اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رادین یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. بنده 19 سال سن دارم و انحنای آلت به صورت مادرزاد دارم. میخواستم ازتون بپرسم با این مقدار کجی که دارم طبق 4 عکس فرستاده شده و اینکه کجی ترکیبی هم رو به بالا هم رو به چپ هستش امکان جراحی با روش بخیه یا همون پلیکاسیون وجود داره یا اینکه روش جراحی پیچیده و خطرناک میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      انحنای آلت شما زیاد نیست اگر در رابطه جنسی دچار مشکل شدین میشه به آسانی با روش پلیکاسیون عمل جراحی رو انجام داو
  • تصویر کاربر A چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر چند وقتیه روی التم ضایعه های خیلی سطحی ب وجود اومده چون رنگ پوستم تیرس اینا رنگشون روشنه رابطه جنسیم 7/8ماهه نداشتم ، کلا از تیغ برای شیو کردن استفاده نمیکردم ولی الان دوماهه با تیغ شیو میکردم نمیدونم الان بخاطر اونه یا زگیله
    ادم خجالتیم هستم نمیتونم دکتر برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      باید تست اچ پی وی تاپینگ انجام بشه مشکوکه
    2. تصویر کاربر A یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      اقای دکتر خیلی سطحیه اصلا باچشم فقط بصورت ی نقطه سفید رنگه توصیه ای ندارین ک از چ دارویی استفاده کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      دارو خیر تست رو انجام بدین مطمین بشیم
    4. تصویر کاربر A سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      اقای دکتر هیچ‌راه دیگ نیست من روم نمیشه برم دکتر یعنی هیچجوره توانشو ندارم نمیشه ی روش خانگی چیزی بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      روش های خانگی نتایج درستی به شما ارائه نخواهند داد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴۱سال سن دارم و به خاطر درد زیرشکم سمت راست سونوگرافی ازشکم انجام انجام دادم که جواب تصویر رو براتون به پیوست ارسال میکنم و درسونوگرافی ،پروستات با دیامتر عرضی ۴۵ میلیمتر بزرگتر از حدنرمال مشاهده شده است الان مدتی هست که درد خفیف دارم زیرشکم بالای آلت تناسلی احساس سوزش ندارم قطره قطره ادرار ندارم خون در ادرار ندارم ازمایش خون آزمایش ادرار آزمایش psa چکاپ کامل
    انجام شده ولی هنوز جواب اماده نشده فقط چند وقتی هست درد مفاصل مچ دست و بند انگشت دارم و شبها ۳الی ۴بار تکرر ادرار دارم البته وقتایی که باشگاه بدنسازی میرم و آب زیاد میخورم شب چند بار دستشویی میرم اما کاهش میل جنسی ندارم، پیش دکتر داخلی رفتم توصیح دادم براشون کپسول پروترال ۴/. و پروستاتان برام تجویز کردن که فقط هنوز یک عدد از پروترال خوردم، چون مطالعه کردم خیلی عوارض داره میخواستم ببینم اوضاع به چه صورت هست خطرناک هست و اینکه چه دارویی پیشنهاد میکنین برای مصرف خیلی نگرا ن هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      هیچ دارویی مصرف نکنید جواب ازمایش psa رو بفرستید
  • تصویر کاربر عرشیا سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۵سالمه چند روز پیش زنگ ورزش از سوت ورزشی معلم استفاده کردم سوت ورزشی جوری هست که با قسمت داخلی لب که مخاط در ارتباط یعنی هم ب اون قسمت لب معلم خورده هم ب اون قسمت لب من فاصله استفاده سوت ۲دقیقه یا ۱دقیقه بود که خیلی کمه نگران انتقال زگیل دهان و زگیل لب و زبان هستم
    چون فاصله استفاده خیلی کم بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      برای انتقال باید معلم ورزشتون آلوده باشه فاصله ی بین استفاده ی ایشون و شما کم باشه شما ضعف ایمنی داشته باشید یا زخمی در دهان داشته باشید در کل شانس انتقال بسیار کم هست
    2. تصویر کاربر عرشیا یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      اگه معلم ورزش آلود باشد و زگیل فعال در لب و دهنش داشته باشه و اینکه سوت ی جوری هست که هم قسمت داخلی لب اون که (همون قسمت لب که داخل دهان خورد ب سوت هم قسمت داخلی لب من همون طرف لب که داخل دهان خورد ب سوت)من زخم باز ندارم رو لبم ولی چند تا خراش دارم رو لبم خراش ریز اگه فاصله استفاده ۲دقیقع باشه چ امکان مستقر شدن ویروس و نهفتگی هست؟ ب طور که بعد چندسال معلوم ش و اینکه درکل سیستم ایمنی ضعیف ورزش میکنم ولی در کل ضعیف
    3. تصویر کاربر عرشیا یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      خراش رو لبم کوچیکه و لی دیده میشه با چشم وقتی زیاد نزدیک بیای و چند تاست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      احتمال انتقال خیلی کمه نگران نباشید
    5. تصویر کاربر عرشیا یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      با شرایط بالا ک گفتم احتمال اون کمه منتقل میشم ولی نهفته میمونه یا کلا ب ویروس منتقل نمیشم
      منظور احتمال ش کمه کلا منتقل نشه یا منظور تون اینه منتقل میشه ولی خاموش میمونه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      منتقل نمیشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Af یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان مردی هستم 37 ساله ک خیلی ساله درگیر تکررادرار و نشت ادرار نه خیلی و حس همیشگی ادرار و عدم تخلیه کامل هستم ب صورتی ک بعد ادرار اولیه باز میتونم چندین نوبت گاهی البته با حجم کم ادرار کنم هیج درد و سوزشی هم ندارم قرص های وزکیر تامسولوسین استفاده کردم هیچ تاثیری نداشت توی سونو حجم پروستات 31 سی سی و باقی مونده ادرار 40 سی سی از 100 سی سی ادراراولیه بود بعد ی دکتر گفت پروستاتیت داری قرص های سیپروفلکساسین 500 سلکوکسیب 100 تولترودین 2 و نورتریپتیلین داد ک یک ماه خوردم و یکم بهترشدم یعنی بیشتر توی دوهفته اول محسوس بود اما هنوز تکرر و عدم تخلیه کامل و ادرار بعد ازادراراولیه رو دارم دکتر گفته سیپرو رو یک ماه دیگه و تولترودین رو 4 ماهه دیگه ادامه بده شما راهنمایی بکنید ک چیکار کنم دکتر جان خستم کرده ببخشید ک اینقد طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه برای شما
    2. تصویر کاربر Af یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      یعنی حدس میزنید مشکل چ چیزی میتونه باشه ک با نوار مشخص میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      برای سن شما پروستات انسدادی مطرح نیست مثانه میتونه بیش فعال باشه یا زور کافی جهت تخلیه نداشته باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من در قسمت بالایی لابیا یک سری زائده دارم اینا چیه؟ خطر ناک ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر عسل یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام می‌خواستم در ارتباط با سونوگرافی پدرم بپرسم که مشکل جدی خدا نگرده دارند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      در سونوگرافی موردی ندارند آزمایش psa انجام شده؟
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت دکتر گرامی
    مادر بنده کم کاری کلیه و همچنین کراتین نزدیک ۵ دارند.همین طور کم خونی هم دارند و اوره بالا هم داند .
    جایه دیگه هم دکتر رفتن ولی انچنان تاثیر نداشته
    میخواستم بدون راه درمانی بجز دیالیز وجود داره
    مممون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      نه متاسفانه باید دیالیز بشن اگر مدتی بتونید بستری کنید تحت نظر نفرولوژیست دارو بگیره و دیالیز بشه ممکنه کراتینین کاهش پیدا کنه و نیاز به دیالیز دائم نباشه
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر. من دوماه پیش لوله گذاشتن داخل کلیه برا سنگ شکن الان میخام لوله رو دربیارم عفونت ادرار دارم دوبار آزمایش کشت ادرار انجام دادم اما به خاطر آلودگی میگن که کشت انجام نمیشه قرص لووفلوکساسین و سیپروفلوکساسین۵۰۰ هم خوردم بازم عفونت دارم آخرین آزمایش هایی که انجام دادم عکسشو براتون الان فرستادم تو رو خدا یه راه حل بیارید که این عفونت کمتر بشه به من میگن باید جواب آزمایش رو ببری پیش دکتر ارولوژی شهر ما هم پزشک ارولوژی نداره دارو تجویز کنید لطفاا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      باید دبل جی خارج بشه داروهارو هم بخورید بعدش کشت ادرار انجام بدین
    2. تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر به من گفتن تا عفونت برطرف نشه دبل جی خارج نمیشه
      من میخام این عفونت برطرف بشه که دبل جی رو خارج کنن وقتی دبل جی خارج بشه دیگه نیازی به کشت ادرار ندارم
      الان شما برا من دارو تجویز میکنید یا مجبور بشم به خطر دارو ۶۰۰ کیلومتر برم کرمان؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      دوست عزیز خود اون عفونت میتونه به خاطر وجود دبل جی که جسم خارجی هست در بدن باشه به جراح معالج خودتون مراجعه کنید بگید یا خارج بشه یا تعویض کنن
    4. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۸ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      سپاس❤️
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عماد یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من وقتی رابطه جنسی دارم به ده بیست ثانیه نرسیده زود ارضا میشم ینی زود انزالی شدید دارم میخواستم بپرسم چه دوزی از قرص داپوکستین برای درمان زود انزالیم باید استفاده کنم ؟؟
    دوز ۳۰ یا دوز ۶۰
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      ۳۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب