک هست بهتره از نزدیک معاینه بشه هرچند اگر طولانی مدت هست ممکنه اسکین تگ باشه
    2. تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اره خیلی وقت هستش ،من شهرستانم امکان معاینه حضوری ندارم نمیشه همینجور تشخیص داد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      همانجا متخصص پوست بروید اگر زگیل باشه همانجا کرایو کنید . به هر حال بهتره کرایو بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    درود بر شما دکتر بزرگوار.من حضور ذهن ندارم این ژائده بوده یا خیر .میتونه زگیل باشه دکتر؟وکقتی محل رو به طرفین میکشم تخت میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارد و مهم نیست
  • تصویر کاربر پویا جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام دکتر زائده ی پوستی داخل عکس زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله مشکوک است بهتره کرایو بشه
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    بنده آقای ۳۴ ساله هستم. برای ۲۴ بهمن محضر حضرتعالی نوبت ویزیت دارم. شرح حال رو خدمتتون عرض می کنم، اگر امکانش هست، آزمایشات، سونوگرافی و تصویربرداری های مورد نیاز رو لطف بفرمایید که آماده انجام بدم چون از شهرستان خدمت می رسم.
    ۱. سنگ کلیه دارم در کلیه راست و چپ
    ۲. سابقا کرانینین سرمم بالا بود، اما الان با رژیم در رنج نرمال هست.
    ۳. اخیرا بعد از اجابت مزاج، وقتی که از سرویس خارج میشم، احساس می کنم یک گیری در وسط آلتم وجود داره و یک دفعه آزاد میشه و چند قطره ادرار خارج میشه. و امروز هم احساس سوزش در آلتم دارم. اما در حین ادرار مشکلی ندارم.
    ۴. مبتلا به نقرس هستم که الان هم کنترل کردم و در رنج نرمال هست.
    داروهایی که مصرف می کنم.
    ۱. پردنیزولون و آلوپورینول برای نقرس
    ۲. آ.اس.آ ۸۰ برای غلظت خون که اون هم کنترل شده.
    ۳. لورازپام ۲ میل و آسنتراسرترالین برای استرس
    اگر لطف کنید آزمایشات و سونوگرافی و تصویربرداری هایی که نیلز هست رو دستور بدید که آماده انجام بدم ممنون میشم.
    فقط با توجه به اینکه سابقا کراتینین سرمم بالا بوده، و برخی تصویربرداری ها با ماده حاجب هست، اگر امکانش باشه تصویربرداری ها بدون تزریق باشه.
    مدارکی رو هم که دارم خدمتتون ارسال می کنم.
    سپاس از لطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید مابقی خوب هست
    2. تصویر کاربر Ali جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سی تی اسکن یا عکس کلیه نیاز نیست آقای دکتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عزیزم عرض کردم یک سی تی اسکن انجام دهید
    4. تصویر کاربر Ali جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سپاس از شما. در پناه خدا باشید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام در حال صحبت بودیم از من خواستید مشخصات بفرستم تا برای عمل هماهنگ بشه که eror محدویت ثبت پاسخ میداد.
    احمد احمدی متولد 1341 شماره ملی 5709678635 ازمایشات هم قبلا براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      مشکل در دفع ادرار داشتید ؟ پروستات ۳۸ سی سی ؟ سونوگرافی را مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      شماره تماس بزارید منشی زنگ بزنه
    4. تصویر کاربر احمد جمعه ۱۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      شماره تماس 09121553663
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    درود دکتر کریمی عزیز و پر انرژی جوان 33 ساله هستم مجرد کمی آدم زود جوشی هستم
    مشکل کوتاهی آلت و زود انزالی
    خود ارضایی داشتم آلتم در حالت عادی 9 سانت است و در حالت... 13 سانت هست اگر بشه آلتم بالای 15 باشه مشکل زود انزالی مهم برطرف شه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازدواج کردین ؟ زود انزالی پس از ازدواج و رابطه مداوم جنسی مشخص میشه و با رفتار درمانی میشه بهبود بخشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    3. تصویر کاربر هادی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      مجرد هستم میخوام آلتم بزرگ بشه آیا عملی هست یا درمانی هست ک بشه ۵ سانت اضافه کرد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب