اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیوا جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    کانون اکوژن به ابعاد 8میلی متر در پل تحتانی کلیه راست مشاهده شد.و مطرح کننده همانژیوم در درجه اول می‌باشد (متوجه این جمله نشدم آیا همانژیوم خطرناک است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر اگر درد و خون در ادرار ندارید مهم نیست سالیانه سونو کنید
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من دو سال پیش کلیه چپم یه سنگ ۱۱ میل داشت ک سنگ شدن کردم الان چند روز پیش دوباره کلیه ام درد گرفت و ب بیضه هام هم فشار میاره ک سونوگرافی انجام دادم
    جواب سونو> هیدرویور ترونفروز خفیف در کلیه چپ مشاهده شد. و تصویر سنگ ۴.۵ mm دردیستال حالب چپ ب فاصله ۱۵ mm از uvj
    سه روز پیش اینقدری دویدم و بالا و پایین پریدم اما سنگ دفع نشد و کلیه هام خونریزی گرفت فقط از شدت درد هم هرچی میخورم سریع بالا میارم قطره سنکل یا دلستر تلخ ک بوش را استشمام کنم بالا میارم لطفا بگید چیکار کنم حالت تهوع ام خیلیی شدیده طوری ک دیروز نزدیک سی بار بالا آوردم بیشتر هم اسید معده بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام سریعا سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید گزارش اون رو بفرستید یک عدد تامسولوسین شبی یک عدد بخورید با مسکن
  • تصویر کاربر Mousa جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و‌ وقت بخیر
    آقای دکتر سونوگرافی بیضه رو خدمتتون ارسال میکنم لطفا بفرمایید گرید چند هست و باید چه اقداماتی رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس اپلود نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر Mousa جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      توی کانال تلگرام بارگزاری کردم
    3. تصویر کاربر Mousa جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام در سونوگرافی نمیشه گرید تعیین کرد و باید معاینه شوید ولی براساس مواردی که گفته احتمالا گرید ۲ ولی سونوگرافی گاهی اوقات اشتباه میکنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من ۳۳ سالم و تست hpvدادم دیدم تایپ ۶ هستم و بدون علامت .ولی خیلی وقته در حد چند سال شاید بیشتر .دو خال اطراف مقعدم. میخوام ببینم این زگیل یا خال،این ها صاف هستند میخوام ببینم زگیل؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه مقعدی داشتین ؟
    2. تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      نه نداشتم چون هموروییددارم نمیتونم
    3. تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      این ها رو داشتم قبلا خیلی کوچیک بودن .بعد که لیزر رفتم اینقد شدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ضایعه نزدیک مقعد مشکوک به زگیل هست باید از نزدیک رویت بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مسلم جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام احتراما اینجانب در سونوگرافی جدید که انجام داده ام حجم پروستات برابر با 100 سی سی به ابعاد 50*72*52 می باشد و در ازمایش جدید تاریخ 25 بهمن که انجام دادم PSA=4.9 و FREE PSA برابر با 2.5 بوده است.که به پیوست بحضورتان ارسال شده است و هرشب یک عدد امنیک مصرف میکنم .ادرار تخلیه میشود و باریک نیست اخرای ادرار قطره قطره می اید و ادرار شفاف هست ازمایش کشت ادرار دادم که سالم هست و بدون باکتری .در حالی در 25 اذرماه PSA=1.4 بوده و FREE PSA =0.500 بوده است دلیل این افزایش به سرعت در فاصله دوماه چی هست؟چه اقداماتی جهت پیشگیری از بدخیم شدن ان نیاز هست؟یه نوبت برای من لحاظ کنید جهت تخلیه کامل آن خیلی نگران هستم دکتر شماره من 09131036941 می باشد جواب بدین خودم تماس میگیرم خدمتون با سپاس از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام نوبت را تماس بگیرید مطب بگیرید چند سالتونه ؟ اگر مشکل ادراری با مصرف امنیک ندارید اقدامی نمیخواد یک ماه بعد ازمایشpsa را در همان ازمایشگاه اول تکرار کنید
    2. تصویر کاربر مسلم پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      من ۵۰ سالم هست با امنیک مشکلی ندارم قطر ادرارم خوب هست. ایا امکان عفونت پروستات هست یا نه آزمایش کشت ادرار دادم منفی هست و باکتری ندارد افلوکساسین نیاز هست مصرف کنم ؟
      با سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله یک ماه افلوکساسین بخورید مجدد psa بدهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    با سلام
    زیر کلاهک تناسلی من چند تا برآمدگی صورتی خفیف دیدم
    فک کردم زیگله
    ۷ ، ۸ باری اسید سالیسیلیک زدم و پوستش ۳ باری کنده شد.
    اونی ک با رنگ زرد مشخص کردم زیگیله و دارم اسید میزنم بهش.
    ولی جاهایی ک با رنگ سبز مشخص کردم شک داشتم زگیلیه یا نه و الان نمیدونم اسید بزنم یا نزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام ضایعات مشکوک به زگیل هست . اسید عود بالایی داره کرایو کنید بهتره اسید پوست رو اسیب میرسونه
  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت دکتر گرامی بنده 20سال دارم طول آلت بنده درحالت نعوظ13سانت هستش ودرحالت خواب به حالت فنر میشه به داخل میره وبه اندازه یک بنده انگشت میشه وبنده زمانی که جایی میرم باشگاه میرم احساس خوبی ندارم واعتماد به نفسم پایین میاره وروی شلوار نمایان میشه ممنونم اگر کمکم کنید عکس ها خدمتتون پیوست میشه.باتشکرفراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید دکتر از مطب تماس نگرفتن بابت عمل ممنون میشم پیگیری کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا نوبت عمل های جراحی پر است زمان میبرد شاید تا قبل عید تماس نگیرند
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      آیا به کلیه آسیب نمیرسه تا عید ممنونم میشم راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      آیا تا عید برای کلیه مشکلی پیش نمیاد ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      توصیه میکنم زودتر عمل کنید بهتره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر طاها پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر مدت چند ماهی با خانمی رابطه ی ایمن داشتم الان بعد از چند ماه روی کلاهک آلتم چنتا دونه ی خیلی ریز دیدم می خواستم بدونم ممکنه زگیل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
  • تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام ایا این زایده ها زگیل یاخیر ۷۰روز که متوجهشون شدم
    من یک سال ونیم پیش رابطه سطحی داشتم وازاون موقعه هیچ رابطه ای نداشتم
    الان میخام بذونم ایا این ها زگیلن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله بسیار مشکوکه
    2. تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دکترپوست حضوری رفتم گفت نیس ویه دکتردیگه گفت وستیبولای
      ایا میشه اعتماد کرد به این تشخیص؟
      بنظرشما من که باکرم برای اطمینان چیکارکنم؟
    3. تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بسیار مشکوکه ینی زگیل؟😔
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      فقط یکی از ضایعات مشکوکه باید از نزدیک رویت بشه اون سمت چپ که همرنگ هست وستیبوله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب