اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    من نشانه هایی شبیه ب زگیل تناسلی دارم
    با یک خانوم فقط در ارتباط بودم که هفت ماه میگذره و ایشون هم این مشکل رو نداشتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بفزمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یکی از ضایعات مشکوکه بهتره کرایو کنید
    4. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یعنی چی میتونه باشه؟
      میتونم صبر کنم ببینم بعد چند روز مشکل حل میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله اورژانسی نیست فقط با کسی رابطه برقرار نکنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام ایا بزرگ کننده الت موقت هست یا نه .ایا عوارض دارد ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ۲۴ سالمه
    در بچگی مجرای ادراریم بسته بود مادرزادی که یکی از دکتر ها با جراحی لوله بازش کردن درادامه هر موقع سونوگرافی دادم همیشه رزیدو در سونو بود
    بعدها در ۲۰ سالگی دچار التهابات پروستات شدم که گاهی اوقات برطرف میشه گاهی اوقاتم خفیف برمیگرده
    متاسفانه الان مدتی هست آزمایش خون میدم کراتنین خونم بالاس همیشه که اخرین بار یک ماه پیش ۱.۳۷ بود و همیشه هم در ادرار خون مثبت هست که اخرین بار نوشته بود trace و باکتری رو نوشته بود rare
    اکثر اوقات درد پهلوها دارم خفیفن اما سر تا پای بدنمو درد میارن که به هرکی میگم میگن عفونت داری آخرین بار سونوگرافی دادم مشکل رزیدو داشتم فقط بقیه چیزا سالم بود برای آبان بود سونوگرافی
    ادراری که خودم هم میبینم همیشه نارنجی تیره هست اگه آب زیاد بخورم سفید میشه
    و اینکه من از بچگی به زیر شکمم فشار زیاد اومده و گاهی ضربه خورده
    متاسفانه استرس دارم چون تو اینترنت مینویسه بیماری های رابدومیولیز یا انسداد
    خسته شدم چندین ساله درگیر این قضیه هستم سوزش ادرار هم دارم و همیشه و ضعف و بیحالی هم داره اذیتم میکنه انرژی هیچ کاریو ندارم ممنون میشم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به سابقه تنگی مجرا اول یک عکس مجرا RUG انجام بدید عکس اخرین سونوگرافی هم بفرستید
  • تصویر کاربر Alie پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید..
    من چند روز متوجه این ضایعه روی بیضم شدم..نمیدونم آیا مشکل خطرناکیه یا نه؟
    شایدم از قبل بوده من تازه متوجه شدم چون جایی که در دید نیست..فقط هم رو پوستش هست و به بیضم نچسپیده .تو عکس بیضم رو فشار دادم که معلوم بشه.ببخشید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارد زگیل نیست
  • تصویر کاربر Miss پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من خانومی ۲۳ ساله هستم از بچگی تا الان بی اختیاری ادراری وشب ادراری دارم به طوری که اصلا نمیتونم ادرارمو نگه دارم وقتی که دستشویی میرم بعداز تخلیه مثانه کمی ازادرارم باقی می مونه و یکم بعد یهو میریزه که باعث خیس شدن لباسم میشه نوار مثانه انجام دادم که مشخص شد مثانه ی بیش فعال دارم دکترهای زیادی رفتم ولی نتیجه ای نگرفتم بیشترشون گفتن که تزریق انجام بدم که اونم احتمالش ۵۰ درصده که جواب بده داروهایی که تا الان مصرف کردم هیچ تاثیری نذاشتن سیستوسکوپی هم انجام دادم که مشکلی وجودنداشت اسم داروهایی که مصرف کردم رومینویسم
    قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰
    قرص ویتامین ب ۱ ۳۰۰
    قرص ویسول ۵
    قرص ایمی پرامین ۲۵
    قرص یوریناسین
    اسپری دسموپرسین
    شربت سودوافدرین
    قرص zopyscot
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا شخصیتا استرسی هستید ؟ تولترودین ۲ میلی گرم هر ۱۲ ساعت مصرف کنید هیچ داروی دیگه ای نخورین
    2. تصویر کاربر Miss چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیر استرسی نیستم با عرض پوزش تولترودین هم مصرف کردم بعد از ارسال پیام فهمیدم که یادم رفته کنارداروها بنویسم ببخشید آقای دکتر آیا این مشکل من قابل درمانه یا نه؟چون خودم خیلی ناامید شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      مثانه های بیش فعال معمولا درمان دائم ندارن . به صورت مقطعی میشه تزریق بوتاکس انجام داد که اون هم ۶ ماه تا یک سال اثر میزاره
    4. تصویر کاربر Miss چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسخگوییتون🌺
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر طبق آزمایش اسپرم بهم گفته که خیلی سخت بطور طبیعی بچه دار میشی
    بیزحمت نظر خودتون رو بفرمایید راجع به آزمایش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام در حرکت اسپرم مشکل دارید . با افزایش سن شکل و حرکت تحت تاثیر قرار میگیره باید از لحاظ واریکوسل بررسی بشید اگر واریکوسل دارید عمل کنید اگر نه بهترین راهکار روش کمک باروری هست . جهت طبیعی بچه دار شدن هم اقدام کنید فعلا اگر نشد سراغ روش کمک باروری برید
  • تصویر کاربر اسی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    درود. دکتر وقت بخیر میخواستم بدونم این عکس که میفرستم زیگیل تناسلی هست یانه نزدیک یک ماه هست میخاره بغل بیضم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مشکوک داشتین ؟ ضایعات مشکوک هستن بهتره کرایو کنید
    2. تصویر کاربر اسی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نه دکتر اصلا چه کاری باید انجام بدم
    3. تصویر کاربر اسی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      فاصله داره هست بینشون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      باید کرایو انجام بشه و با دستگاه از بین بره اگر تمایل دارید شماره تماس و مشخصات بزارید منشی بهتون نوبت بده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر kaka جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر
    من قبلا این سوال رو هم مطرح کردم. ولی نیاز دیدم دوباره ازتون بپرسمش.عذر خواهی میکنم که طولانی نوشتم
    آقای دکتر من 41 سالمه. ازدواج نکردم هنوز. 4 سال پیش ناخوادگاه شروع به استفاده از لیدوکایین دندان برای دیرانزالی هنگام خودارضایی کردم. و به مدت حدود 4 ماه شاید در مجموع 20 یا 30 بار.
    و دراخرین استفاده تقریبا 3 و نیم سال پیش. آلت من بی حس شد و به مدت دو هفته نعوذ نداشت.
    از اون به بعد این بی حسی همیشه همراه من هست و التم بین 60 تا 80 درصد بی حسه مخصوصا نوک الت. به طوری که اب سرد یا گرم ریخته میشه فقط بدنه الت اونو حس میکنهو نوک الت خیلی کم.
    من چند ماه پیش ازتون پرسیدم ابتدا گفتین بعیده عصب الت تضعیف شده باشه و گفتین شاید دیابت دارین. و اینکه بار اخر که پرسیدم گفتین جنبه روانی داره و خوب میشه ولی آقای دکتر واقعا این بی حسی بعید میدونم جنبه روانی داشته باشه. درسته زمانایی که به هم ریختم این بی حسی بیشتره ولی در کل زمان عدم نعوذ انگار این عضو رو من ندارم.
    این نکته رو هم بگم که هنگام نعوذ و خودارضایی درد خفیفی تو الت احساس میشه.
    من به تازگی قصد ازدواج کردم. خیلی نگرانم اقای دکتر.
    خواهش میکنم اگه تجربه ای در این مورد دارین که دارویی تجویز کردین و جواب داده و یا ااینکه نیاز به ازمایشی هست که انجام بدم و اینکه اگه واقعا حنبه روانی داره چکار باید کنم. لطفا راهنماییم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام هیچ دارویی نداره قطعا جنبه روانی داره با یک روانپزشک مطرح کنید تا عوامل استرس زا رو از شما دور کنه
    2. تصویر کاربر kaka پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
      من تو اولین فرصت با یه روانپزشک مطرح میکنم
      فقط خواستم بپرسم اگه اسپری لیدوکایین تاریخش گذشته باشه یا تو شرایط خیلی گرم یا سرد نگهداری شده باشه امکانش هست تاثیر خیلی بدتری داشته باشه.و این شرایطی که من الان دارم به خاطر این مساله باشه.
      آقای دکتر اسپریی که من استفاده کردم تاریخش گذشته بوده و من بعدا متوجه شدم.
      واینکه من تو پرسشایی که ازتون شده بود یه مورد مشابه به چشمم خورد که شما براش قرص wellman و ویتامین E400 تجویز کرده بودین.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اون wellman و vit e برای افزایش و بهبود وضعیت باروری هست مشکل شما فقط و فقط عصبی هست ارتباطی به تاریخ اسپری هم ندارد
    4. تصویر کاربر kaka جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر من مشکل زودنزالی هم از همون اویل داشتم گاهی وقتا بیشتر گاهی وقتا کمتر ولی اخیرا به شدت زود انزال شدم.حتی چند ثانیه.
      و اینکه به تازگی هم قبل از انزال منی یه مقدار خارج میشه ناخوادگاه و نشت میکنه
      اگه نظر شما در مورد اینا هم ریشه روانی داره که با راونپزشک مطرح کنم.
      فقط یه موردی آقای دکتر من تو نوبت دهی هاتون دیدم که فردا شنبه رو که تعطیله مطب هستین .
      من فردا احتمال خیلی زیاد برنامه یه روزه تهران داشته باشم و از راه دور میام. اگه منتظر باشم فردا صبح 10 به بعد تماس بگیرم و نوبت؛ شاید بهم نوبت ندن و اگه بدن نتونم بهتون برسم.
      امکانش هست خواهش کنم بزرگواری کنین و بین مریضاتون منو ویزیت کنین؟ که من دیگه خیالم راحت باشه بابت این موضوع و نگرانیم که داره منو عذاب میده برطرف بشه. شاید حضوری همه اینارو بهم بگین من به لحاظ روانی خیلی بهتر بتونم مشکلمو برطرف کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نیازی به ویزیت توسط من نیست حتما یک ویزیت روانپزشکی در نظر بگیرین تا کار جلو بیفته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرزاد پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    چند روزه پایین آلتم یه دایره کوچیک که رنگش روشن تر و تقریبا صورتی هست ایجاد شده
    چون تقریبا یک ماه پیش رابطه داشتم میخواستم ببینم این زگیل تناسلی هست یا نه و راه درمانش چیه؟
    ممنون از وقتی که میزارین.
    1. تصویر کاربر مهرزاد چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این هم عکس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام میتونه شروع تشکیل زگیل بشه بهتره کرایو کنید
    3. تصویر کاربر مهرزاد چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      من ۳۱ سالمه دو دوز واکسن گارداسیل هم زدم
      از آخرین دوزی که تزریق کردم ۲ ماه میگذره
      آیا دوز سوم رو تزریق کنم تاثیری داره یا نه؟
      پیشنهاد شما چیه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      شما واکسن رو تزریق کنید و تکمیل کنید دوره اون رو گاری به این نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کامبیز چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    دکتر مدتیه یک برجستگی خطی مانند بر نوک آلتم ایجاد شده آیا زگیل یا بیماری دیگه ای هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس نزدیک تر از ضایعه بفرستید
    2. تصویر کاربر کامبیز چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر واضحه؟ خیلی استرس دارم
    3. تصویر کاربر کامبیز چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکتر واضحه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب