اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر بنده 80 ساله داری پروستات 150 و الان احتباس ادراری دارن و سوتد گزاشتن با توجه به اینکه قند دارن و یکمی فشار خون دکتر متخصص پیشنهاد عمل باز داده در شهرستان به نظرتون عمل کنیم یا سوند با دارو ادامه بدیم و اینکه از عوارض بعد عمل چی میتونه باشه .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سوند بمونه دارو مصرف کنه سپس سوند خارج بشه اگر مجددا احتباس داشت ابتدا نوار مثانه انجام بشه سپس تصمیم جراحی گرفته بشه
  • تصویر کاربر F جمعه ۱۱ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سلام دختر هستم بیست سالمه تکرر و تخلیه ناقص داشتم چند دوره هم زیر نظر اورولوژی قرص مصرف کردم جواب نداد در نهایت نوار مثانه دادم میشه بگید مشکل چیه خیلی اذیت هستم. Uroflowmetry Qmax: 50 cc/s Voided volume: 537 cc Residue: 50 cc Filling cystometry Cystometric Bladder Capacity: 200 cc First Bladder Sensation: 55 cc (early sensation) Bladder Compliance: Normal Detrusor stability: Stable Urodynamic cough stress test: Negative Voiding Cystometry Detrusor Contractility: Good – High BCI: 197 Delta: Nearly Normal Study / Hypersensitive bladder
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر F چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      من فایل رو آپلود کردم ولی برای اطمینان به صورت تایپ هم فرستادم در قسمت بالا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      چه علائمی براتون اذیت کننده اس؟
    4. تصویر کاربر F پنجشنبه ۱۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      تکرر و تخلیه ناقص بعضی اوقات هم حس میکنم نشت میده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      نوار مثانه تون نرماله ممکنه این علائم ذهنی روانی باشه قرص تولترودین ۱ میلی گرمی روزانه یک عدد استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر باشه من در قسمت لابیا ماژور یک برامدگی دارم که کمی درد داره و اون قسمت کمی ورم کرده از سطح پوست برجسته تر و سفت هستش این چیه دکتر آیا خطر ناگه؟ خیلی یهویی اینجوری شدم
    1. تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر دوتا عکس در دو زاویه فرستادم ترخدا نگاه می‌کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      التهاب ریشه ی مو و احتمالا عفونت هستش نیاز به اقدامی ندارد دستکاری نکنید خودبخود برطرف میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نصرتی پنجشنبه ۱۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    دکتر دائم درد و سوزش ادرار دارم دکتر اورولوژی سیستیت مثانه تشخیص داد ،ولی درمان نمیشم ؟دوبار سیستوسکوپی و بوتاکس شدم و فیزیوتراپی لگن رفتم جواب نداده و هر ماه درد شدید و سوزش و تکرر دارم انواع داروها رو خوردم و آخرین دکتر ساشه فسفومایسین و گاباپنین داد موقع درد بخورم ولی موقتی جواب میده و دو هفته بعد درد شدید واژن میاد سراغم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      درمان های تهاجمی تری رو تمایل دارید انجام بدین؟
    2. تصویر کاربر نصرتی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دکتر منظورتون از درمان تهاجمی چیه ،لطفا واضح تر توضیح بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      تزریق های مکرر داخل مثانه ای و در نهایت حتی برداشتن مثانه البته قبل از اینا بهتره به روانپزشک هم مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    در گفتگوی قبلی فرمودین، پدرم سونوگرافی انجام بده، در حال حاضر مشکل در دفع ادرار دارن،
    باتوجه به این سونو چی دستور میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      حتما باید سیستوسکوپی انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    در گفتگوی قبلی فرمودین، پدرم سونوگرافی انجام بده، در حال حاضر مشکل در دفع ادرار دارن،
    باتوجه به این سونو چی دستور میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      حتما و سریعا باید سیستوسکوپی انجام بشه ممکنه تومور مثانه داشته باشند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    60 سال سن دارم. از هفته گذشته دچار تکرر ادرار شدم. به اورژانس مراجعه کردم. سونوگرافی و آزمایش ادرار و آزمایش PSA انجام شد. نتایج بپیوست ارسال میشود. پزشک اورژانس داروهای سیپروفلوکساسین، فنازوپیریدین و قطره پروستاتان را تجویز کردند. به محض مصرف همان شب دچار احتباس اداری شدید شدم و چون درد شدید داشتم صبح زود توسط آمبولانس اورژانس به بیمارستان رسول اکرم منتقل شدم و سونداژ انجام دادند. تا بعدازظهر که مرخص کردند توصیه کردند سونداژ تا یکهفته بماند و برای ادامه درمان به اورولوژیست مراجعه کنم. 4 روز بعد به اورولوژیست آقای دکتر رشیدی احمدی مراجعه کردم و سونداژ را خارج کرد و توصیه کرد داروها را ادامه دهم. مجددا همان شب دچار احتباس اداری و درد و سوژش شدید از ناحیه پروستات تا خروجی ادرار شدم و به اورژانس بیمارستان رفتم و سونداژ شدم. به همان اورولوژیست در بیمارستان صارم مراجعه کردم و شرح ماوقع را گفتم ایشان توصیه کردند سونداژ تا 10 روز بماند و همچنان مصرف دارو را ادامه دهم تا التهاب پروستات مرتفع شود. الان روز دوم است. و من خیلی نگران هستم. اگر لازم میدانید حضوری خدمتتان مراجعه کنم. سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله باید نوار مثانه انجام بشه با احتمال زیاد پروستات شما باید عمل بشه راجع به خوش خیم بودن یا بدخیم بودنش هم باید هم آزمایش در زمان مناسب تکرار شود هم میاز به اقدامات تصویربرداری بیشتری هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پپ چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۵۲ سالمه از حدود ۱۸ سالکی عادت به تخلیه ادار حداقل یکبار در شب هستم طی آخرین سونوگرافی اندازه مثانه cc39بوده خواهشمند است بفرمایید این رفتار عادت هست یا مشکل مثانه می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      این یکبار بیدار شدن از خواب برای شما اذیت کننده هست؟
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    تیر ماه ۱۴۰۱ توسط دستان توانمند شما عمل شدم و الان آزمایش دادم پروستات ۶۵۰۰بود اگر نیاز به دارویی هست لطف بفرمایید فقط اینکه آزمایشها رو کجا برای شما ارسال کنیم فقط یه صفحه رو میشه گداشت تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ ارسال کنید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر ب مدت چندسال
    زیر کلاهک آلت کنار خط بخیه اینو و انور چندتا دانه دون دون سفید بدون درد و خون ریزی بود
    الان هم دور تا دور کلاهک التم جوش جوش مانند ریز ریز زده که در زمان نعوظ بهتر مشخص میشه
    میخاستم بدون زگیل یا تبخال یا پاپول هیتش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      خیر زگیل یا تبخال تناسلی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب