اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرعاد دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    پروستات دکتر فرموده بودن جواب psa رو بفرستید
    جواب psa
    Free psa 08
    Totall psa 02
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برایم جراحی رادیکال پروستات توسط دکتر علی طهرانچی در ارومیه پیشنهاد شده وهنوز عمل نشده ام سوالم اینست که آیا با جراحی رباتیک مشکل ناتوانی جنسی بوجود نمیا د اصلا در تهران جراحی رباتیک پروستات وجود دارد ؟آیا ارزش دارد که برای عمل جراحی رباتیک به بیمارستان استامبول ترکیه مراجعه نمایم خواهشمندم راهنمایی بفرمایین لازم به ذکراست بنده سرطان پروستات با گرید یک هستم ومحدود به پروستات می باشد با psa 7.5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عمل جراحی ضروری است جراحی رباتیک عوارض خاص خود را دارد و همان عوارض همچنان مطرح است
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۴ سالمه توی حالب کلیه راست یک سنگ ۵ میلیمتری دارم اگر اب جو مصرف کنم دفع میشه؟ یا باید برم سنگ شکن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سنگ قابل دفع است مصرف مایعات فراوان و فعالیت زیاد داشته باشید
  • تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر .جناب دکتر اگر از صابون شخص مبتلا به اچ پی وی برای شیو کردن سینه استفاده بشه چقدر در صورت مکیده شدن سینه توسط هنسر احتمال انتقال بیماری به همسر وجود دارد‌؟
    1. تصویر کاربر ستاره یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر جوابی داده نشده به سوال
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام در صورت داشتن ضایعه فعال و زخم های پوستی و شقاق نوک سینه امکان انتقال میباشد در غیر اینصورت امکان انتقال خیلی اندک است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضاذوقی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    من کجی الت دارم به سمت راست میشه درمانش کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های حالت نعوظ را در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر رضاذوقی یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      من مجردم هنوز رابطه نداشته ام ،
    3. تصویر کاربر رضاذوقی یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      من مجردم ولی کج ه کلا تو اینده مشکل ساز میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله نیاز به عمل جراحی دارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 8780 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من بعد از چند رابطه پشت سرهم احساس درد در دو زانوی خود دارم و در رابطه آخر انزال به سختی صورت گرفت. آیا ارتباطی بین انزال بیش از حد و آسیب به غضروف ها وجود دارد؟به دکتر ارتوپد هم مراجعه کردم ولی علتی تشخیص داده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      فاصله بین روابط چقدر بوده است؟
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر شب دوبار پشت سرهم یکبار هم صبح همان روز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      شما تو این فاصله ی زمانی فوتبال هم بازی کنید دچار درد استخوانی عضلانی میشوید امیدوارم منظورمو متوجه بشید
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله کار من اشتباه بوده ولی بعد از گذشت چند ماه هنوز خوب نشده خواستم بپرسم آیا با دوری کردن از رابطه امکان بهبود هست و یا بدن خودش رو بازیابی میکنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دردهای استخوانی عضلانی مفصلی طول کشیده هیچ ربطی به انزال ندارند جهت درد زانو تحت نظر ارتوپد باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهربان دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    باسلام و خداقوت استاد عزیز؛
    بنده حدود 6 ساله در شروع ادرار خیلی زمان میبره و تاخیر و اینکه پرش و مقدار خیلی ضعیف. آزمایش و سونو انجام میدم اما جواب میگن خوبه فقط یک مرتبه جواب سونو پروستاتیت بود که آنتی بیوتیک در سرم 10 روز انجام دادم یا کپسول استفاده کردم اما زیاد نتیجه ای ندیم که الان حدود دوهفته هس قرص و کپسول پروستاتان و دم نوش گزنه و خارخاسک و دم گیلاس مصرف میکنم باز در شروع تخلیه ادرار مشکل دارم خسته شدم خسته. رابطه هم داشتم که بعد ببینم بهتر میشه اما نتیجه نداشت الان چیکار کنم؟
    در ضمن اکثر مواقع خودم متوجه میشم که مثانه پر و حالت ادرار دارم وقتی میرم دسشویی برمیگرده و تخلیه میشه چون مثانه خالی میشه بدون ادرار کردن دیگه نمیدونم کجا میره (کلیه - شکم) نمیدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام و احترام وقتتون بخیر ‌..جناب دکتر عزیز ببخشید در سونوگرافی بیضه نشانه ای از واریکوسل میبینین؟ یه بارداری منجر به سقط هم داشتیم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله واریکوسل دارید آزمایش مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر A دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.
    اینجانب ۳۱ ساله و همسرم ۲۶ ساله هستیم.حدود ۸ ماه اقدام به بارداری کردیم که موفق نبوده است.آزمایش و سونوگرافی همسرم مشکلی نداشته است ولی آزمایش اسپرم بنده نشان داد که تعداد و تحرک اسپرم کم است.به همین دلیل ازمایش های FSH و SDFA و سونوگرافی بیضه و مجاری ادراری انجام دادم که به پیوست ارسال شده است.
    شایان ذکر است که بنده در نوزادی عمل بیضه نزول نکرده دو طرفه انجام داده ام.
    چقدر احتمال درمان و باروری طبیعی وجود دارد؟ و جنابعالی چه برنامه درمانی را پیشنهاد می فرمایید؟
    به دو دکتر اورولوژیست مراجعه کردم یکی کلومیفن و ال کارنیتین تجویز کرد و دیگری آمپولHCG که هنوز هیچکدام را استفاده نکرده ام.
    این قضیه و عوارض جانبی برخی داروها و روش های در مانی آن مارا به شدت نگران کرده است.
    پیشاپیش از لطف شما ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ۳ ماه قرص بلومکس استفاده کنید آزمایش مجدد در مرکز های مجهز (مراکز ناباروری) انجام دهید
    2. تصویر کاربر A یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر.
      روزی چند عدد استفاده کنم؟
      آیا در کنارش از داروهای گیاهی مثل جنسینگ هم می‌تونم استفاده کنم؟ و با چه دوزی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      نه بلومکس خودش جنسینگ هم داره بستگی به میزان تحمل بین ۳ تا ۶ قرص تقسیم شده در یک روز
    4. تصویر کاربر A دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      چشم.
      ببخشید آقای دکتر چون در ترکیباتش جنسینگ ننوشته و عصاره پوست درخت کاج نوشته سوال کردم.

      آقای دکتر بنده ماهی دو عدد قرص ویتامین D50000 و یک روز در میان E200 IU استفاده می‌کنم. با توجه به آزمایشی که هفته پیش انجام دادم ویتامین D من در حال حاضر 31.1 هست.
      آیا در کنار بلومکس اونها رو هم ادامه بدم؟

      عکس آزمایش رو به پیوست تقدیم کردم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      نه ویتامین دی لازم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اسدی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسنه نباشید
    جناب آقای دکتر بنده میخواستم بابت عوارض بعد از عمل جراحی پروستات ازتون سوال کنم.
    همسر بنده بر اساس جواب نمونه برداری و پت اسکن دچار بدخیمی در پروستات هستند. میخواستم بدونم احتمال ناتوانی جنسی بعد از عمل در این موارد جراحی چقدره ؟ و اینکه آیا این عوارض عمومی است یا بستگی به تبحر جراح و ... داره؟
    سوال دوم اینکه با توجه به عمل وازکتومی که همسرم انجام داده اند ما برای اقدام به بارداری می بایست از روش برداشتن اسپرم از بیضه اقدام کنیم. میخواستم بدونم انجام این کار قبل از جراحی پروستات یا بعد از اون رو توصیه می کنید؟ آیا احتمال انتقال سلول های سرطانی به اسپرم وجود داره؟ و آیا اساسا با وجود بیماری ایشون ما میتونیم صاحب فرزند سالمی باشیم؟
    سن همسرم 57 سال می باشد. مدارک بیماری رو به پیوست خدمتتون ارسال میکنم.
    با تشکر از همراهی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال ناتوانی جنسی بالا میباشد بله البته که بستگی به تبحر جراح دارد ولی عارضه ی جراحی اغلب اتفاق می افتد اسپرم ها سرطانی نمیشوند بهتر است اسپرم فریز قبل از عمل‌جراحی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب