اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر قلیزاده چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید پدر بنده سی تی اسکن دادن متوجه شدیم تو کلیه راستش توده هست و سی تی اسکن هم با تزریق کنتراست بود آیا این توده خطرناک هست ؟و چه اقدامی باید کرد پدرم سال ۴۳ می باشد و ورم در پاهاشون هست ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن با کنتراست رو بفرستید
    2. تصویر کاربر قلیزاده چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام عکس نظریه رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر قلیزاده چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام عکس نظریه سی تی اسکن فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام شود شماره ی شما جهت هماهنگی نوبت عمل با همکاران مطب به اشتراک گذاشته شد باهاتون تماس خواهند گرفت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      باید قسمتی از کلیه که توده دارد کامل برداشته شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مصفا چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتز عزیز
    دکتر یک عکس فرستادم براتون ، این ۲ تا جوش چیه ؟ نیار یه لیز یا درمان دیگه ای داره یا خیر ؟‌ و آیا کجی نیاز به جراحی داره ؟
    بهث اعتماد به نفس هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید از نزدیک معاینه شوید انحراف آلت نیز نیاز به جراحی دارد
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    ا سلام
    نزدیک به یک سال و نیم است که مشکلاتی نظیر احساس انقباض در ناحیه بین الت تناسلی تا مقعد و گاهی اوقات احساس تاخیر در شروع ادرارمخصوصا بعد از ورزش و گاهی احساس عدم تخلیه ادار و همچنین احساس ناراحتی و گز گز در الت تناسلی را دارم و تشخیص های مختلفی از جمله التهاب پروستات تا تنگی مجرا داده شده است که در اخرین عکسی که گرفتم به من گفتند تنگی خفیف مجرا داری و باید عمل بشی و در ادامه با مراجع به چند پزشک دیگر بعضی گفتند شدت تنگی به حدی نیست که احتیاج به عمل داشته باشه. با توجه به عوارض برگشت پذیر عمل و خفیف بودن تنگی میخواستم راهنمایی بفرمایید که چه کاری پیشنهاد میفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      زور زدن طولانی مدت باعث آسیب به مثانه خواهد شد سیستوسکوپی باید انجام شود
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    بنده 30 سالمه و به تشخیص شما دچار التهاب پروستات میباشم.که شما کپسول تامسولوسین.افلوکساسین و ملوکسیکام رو برای بنده تجویز کردید.سوال بنده اینجاست که من و همسرم در حال تلاش برای بچه دار شدن هستیم.آیا مصرف این قرص ها بر روی بارداری و بچه دار شدن تآثیر منفی نمیزاره؟آیا بهتر نیست بعد اتمام دارو ها دوباره اقدام کنیم؟یا مشکلی نداره همزمان؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اثری بر روی بارداری ندارند تامسولوسین رو قطع کنید
    2. تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آخه آقای دکتر قطع کن دوره درمان ناقص میشه قرصی نمیمونه دیگه.اگر عوارض داره یک هفته بعد از اتمام مصرف اقدام کنیم؟یعنی یک ماه بعد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ببینید عارضه جهت بارداری نداره ولی میتونه باعث برگشت اسپرم به مثانه بشه و شانس باروری تو این دوره درمان رو کمتر کنه
    4. تصویر کاربر امید چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عذر خواهی میکنم مجدد سوال میپرسم
      بعد از مصرف و اتمام تمامیه داروها چند روز بعد از بدن پاکسازی میشه این ۳ دارو؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ۲ هفته
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام
    ۵۰ ساله هستم. پروستات من چند سال هست که بزرگتر از نرمال است. پروستاتان و تامسور مصرف می کنم. در آخرین سونوگرافی با حجم 37 سی سی است. میزان Total PSA = 1.69 و Free PSA=0.23 هست.
    بفرمایید آیا نرمال هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      علائم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اصلاح می کنم 49 ساله هستم.
      ادرار رنگ و بوی غیر طبیعی ندارد. انتهای ادرار قطره قطره می آید و سوزش کمی دارد.
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اصلاح می کنم، 49 ساله هستم.
      ادرار رنگ و بوی غیر طبیعی ندارد. انتهای ادرار قطره قطره می آید و سوزش کمی دارد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه با مصرف دارو علائم ادراری و باقیمانده دارید باید عمل جراحی انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    چند سالیه که مشکل بزرگی پروستات وعدم دفع کامل ادرار دارم ، ودرحال حاضر درد ناحیه زیر شکم وکمر وناحیه پروستات دارم : 1- چند سالی است که کپسول امنیک مصرف میکنم 2--مقدار PSA,total برابر۳.۷۲ :لطفا راهنمایی بفرمایید.باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود و در صورت انسدادی بودن عمل جراحی برای پروستات انجام شود در صورت تمایل اعلام کنید تا هماهنگی لازم باهاتون انجام بشه
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام دکتروقت بخیر
    47ساله هستم حجم پروستات25ccغیریکنواخت
    آزمایشpsaانجام دادم0/33
    منظورازغیریکنواخت بودن چیست آیامشکلی ایجادمیشود؟نیازبه درمان هست یاخیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      نه این غیریکنواخت بودن خطرناک نیست سالانه تست PSA انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت آقای دکترمن اقای۴۹ساله هستم مجرای ادرارم سوزش داره سونوگرافی دادم سنگ ندارم پروستاتم نرماله مثانه هم اندازه طبیعی داره فقط کبد چرب گرید۲ دارم یک ماه هم سیپروفلوساکسن مصرف کردم ولی سوزش برطرف نشده بعضی از روزها اصلا سوزش ندارم ولی اغلب روزها دارم ضمنا میل جنسیم هم خیلی کم شده ممنون محل زندگی شیراز هست دسترسی به شما برام مشکل هست ممنون میشم من رو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من ۲۵ سالمه رفتم ارولوژ با علایم تکرر و سوزش ادرار برام سونو و آزمایش ادرار نوشت
    داخل سونو پروستات ۲۶ سی سی مختصر افزایش
    حجم ادرار ۱۶ سی سی
    آزمایش ادرار r.b.c عدد ۳۰_۳۵ نشون میده
    دکتر به من افلوکیاسین ۳۰۰ ملوکسیکام۷/۵ و قرص گیاهی پروستاتان را داده
    مشکلم ۵۰ درصد بهتر شده اما هنگام خروج مایع منی احساس میکنم چیزی جلوشو میگیره و احساس عدم تخلیه کامل ادرار دارم
    تشخیص شما چیه ؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به علائم تنگی مجرا و همینطور خون در ادرار باید سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر م.ق سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم۷۴ سالشه... psa817 وگلیسون۴+3وکتف وستون فقرات در گیره ایا میشه با دارو این بیماری کنترل بشه...درد در ناحیه لگن داره ....کم خونی مینور داره یک بار خون زدن...و تازه درمان رو شروع کرده یه دوره امپول دیفریلین تزریق کردن...نظر شما چیه آقای دکتر عزیز...آیا این درمان جواب میده..آیا پرتو درمانی هم نیازه؟ممنون از راهنمایی شما....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به متاستاز استخوانی قابل عمل جراحی نیست تحت نظر اونکولوژیست درمان رو ارائه بدین در صورت داشتن درد های استخوانی میشه بیضه هارو برداشت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب