اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مادر سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    اگر فردی مبتلا به اچ پی وی یا اچ آی وی باشد و دستش را به آلت تناسلی اش بمالد و دستش آلوده به ترشحات جنسی باشد، بعد همان دست را به صورت (لُپ) یک بچه ی هشت ساله بمالد، ممکن است بچه هم آلوده شده باشد؟ و آیا بچه باید آزمایش بدهد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      برای اچ پی وی ممکن است اما احتمال بسیار کم است و در تماس مستقیم اتفاق می افتد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هفت الی هشت ماه هست ک زگیل روی آلتم زده و دونه دونه زیادشده وب تعداد۵ تازگیل رسیده ون خارش و ن سوزش داره راه درمان چیه ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ریحانه سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر دخترم 10 سالشه از درد شدید مثانه شکایت میکنه یبار تو 7 سالگی بعلت عفونت 9000 ادراری بستری شد خیلی پیگیری کردم از نظر رفلاکس ادرار کشت ادرا تنگ بودن مجاری ادرار متاسفانه نتیجه نگرفتم طفل معصوم خیلی اذیت میشه حتی بالمس زیر شکمش درد ب سمت کلیه هام میزنه ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      باید از نظر رفلاکس بررسی دقیق بشه از یک ازمایش ادرار و سونوگرافی شروع کنید بفرستید
    2. تصویر کاربر ریحانه سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم بله حتمن امروز میبرم انجام میدن نیازی ب عکس رنگی ام هست؟
    3. تصویر کاربر ریحانه سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اینم آخرین آزمایشیه ک براش انجام دادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس ازمایش نیامده فعلا سونو کنید به عکس رنگی هم میرسیم اگر لازم باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من یک مشکلی جدی دارم موقع که آب منی موقع دخول از من بیرون میاد با درد شدید میاد بیرون حتی اشک چشمم در میاد موقع که تمام میشه درد هم تمام میشه میشه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام در ادرار کردن هم مشکل دارید ؟
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه مشکل ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یک ازمایش مایع منی بدید ببینیم اجزا به چه شکلی هست
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید برم آزمایشگاه انجام بدم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من روی الت تناسلیم چند تا دون دون هست که من فکر میکنم زگیل میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه مشکوک داشته اید ؟ از کی ایجاد شده ؟
    2. تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیر تا حالا هیچ رابطه ای نداشته ام چند هفته ای میشه
    3. تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      امکان داره زگیل باشه اقای دکتر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیر در عکس زگیل نمیبینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ا دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام ، جناب اقای دکتر ۴ بار انتقال جنین داشتم با گرید خوب و حتی بلاست هم شده بودن طی دوبار پانکچر که هر ۴ سری منفی شد ،
    بار اخر هیسترو هم انجام دادم و خراش از لحاظ تخمدان و رحم گفتن مشکل خاصی ندارم
    اما همسرم ازواسپرمی هستن و تسه براشون انجام شد برای تشکیل جنین
    مورفولوژی ۱ باعث شده منفی بشه ؟
    اصلا با مورفولوژی ۱ ای وی اف جواب میده ؟
    الان باید به نظرتون دوباره با این شرایط ای وی اف مجدد انجام بدیم یا بهتر مورفولوژی بهتر بشه ؟ همسرم ۴۴ سالشون هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام سریعا برایivf اقدام کنید
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 23سالمه التم قبلا موقع نعوظ به پایین بود و و انعطاف لازم رو داشت ولی از حدود 3-4سال پیش کم کم از این انعصاف کم شد و یکمم بنظرم از طولش کم شد الان طوری شده که موقع نعوظ به هیچ‌سمتی نمیخوابه مستقیم سفت میشه و این که چند وقتیه متوجه انحنا به طرف چپ شدم واین انحنا از بیخ شروع شده و بعلاوه همه اینها التم دارای چرخش هم شده طول التمم 14سانت هست عکسشم تو حالت نعوظ براتون فرستادم ببخشید که طولانی شد خواهشا بگید که اینا نشانه پیرونی یا نه و اگه نیست مشکلش چیه که اینطوری شده میتونه بخاطر خودارضایی اینطور شده باشه و ایا این انحنا بیشتر میشه یا نه و اینم بگم که هنگام نعوظ زیر الت و نزدیک بدن متورم میشه مثه یه حالت رگ واریسی خواستم بدونم علتش چیه ببخشید طولانی شد ممنون میشم کامل جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . برای شما زیر ۳۰ درجه است برای تعیین پلاک یا باید معاینه شوید یا سونو اون رگ زیر هم طبیعی هست
  • تصویر کاربر ستایش دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    درود
    دخترم التهاب پیشرفته شبکیه داره و داروهای پردنیزولون ۵ و سل سپت و قرص کوآنزیم کیو و نوتری شوتس استفاده می کنه هر ۳ماه آزمایش میده و مشکل خاصی نداشته ولی آزمایش اخیرش کراتینین 0/1 و egfr خونش ۱۰۵۴/۴ هست و نگرانم کرده میشه لطفا بگید احتیاج هست به دکتر کلیه مراجعه کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      فعلا که خوبه با توجه به داروها به متخصص داخلی یا نفرولوژی مراجعه کنید که در اینده کلیه اسیب نبینه
  • تصویر کاربر غلامرضا سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام. من عمل کردم و بیضه چپمو برداشتن . الان جواب پاتولوژیم اومده میخواستم نظر آقای دکتر رو راجب درمان های بعدیم رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد پیگیری با سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست هر ۶ ماه
    2. تصویر کاربر غلامرضا دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر من ساکن شهرستان اردبیلم و دکتر جراحم اینجا بهم گفتن که باید پرتو درمانی کنم ولی من نگرانم بابت عوارضش‌. لطفا اگه ممکنه میخواستم باشما مشورت کنم و اگه لازمه حضوری برسم خدمتتون
    3. تصویر کاربر غلامرضا دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنون از لطفتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      شما سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شده براتون ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Foad دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام بنده ٣٢ سالمه و حدود 5 ساله درد ناحیه کمر و معقد و کشاله ران دارم نشستن طولانی باعث میشه ادرارم بد بیاد و شبها گاهی تکرر ادرار دارم لگنم احساس یخ زدگی داره و سرما علایمو بیشتر میکنه وقتی سرما یخ زدگی لگن بیشتر میشه ادرارم کامل تخلیه نمیشه و گاهی بعد دستشویی چند قطره میاد و بعد از ادرار کردن کل لگنم یخ میکنه اما بیشتر مشکل درد کمر و درد ناحیه معقده ث یخ کردن لگن بعد از ادرار سیستوسکوپی ام ار ای سونو انجام دادم انتیبیوتیکم زیاد خوردم اما تاثیر نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام در صورتی که سونو و سیستوسکوپی نرمال بوده دلایل اینها عصبی است و هیچ علت و بیماری نیست گاباپنتین ۳۰۰ شب ها بخورید اگر احساس عدم تخلیه کامل ادرار دارید نوار مثانه هم بدید
    2. تصویر کاربر Foad دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر من انتیبوتیک زیاد خوردم اما یک جا فرموده بودین کتیریماکسازول من هیچ وقت نخوردم همه علاییم پروستاتیت رو دارم به نظرتون نیتز به انتیبیوتیک نیست جتی دکتر عفونی گفت بیمارستان وریدی بزنم اما گفتم با شما مشورت کنم سیستوسکوپی گفت تنگی دریچه مثانه دیده شد و کمی هم التهاب پروستات من تمام انتیبوتیک هایی که خوردم تعدادشون زیاد نبوده تنخا آنتی‌بیوتیک زیادی که خوردم فسفومایسین بوده ١٠بسته جیمی فلوکساسین هم ١۵ تا سیپروفلوکساسین هم ۴٠عدد هیچ وقت مدت زیاذ نخوردم میتونه عفونت باشه یا همون عصبی هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      باید قبل انتی بیوتیک یک ازمایش ادرار و کشت ادرار بفرستید
    4. تصویر کاربر Foad دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر من ۶ساله این دردو دارم بسیار ازمایش دادم قبل خوردن با ماساژ پروستات بوده خیلیهاش بیش تر از ٣٠ ۴٠ تا ازمایش دادم هیچ کدوم چیزی نشون نداده داکسی سیکلین ۴٠ تا سیپروفلوکساسین ۴٠تا نیتروفورانتوئین ۴٠ تا جیمی فلوکساسین ١۵تا فسفوماسین ١٠بسته و گاهی مقطعی بهتر شدم اما سریع برگشته من یک زمین خوردن بد هم همون سال ها داشتم یک ازمایش یک بار عفونت نشون داد ولی بعدش هرچی دادم دیگه نبود اما علایمم هیچ گاه کم نشد درد ناحیه معقد باعث شد ام ار ای و کنوسکوپی هم دادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این دردها عصبی هست اینکه به درمان انتی بیوتیک جواب میده پروستاتیت خفیف دارید که اون هم مزمن شده و حداقل ۳ ماه مداوم باید دارو بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب