اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    درود بیکران بر شما دکتر کرمی عزیز.آقای دکتر پوست آلت بنده ما بین کلاهک و تنه بسیار حساس و حالت چروکیدگی و تیره شده راه درمان جهت رفع این موضوع چی هست.با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم از شما بزرگوار
    3. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم از شما بزرگوار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر خارش ندارد اهمیت خاصی ندارد . اون حالت چروکیدگی طبیعی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام 60ساله هستم و تحت نظر جراح ارولوژیست، حجم پروستات 85 و PSA یک است و آزمایشات خوب است، فقط شبها اگر نوشیدنی مصرف کنم، تکرر خواهم داشت 2 یا 3 بار،مثانه کامل تخلیه نمی‌شود،فشار با مثانه پر خوب است،نسبت به قبل زودتر نیاز به تخلیه دارم، کپسول پرترال میخورم روزی یکعدد،، سوالم اینست آیا جراحی لیزر جواب می‌دهد یا جراحی باز یا با دارو کوچک میشود،سپاسگرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر با مصرف دارو از ادرار کردن خود راضی هستید اهمیت ندارد حجمش چقدر هست شما دارو را تا زمانی که اختلال ایجاد نکرده ادامه دهید پروستات ۸۵ سی سی رو معمولا اگر لازم باشه باز عمل میکنیم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    در ناحیه اتصال آلت به کیسه بیضه حالت برجستگی وجود داشت که بعد از مدتی نوک آن جوش سفید زد و جوش را با دست ترکاندم. بعد از ادرار همیشه برای تخلیه مجرای ادراری دقیقا از همین ناحیه تا سر آلت را چند بار با انگشتانم میکشم و فشار میدهم.
    اندازه این برجستگی دائما تغییر میکند و هر چه فاصله بین ادرار کردن بیشتر میشود اندازه آن کوچکتر میشود.
    حدود دو ماه هست که این موضوع بر طرف نمیشود. گاهی دردناک میشود و گاهی حتی با فشار زیاد هم درد
    نمیگیرد
    لطفا راهنمایی بفرمایید که چکار کنم تا برطرف گردد
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس اپلود نشده مجدد بفرستید وقتی فشار میدهید ادرار از مجرا خارج میشه ؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      حالت استبراء انجام میدهم و در حد چند قطره خارج میشود.سونو قبلی حدود دو ماه قبل پروستات را نرمال گزارش کرد
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با حالت استبراء چند قطره خارج میشود. سونو پروستاتم نرمال هست و 33 سال دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یک سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام دهید ببینیم منشا از کجاست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Omid یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخير
    پيشاپيش از صبر شما و وقتي كه ميگذاريد سپاس گذارم
    بنده براي درمان ريزش مو به دكتر پوست و مو مراجعه كردم از سن ١٩ سالگي و الان ٢٧ هستم،دكتر به من فيناسترايد تجويز كرد و در طول يك سال دو ماه به دوماه براي درمان به دكترم مراجعه ميكردم كه وضعيت ريزش موهام چك بشه و ايشون مرتب فيناسترايد رو تجويز ميكرد و به بنده ميگفتند براي پرستات و كنترل هورمون هاست بعد از يه مدت نتيجه نگرفتن دكتر رو عوض كردم كه به من گفتند اين قرص عوارض داره ،عوارض اون قرص رو زماني متوجه شدم كه متاهل شدم و الان من مشكل نعوظ دارم من فيناسترايد رو به مدت 4 سال مصرف ميكردم و الان مشكل نعوظم بسيار بحراني هست قرص ويزارسين١٠٠مصرف ميكنم كه گاهاً با توجه به شرايط كاريم و فشار زندگي و استرس جوابگو نيست و در رابطه اگر حتي ١٠ ثانيه صبر كنم متاسفانه با شلي الت رو به رو ميشم خواهش ميكنم كمكم كنين دكتر به لحاظ اجتماعي و فيزيكي به قول معروف مقتدر و بسيار سختي كشيده هستم و اين يه مورد روي اعتماد
    نفسم به شدت اثر گذاشته
    ممنون از پاسخگويتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام قدم اول رفتار درمانی است . اگر نعوظ صبحگاهی دارید مشکل اصلی همان استرس ها و مشکلات روانی زندگی است . با یک سکسولوژیست جهت رفع ان جلسه بگذارید . ازمایشات زیر را انجام و بفرستید : LH FSH TESTOSTERONE PROLACTIN
    2. تصویر کاربر Omid یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      دكتر نعوظ صبحگاهي گاهي هست و گاهي نيست!!!!ازمايش از طريق وريد بازوي و خون هست دگ دكتر؟
      پس بنده ابتدا ازمايشي ذكر شده رو ميدم و نتيجه رو ارسال ميكنم خدمتتون و با مشورت شما به سكسولوژيست پيشنهادي از سمت خودتون مراجعه ميكنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله حتما ازمایشات رو در ازمایشگاه انجام دهید بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عسل شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید اینها زگیل هستند ؟ اگر نیستند پس چ ضایعه ای هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام پاپیلوماتوز است
  • تصویر کاربر عسکر شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    عفونت ادرار و درد در ناحیه پهلو و زانوی پای راست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس ازمایش ادرار و کشت ادرار را بفرستید اگر نداده اید انجام دهید همچنین سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام شود
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام دوباره خدمت دکتر عزیز با تشکر و عرض ادب سوالات حقیر را پاسخ بفرمایید ممنونم البته دیروز هم همین سوالات را مطرح کردم و علیرغم تایید وب سایت شما. تاکنون پاسخی دریافت نکردم. با تشکر سن بنده ۶۳ سال بزرگی پروستات ۱۲۰ psa =3.5 از دو نوع جراحی turp و جراحی باز سنتی کدام بهتره دوم زمان عمل چند ساعته سوم زمان بستری در بیمارستان چند روزه چهارم زمان بازگشت به سر کار چند روزه با تشکر بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر حجم پروستات ۱۲۰ است باید باز عمل شوید زمان عمل ۱ ساعت بستری در بیمارستان ۳ روز بازگشت به کار ۲ هفته بعد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 56 سالمه آزمایش PSA انجام دادم جوابش 0.8 بوده وآزمایش سونو گرافی انجام دادم جوابش 43.42.41 وحجم 44سی سی وادرار باقیمانده 36 سی سی ومثانه وکلیه نرمال بوده ایا نیاز به دارو میباشد. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر مشکلی در ادرار کردن ندارید و قطر ادرار باریک نیست و شب ها جهت دستشویی رفتن از خواب بیش از ۲ باز بیدار نمیشین اقدامی لازم نیست
  • تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام 36 سال سن دارم
    هنگاه ارضاء شدن همراه مایع منی خون به مقدار زیاد خارج میشود طوری که انگار خون خارج میشود ، هیچ درد خاصی ندارم سوزش اداری ندارم در ناحیه کلیه ومثانه وبیضه درد ندارم و هیچ توده و غده ایی هم روی بیضه ندارم یه دفعه هم اینطوری شدم یه سری سنو از کلیه و مثانه پ پروستات گرفتم مشکلی نداشتم ولی چند ساله که گاهی اوقات از قرصهای تاخیری ویاگرا استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک ازمایش مایه منی یا انالیز اسپرم دهید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر بهمن شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنون حتما انجام میدم جواب وخدمتتون ارسال میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام‌دکتر اینم آنالیز اسپرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      شواهد خون مشهود است مابقی موارد با توجه به وجود خون قابل قضاوت نیست سونوگرافی که جدید انجام شده باشه و مثانه و پروستات را کامل دیده باشه دارید بفرستید ؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام‌کلسیفیه به قطز12م‌مدارم‌سیپروفکت‌وپروترالونیزوپرد‌تجویز‌شده‌شب‌دچار‌حالت‌تهوع‌وتنگی‌نفس‌شدم‌مشکل‌چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس سونوگرافی را بعرستید ببینم
    2. تصویر کاربر ناصر شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام‌سونو‌بنده‌به‌دست‌شما‌رسید‌ه‌یا‌نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      بله رویت شد ایا مشکلی در ادرار کردن دارید ؟ ادرار باریک شده ؟ شب ها جهت ادرار کردن از خواب بیدار میشین ؟ ازمایش psa دادین ؟
    4. تصویر کاربر ناصر شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      باه‌باریک‌شده‌‌اخر‌ادرار‌بریده‌ بریده میشه‌باید‌چند‌لحظه‌بشینم‌تا‌کاملا‌تخلیه‌بشه‌بیش‌از‌حد‌معمول‌شاید‌روزی‌15بار‌دستشویی‌دارم ساعت‌5صب‌تا‌10صب‌3الی4مرتبه‌دستشویی‌میرم‌بدون‌اینکه‌چیزی‌بخورم‌خیر‌ازمایشpsaندادم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یک ازمایش psa و ازمایش ادرار و کشت بدهید بفرستید تامسولوسین هم شبی یک عدد بخورید بعد از یک ماه ببینید چطور میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب