اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ملکشاهی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دخترم 8 سال داره چندماهه بعد از دفع مدفوع احساس تکرر ادرار میکنه
    آزمایش ادار هم دادیم عفونت ادراری نداشت فقط بعد از دفع مدفوع این حالتو داره جوری که از دفع مدفوع میترسه و امتناع میکنه چون میترسه دچار اون حالت احساس ادرار بشه در حالیکه ادرار نمی کنه یا خیلی کمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام یبوست دارد یا خیر ؟
    2. تصویر کاربر ملکشاهی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام نه یبوست نداره
    3. تصویر کاربر ملکشاهی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر یبوست نداره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      اهمیتی ندارد بعد از مدتی بهبود می یابد . بهش بگین زور نزنه هنگام دفع مدفوع
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    10سال است تکرر ادرار دارم وهر یک ساعت یکبار سرویس بهداشتی می روم، ساعت 12 شب می خوابم و ساعت 5صبح بیدار می شوم وتو این مدت برای دستشویی بیدار نمی شوم. نوار مثانه وسونوگرافی انجام دادم بعد از تخلیه حدود60تا70 سی سی ادرار داخل مثانه باقی می ماند . آزمایش عفونت ادرای نشان نداده ولی با تجویز دکتر دو سری سفیکسن 400 استفاده کردم
    دارو های مصرفی بصورت پایین است.
    شروع داروهای جدید از 17 خرداد 1402----- قرص کانفرون هر 12ساعت یک عدد--- ترازوسین 1 بار در روز---یوریناسین5mg(هر 24 ساعت یک عدد)

    داروهای قبلی که از فروردین1402 تا 15 خرداد 1402 استفاده کردم(پروستاتان--ترازوسین--تامسولوسین--سفیکسیم400)

    لطفا بزرگواری بفرمایید آزمایش بنده را بررسی بفرمایید و درصورت امکان یک طرح درمان برایم تجویز بفرمایید.
    --- آیا با فیزتوراپی امکان تقویت ماهیچه های لگن و با انجام بیوفیدبک این مشکل حل می شود؟
    --- آیا این مشکل تا اخر عمر با من است؟ یا قابل درمان کامل است؟ یا فقط کنترل می شود؟
    لطفا راهنمایی کنید این مشکل درمان دارد؟ ایا داروهای تجویز شده درست هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام ممکنه تنگی مجرا مطرح باشه بهتره سیستوسکوپی کنید
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام، وقت بخیر---آزمایش سیستوسکوپی به پیوست می باشد وتشخیص تنگی کانال داده نشده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      پروستاتیت مزمن است حداقل ۳ ماه تامسولوسین ملوکسیکام سیپرو مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    یکسال داشتم در مورد اینک به بیضه‌ راستم یه ضربه  خورده و بزرگ شده سونوگرافی انجام دادم بردم پیش متخصص گفتن یه مقدار هیدروسل داری که خودش خوب میشه و مقدار هم خون مرده هستش بعد گذشت تقریبا یک ماه از حالت اولیه که بیضه ورم کرده بود یه مقدار کوچیک شده ولی فعلا بزرگ هستش حدوده 10 15 روز است که دیگه احساس میکنم که کوچیک نمیشه و همون حالت مونده میخواستم ازتون خواهش کنم که راهنماییم کنید که من برايه کوچیک شدن بیضه چیکار باید بکنم من هیچ دردی ندارم فقط اینک بیضه راستم بزرگ و سفت هست که باعث سنگینی هم هست اذیتم میکنه برا کوچیک شدن چیکار باید بکنم و اینکه چقدر طول میکشه کوچیک بشه؟
    خیلی ممنون آیا شما عمل جراحی رو پیشنهاد میکنید یا نه بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را مجدد بفرستید ببینم میزان هیدروسل چقدر است
    2. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکسی اپلود نشده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی مدتی هست این پوست زیر کلاهک آلت تناسلی حین تماس درد داشت البته حین ختنه در زمان کودکی آلت من پوست اضافی داره نگاه کردم مثل یک خط انگار جای بخیه باشه به رنگ سفید هستش لطف می‌فرمایید توضیح دهید تا از نگرانی خارج شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام جای نگرانی ندارد بخاطر ختنه است اقدام خاصی لازم نیست
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام
    یکی دوسال سال گذشته دچار سوزش ادرار می شدم، به پزشک عمومی مراجعه می کردم، می گفتن مشکل خاصی نیست. قهوه زیاد می نوشیدم، تحرک کمی داشتم، شغل پر استرسی دارم، مصرف آبم کم بود، هر بار مصرف آبم زیاد میشد سوزش کم میشد، نهایتاً بهمن 1401 به متخصص ارولوژی مراجعه کردم. تشخیص پروستاتیت مزمن دادند. یه سری آزمایش دادم نرخ PSA عدد 4.29 گزارش شد که نتیجه آزمایش رو نتونستم پیدا کنم ولی مطمئنم همین عدد بود آنتی بیوتیک جنتامایسین 4 امپول و تاوانکس مجموعاً 10 عدد استفاده کردم با تامسولوسین پیوسته رهش چهار دهم، سلوکسیب 100 و فنازوپریدن و سافت ژل روغن تخم کدو، در حال حاضر فقط کپسول سلوکسیب 100 رو هر 12 ساعت مصرف می کنم
    گاهی اوقات سوزش ادرار دارم همچنان. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید بنده رو🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام تشخیص درست است در صورتی که میزان جریان ادرار کم نشده باشه . شب ها در لگن اب گرم نیم ساعت بنشینید قهوه شکلات و غذای تند را حذف کنید . سلوکسیب را ادامه دهید
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير همسرم دوسال پيش عمل واريكوسل چپ و راست رو انجام داده و پارسال آزمايش اسپرم انجام دادن نتيجه نرمال بود
    براي اقدام به بارداري ممكن هست به مشكل بر بخوريم؟
    1. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۱۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ن
    2. تصویر کاربر مهناز پنجشنبه ۱۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      نه مشكلي نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام قطعی نمیتوان گفت شاید فاکتورهایی در شما مشکل داشته باشه . تا اقدام نکنید که نمیشه گفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Solt دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من ۳۵ سال سن دارم ..۶ سال زندگی مشترک داشتم و ۲ سال هست که جداشدم.در دوران متاهلی مشکلی از نظر نعوظ نداشتم ولی زود انزالی داشتم که از میزان جزیی اسپری تاخیری استفاده میکردم..طی این دو سال رابطه جنسی زیادی نداشتم ولی مدتی هست که پارتنر دارم ولی مشکل نعوظ پیدا کردم..التم به نعوظ کامل نمیرسه و یا خیلی زود حالت نعوظ رو از دست میده، هنگام رابطه موقعی که دراز کشیدم به نعوظ میرسم اما به لحظه ای که میشینم یا می ایستم نعوظ از دست میره،موقع انجام عمل دخول نعوظ ندارم.و کلا التم سفت نمیشه و نعوظ کامل ندارم..ممکنه راهنمایی بفرمایید اگر ازمایش یا مراجعه لازم هست بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر سیگار میکشید قطع کنید . تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید اگر بهبود نیافتید باید بررسی کامل شوید
  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    تغییر رنگ پوست بیضه ب رنگ های سفید و قرمز و سرایت آن ب آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام من 79 سال دارم و همسرم 70 ساله است ، به علت اختلافات خانوادگی تحت نظر روانشناس هستیم ، روانشناس معتقد است چون ما رابطه جنسی نداریم این مشکلات به وجود آمده ، سوالم این است ، اگر به کمک تادالافیل این رابطه را برقرار کنیم ضرری برای ارگان های دیگر بدن ندارد و اساساً رابطه جنسی برای تحکیم روابط خانوادگی واقعاً موثر است ؟اضافه کنم یکسال است که هیچگونه رابطه جنسی نداشتیم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام تادالافیل اگر مشکل قلبی ندارید و افت فشار خون نداشته باشید مانعی ندارد . اگر داروی قلبی نمیخورید منعی ندارد . بله رابطه جنسی جزیی از زندگی است
  • تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    همسر بنده 1691401آزمایش اسپرم دادن بیمارستان عرفان نیایش متوجه شدیم مشکل دارن
    بعد سونوگرافی بیضه انجام دادن که جواب سونو رو براتون میفرسم
    پیش دوتا پزشک جوابارو بردیم پزشک اول گفتن باید عمل بشه پزشک دوم گفتن باتوجه به جواب سونو نیاز به عمل نداره چون خونی برنمیگرده و این جواب ازمایش اسپرم ربطی به واریکوسل نداره
    آمپول سینال اف و پودر اندروفرتی تجویز کردن
    بعد از اتمام دارو دوباره ازمایش اسپرم داد همسرم در ازمایشگاه رویان که جواب هردو ازمایش براتون میفرستم بردیم پیش پزشک گفتن باید داروهارو قوی تر کنیم امپول سینال اف قوی تر تجویز کردن و فولیک اسید و کارنیتین که هنوز شروع به مصرف نکرده همسرم
    من احساس میکنم با استفاده از داروهای اول جواب ازمایشش بدتر شده بنظرتون داروهای جدید مصرف بکنه؟ و اینکه بنظرشما احتیاج به جراحی داره؟ ازمایش اول👆🏻 سونو👆🏻 ازمایش دوم بعد از مصرف سینال اف 👆🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      لطفا عکس ها را مجدد اپلود کنید
    2. تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      آپلود کردم دوتا عکس اول ازمایش اول قبل از مصرف دارو هستش دوتا عکس اخر ازمایش بعد از مصرف دارو
    3. تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      آپلود شد اقای دکتر ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بله رویت شد . از ابتدا در شکل اسپرم مشکل داشتن . باید معاینه فیزیکی بررسی واریکوسل شوند .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب