اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر نوع کم خطر زگیل تناسلی (6و11) چقدر احتمال دارند به سرطان تبدیل شوند؟ و اگر طرف مقابل واکسن تزریق کند چقدر احتمال دارد این تایپ ها را بگیرد و به سرطان تبدیل شود؟ و اینکه چرا در تست hpv pcr تمام تایپ ها بررسی نمیشوند؟چون 40 نوع زگیل تناسلی وجود دارد و فقط 16 نوع بررسی میشود.آیا اهمیت ندارند و یا انجامش غیر ممکن است؟و منظور از low risk بودن یعنی اینکه احتمال تبدیل شدنش به سرطان پایین است؟ اگر کسی نوع 6 و 11 را داشته باشد و طرف مقابل واکسن تزریق کند برای زندگی مشکلی ندارند؟ و سرطان نمیگید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام سرطان برای اقا بسیار نادر است و برای خانم ها سرطان رحم ایجاد میشه . تست خونی pcr اهمیتی ندارد و دقتی ندارد . واکسن نمیتونه تمام موارد را پوشش بده ولی اصلیا مثل ۶ و۱۱ و ۱۶ و ۱۸ خوبه پوشش میده .
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من یه مشکل در مورد بیضه هام داشتم بیضه های من در مواقعی که کاری باهاش ندارم کامل جمع میشه تو در حد یه پسر بچه 4یا5 ساله میشه  در حدی که هیچوقت روم نمیشه جلو کسی شلوار عوض کنم  یا برم استخر ولی درمواقع نزدیکی آلت نرمالی دارم این مشکل قابل حل هست آیا یه نه لطفا جواب بدید  ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام برای بعضی ها به این شکل است اهمیتی ندارد اگر سایز بیضه نرمال باشه
  • تصویر کاربر reza چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 29سال دارم
    شش سال پیش بعد مراجعه به دکتر مشخص شد واریکوسل دارم و بعد از معاینه و سونو و ازمایش، دکتر گفت چون روی اسپرم اثر نذاشته و خفیف هست نیازی به جراحی نداری
    چون نهایتا تا اواخر سال قصد ازدواج داشتم رفتم مجددا برا معاینه
    سه تا ازمایش اسپرم با تاریخ متفاوت توی یک‌ماه و دو بار سونو‌دارم
    در ضمن چند روزیه حین خواب هم یه درد خفیف دارم و یه حس خارش مانندی توی آلت دارم و درد توی کشاله ران و‌ کمی هم زیر شکم سمت کلیه
    نمیدونم از استرسه یا به خاطر واریکوسله
    همچنین الان دکتر داخلی به دلیل چربی کبد و کمبود ویتامین قرصهای ویتامین دی و ای و ال کارنتین و لیور گل تجویز کردن
    میخواستم بدونم الان نیاز به عمل هست ؟
    و گرید چند هست واریکوسل‌م؟
    و اگر عمل نکنم و تا یک‌سال دیگه که ازدواج کردم اقدام به بارداری کنیم اتفاقی میفته؟
    و الان روی باروری و اسپرم ها تاثیر گذاشته؟
    1. تصویر کاربر reza جمعه ۱۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      تصویرا بارگزاری نشد مجدد فرستادم
      در ضمن هم مرکز سونو هم محل آزمایش دو‌مرحله متفاوتن الان هم درد کشاله ران و... ندارم
      احتمال داره بیضه راستمم درگیر کنه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      درد کشاله ران و خارش ربطی به واریکوسل ندارد . در یکی از تست ها همه چی نرمال در دیگری کمی در حرکت مشکل داشتید . ازمایشات باید یک جا انجام بشه نه چند ازمایشگاه . سمت چپ واریکوسل شدیدتر هست که گرید با معاینه مشخص میشه . فعلا عمل نکنید اگر بعد از یکسال از رابطه بچه دار نشدید حتما عمل کنید
    3. تصویر کاربر reza سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      پس علت درد چیه
      عفونت وجود نداره؟
      علت درد کشاله ران و بیضه راست خیلی خفیف ک ب تازگی اتفاق افتاده میتونه ناشی از عفونت باشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      برای درد باید معاینه شوید. عفونتی مطرح نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پویان دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام. وقت شما بخیر. نتیجه آزمایش اسپرموگرام رو خدمتتون ارسال میکنم. 37 سالمه و 8 ماهه برای بچه اقدام کردیم. اگر امکانش هست راهنمایی بفرمایید که نتیجه به چه صورته و اگر مشکلی هست چه درمان و دارویی توصیه میکنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی ندارد . با توجه به بالا رفتن سن به تدریج قدرت باروری کم میشه .
  • تصویر کاربر Abas دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید من ۲۷سالمه از بچگی ک ختنه کردم آلتم در حالت نعوظ ب سمت چپه این خیلی نگرانم کرده ک احتیاج ب عمل داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام قطعا نیاز به عمل داره اینجوری نمیشه رابطه برقرار کرد
    2. تصویر کاربر Abas دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس آپلود شد دکتر براتون؟چقد هزینه ش میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بله اپلود شده . هزینه عمل همه جا بکی هست طبق تعرفه وزارت بهداشت بیمارستان هم که هزینه جدا میگیره اطلاعی از هزینه انجا ندارم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر HamidNP دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 847 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    آقای 42 ساله هستم مشکل مورفولوژی اسپرم دارم. 7 ساله ازدواج کردم و یکسال و نیمه اقدام کردیم ولی موفق نشدیم. آزمایش اسپرم رویان مورفولوژی صفر را نشان میدهد ولی بقیه فاکتورها نرمال است. شهریور سال گذشته عمل واریکوسل خفیف یک طرفه انجام دادم. فاکتورهای اسپرم کمی بهتر شدن بجز مورفولوژی که همچنان صفر است. بعد از عمل هم دو دوره دارو مصرف کردم. همسرم مشکلی ندارند.
    سوال: راه درمان چیست و آیا امکان بارداری طبیعی هست؟
    لطفا سوالم جایی منتشر نشود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر با توجه به سن وقتتان را تلف نکنید از روش های کمک باروری استفاده کنید .
  • تصویر کاربر ملیحه دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،،یه برجستگی کوچکی اطراف ناحیه تناسلیم وجود داره میخاستم بدونم چیه و درمانش چجوریه؟
    1. تصویر کاربر ملیحه پنجشنبه ۱۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      زگیله؟
    2. تصویر کاربر ملیحه پنجشنبه ۱۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      زگیله؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صدرا دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حسین کرمی بند الان سه سال که تکرر ادرار دارم پیش خیلی از دکتر ها رفتم میگفتند پروستات داریدرفتم جهرم دکتر که جهرم بود گفته نه شما افونت مثانه دارید قرص داد به من ولی بازم خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ سونوگرافی دارید ؟ دارو چی خوردین ؟
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام ، هفت ساله مشکل نعوظ دارم بیماری دیابت دارم البته کنترلش کردم ولی همچنان مشکل دارم آیا امکان دارد که مشکلم برطرف شود یا خیر ضمنا قرص پروسیال۵ هم استفاده کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ قندتون کنترله ؟
  • تصویر کاربر نگینیی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    جناب دکتر من چند سال پیش درگیر تبخال شدم و درگیر و استرس و نگرانی اول خیلی عود میکرد اما کلا کوچیک و زود میفهمیدم و حتی ۶ ماه اسیکلوویر مسرف کردم اما کلا سالی دوبار درگیر میشم
    الان برای بار دوم روی برجستگی باستم زخم میشه تاول مانند و دردناک ماتهب و داغ این هم همون تبخاله😞
    پارسال یهو ایجاد شد این سری هم بعد از استفاده از دستگاه سولاریوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      همان اسیکلوویر را شروع کنید ۴۰۰ به مدت ۱۰ روز هر ۸ ساعت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب