اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب.
    بنده 30 سال سن دارم.حدود 3 ماه قبل عفونت ادرار گرفتم.و از آلتم ترشح سفید میومد.پیش دکتر عمومی رفتم آزیترومایسین داد و یک آمپول که پودر سفید بود.ترشح تقریبآ قطع شد.اما سوزش ادامه داشت.پیش دکتر متخصص رفتم تشخیص دادن که احتمالآ پروستات رو درگیر کرده و دو تا قرص دادن که بهتر شدم.اما الان بعد از گذشت 3.4 ماه هر از گاهی درد در آلت دارم.و گاهی خفیف تیر میکشه.همینطور خفیف سوزش در مقعد.بخصوص بعد از ادرار کردن و یا مدفوع.سوزش و تکرر ادرار ندارم . نوک آلت یا اواسط آلتم مقداره کمی تیر میکشه گاهآ گاهی وقتا دو روز آرومه گاهی زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر قلی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام در محل ختنه گاه من تعدادی برامدیگی ریز وجود دارد که جای سوزن بخیه ختنه هم دارند. تا جایی که یادم میاد خیلی وقت هستند ک وجود دارند آیا اینها مشکلی ایجاد میکنند
    1. تصویر کاربر قلی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    3. تصویر کاربر قلی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر بنده ۳۰ ساال دارم ود ۱۲ سالگی ختنه شدم سنتی بود و خیلی بد ختنه شده بودم جوری که تا سالها درد احساس میکردم. ضایعات بدون درد هستند بدون خارش و تغییر در سایز. به راحتی حرکت میکنند قوام ندارند باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی ایجاد نمیکنند و زگیل نیستند. عارضه ی ختنه میباسد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر تجری سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام
    من از بچگی تکرر ادار دارم و خیلی دکتر رفتم 42ساله هستم آخرین دکتری که رفتم اورولوژیست بود داخل بیمارستان گاندی
    وکیلی دارو از قبیل تروترودیل وایمی پرامین خارجی مصرف کردم جواب نداد
    الآنم به مواد مخدر تریاک روی آوردم و آرومم می‌کنه ولی خسته شدم از مصرف باید چکار کنم ممنون
    از گرگان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام داده اید؟
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده تقریبا سه هفته ای هست ادرام نمی تونم کامل تخلیه کنمو توی دو سه روز اخیربه ستی تخلیه میشه و کامل تخلیه اتفاق نمی افته
    سونگرافی که دادم
    پارانشیمال نرمال ( کلیه سمت راست به طول 96 میلیمتر و ضخامت کورتکس 16 میل، و کلیه چپ طول 96 میل وضخاکت کورتکس 18 میل نرمال)
    ضخامت کورتیکال در محدوده نرمال و افتراق کورتیکومدولوی طبیعی
    در کلیه ها سنگ و هیدرونفروز مشاهده نشده
    دیستال حالبها نرمال
    مثانه ضخامت جداری نرمالو شواهدی از توده یا سنگ مثانه دویت نمیشه
    پروستات با حجم 18 سی سی
    رزیدو پس از تخلیه مثانه 80 سی سی رویت شده
    لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر یادم رفت بگم یبوست هم دارم و داروهای گیاهی مصرف می کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟ آزمایش psa دادین؟
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ٣٣ سالم
      ازمايش psa ندادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش PSA انجام بدین جوابشو بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بودايي جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام پدرمن ازسال٩٦مشكله دفع پروتئين كليه دارن و قند خون وفشار خون هم دارن داروي والستاران١٦٠روزي ٢بار و آملوديپين٥هم روزي ٢بار مصرف ميكن ولي پروتئينش هميشه با لاست وهيچ تغييري نمكينه شما چه داروي بهش پيشنهاد ميكنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص نفرولوژی مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر بودايي سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      به فوق تخصص نفرولوژی جهت درمان پدرتون مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر بودايي پنجشنبه ۲۷ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام پاسخ سوال براي من نشان داده نميشه لطفاً يا راهنمايم كنيد يا جواب را به صورت پيامك ارسال كنيد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    با عرض سلام اقای دکتر در اواید سال بنده دچار پر ادراری و تکرر ادرار و مقدار کمی سوزش شدم به پزشک مراجعه کردم سونو و ازمایش پط اس ا گرفتم یک سنگ سه میلی در کلیه داشتم و شن ریزه دفع کردم ودر ادارم خون دیده شد وپراستاتم دو درصد بزرگ شده بود دکتر انتی بیوتیک نداد بعد از مدتی در انزالم خونی شد دکتر دیگری دا عدد سفیکسیم دادند خوب نشد و دکتر دیگری شصت عدد تاوانکس دادند علائم از بین رفت وانزالم سفید شد بعد از مدت ۴۳ روز دوباره تکرر ادرار و پر ادراری و ادرار پر رنگ ودودفعه ادرارم ابری شد ولی انزالم خونی نیست دکتر دیگری افلوکساسین ۲۰۰روزی دو عدد جمعا سی عدد و قرص پروستاتان روزی دوعدد و ناپروکسن تجویز کردند چهار روز است مصرف کردم ولی همچنان پر ادرار هستم به نظرتان چکار کنم دوبار ازمایش پی اس ا دادم هر دوبار جواب نر مال بوده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام
    جواب ازمایش و سنو رو براتون ارسال میکنم
    میخوام ببینم با داروهایی که دکتر امیر زرگر همدان برام تجویز کردند میشه در حین استفاد از دارو همزمان اقدام به بارداری بکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام بله
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر متخصص به من گفته کلیه راستت کار نمیکنه و آتروفی شده.خواستم ببینم امکان برگشت کلیه راستم هست تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      امکان برگشت کلیه وجود ندارد باید تست های هسته ای انجام شود
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دو ماه پیش سر آلتم خارش داشت
    و کمی هم ملتهب بود
    به اورولوژ مراجعه کردم معاینه کردن گفتن hpv نیست حساسیت به کاندوم و درگیری قارچیه
    دارو هم دادند اما چون من اصرار داشتم که از hpv میترسم آزمایش نوشتند
    آزمایشگاه که رفتم گفتن زائده داری گفتم نه
    از بالای آلتم نمونه گرفتند از همون جایی که ملتهب و قرمز بود
    نتیجه آزمایش مثبت شد و تیپ ۵۹ هم بود
    داروها رو که پماد و شامپو و لوسیون بود استفاده کردم کاملا خوب شد
    از شما در این مورد پرسیدم گفتین چون زائده ندارین نتیجه آزمایش منبع علمی نداره
    الان دو روزه یه چیزی روی آلتم اومده که بازم نگرانم کرده . اصلا خارش یا سوزش نداره ولی نبود قبلا جدیدا ظاهر شده . عکسش رو میفرستم
    تو رو خدا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      این ضایعه ی پوستی جدیدی که دارید مطرح کننده زگیله باید کرایو انجام بشه
  • تصویر کاربر افرا سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام .جناب دکتر اگر شخصی ویروس اچ پی وی وارد بدنش بشه، در فاصله ۳ الی ۴ روز بعد از ورود ویروس به بدن خودش میتونه ناقل بیماری باشه؟ بعنوان مثال در اثر استفاده از تیغ آلوده در قسمتی از بدن ویروس وارد بدنش بشه و شخص دیگری در فاصله ۳ الی ۴ روز از تیغ شخص جدید استفاده بکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      در صورت داشتن ضایعه فعال قابل انتقاله در صورتی که ضایعه ندارند احتمال انتقال بسیار کم میباشد
    2. تصویر کاربر افرا دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      متشکرم .فقط ۱ سوال جناب دکتر ضایعه فعال که قطعا در طی ۳ الی ۴ روز از ورود ویروس به بدن ایجاد نمیشه.پس منظور شما از وجود ضایعه فعال برای چه شخصی بوده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      تیغ اگر با ضایعه فعال در ارتباط باشه و منجر به زخم بشه احتمال انتقال بالاست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب