اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۲۴ سال سن دارم تکرار ادرار دارم و درد زیر شکم سونو گرافی رفتم نوشته
    مثانه حاوی ۴۹۰ سی سی ادرار دارای حجم نرمال و ضخامت جداری ۲ و نیم میلیمتر میباشد
    پروستات به حجم ۲۴ سی سی بزرگ تر از حد نرمال مطرح کننده پروستاتیت با حدود مشخص روئیت شد
    Pvr 42 سی سی
    لطفا اگع میشه راهنماییم کنید تکرار ادرار داره اذیتم میکنع و اینکه سندرم روده هم دارم
    با تشک از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر همون موقع تست دادم
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ازمایش کشت ادرار با سنوگرافی گرفتم
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اگر این مشکل ادامه دار بشه باید نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    دوتا زائده روی الت در اومده به شکل جوش میخاستم ببینم ایا زگیل است یا خیر ، خارج از کشور هستم ی دارو گرفتم به اسم
    Verrumal solution
    دیشب استفاده کردم روی زائده ها
    الان روشون سیاه شده ایا عادی هست
    و اینکه میخاستم بدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عکس ارسالی از زائده سیاه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بالایی مشکوک به زگیله
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    به دنبال خودارضایی با شامپو،دچار سوزش ادرار شدم
    بعد از آخرین خودارضایی،سوزش شدت پیدا کرد و اولین بار دو هفته پیش اخر ادرارم یه قطره خون اومد ،دیگه تکرار نشد تا چهارروز پیش و بعد از آخرین خودارضایی که شدت سوزش خیلی زیاد شد و خون هم بیشتر شد بصورت اینکه دیگه بصورت لخته اومد و یه تیکه پوست مثل اپیتلیال هم بود و تکرر ادرار گرفتم تا اینکه پریشب فنازوپریدین tds و سیپروفلوکساسین بصورت bd شروع کردم
    الان سوزش کمتر شده خونریزی هم کمتر شده اما گهگاهی آخر ادرارم یه قطره خون رقیق میاد
    سئوالی که دارم اینه که تا چه مدت ممکنه این خون دیده بشه؟
    با دارو ها بهبودی حاصل میشه یا باید اقدامات بیشتری رو دنبال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با مواد شیمیایی خودارضایی نکنید میتونه منجر به آسیب مجرا و تنگی مجرا بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مصرف مایعات فراوان و داروها رو تا دو هفته ادامه بدین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و ادب و احترام
    خدمت پروفسور کرمی عزیز
    پیرو پرسشی که دوم شهریورماه به شماره ۳۳۴۹۶۶ از خدمت شما پرسیدم،
    اوایل امسال متوجه شدم که سنگ در حالب راست گیرکرده و مجبور به عمل TUL شدم،
    وپس از گذشت ۳ ماه از عمل ، طبق علائمی که گفتم همچون درد شدید پهلو راست و درد زیر شکم و درد مثانه و درد بیضه ها و ناحیه پرینه و دفع ادرار دردناک وسوزش و درد در بالای آلت تناسلی و انزال دردناک ، شما تشخیص دادید که دچار التهاب پروستات شدید شدم و دارو تجویز کردید:
    -افلوکساسین ۳۰۰ روزی دو عدد
    -ملوکسیکام ۷.۵ روزی دو عدد
    -امنیک روزی یک عدد
    که پس از گذشت چند روز سریعا درد قطع شد ولی هرموقع تصمیم به قطع دارو کردم ، درد نه به شدت قبل ولی خفیف شروع شد ، ولی الآن دوباره درد های ناحیه بیضه و مجرای ادرار و مثانه ام شروع شده و داره روز به روز پیشرفت میکنه و آزارم میدهد،
    میخواستم بدانم که :
    1- چه مدت میتوانم این داروها را ادامه بدهم؟
    2- آیا مشکلی نیست که حدود ۳ ماه بی وقفه داروها را مصرف کردم ؟
    3- آیا باید نوع دارو ها را تغییر بدهیم یا باید همین دارو ها را ادامه دهم ؟
    4- آیا لازم نیست که اقدامات و آزمایشات دیگری انجام دهم؟
    5- آیا فعالیت ورزشی مثل پیاده روی برای وضعیت التهاب پروستات مضر هست ؟
    6- همینطور که می دانید بنده متاهل هستم ، آیا رابطه جنسی برای التهاب پروستات مضر هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اتفاقا رابطه جنسی منظم به سلامت پروستات کمک میکنه داروها رو فقط زمانی که علایم شدید شدند شروع کنید و حداکثر یک ماه فعالیت ورزشی مضر نیست داخل تشت آب گرم هم بنشینید
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با عرض سلام وبا تشکر از پاسخگویی شما
      هیچ وقت به طور کامل بدون درد نبوده ام ودرد قطع نشده فقط شدت آن کم و زیاد میشود و به همین دلیل دراین سه ماه گذشته بدون وقفه داروهای شما را ادامه داده ام.
      متأسفانه متوجه پاسخ شما نشدم یعنی روزهایی که درد خفیف است باید بدون مصرف دارو درد را تحمل کنم،
      و فقط در زمانی که درد غیر قابل تحمل شد ، دارو را برای یک ماه مجدد شروع کنم؟
      از نظر شما داروی موثرتری برای درمان التهاب پروستات شدید وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر درمان همینه هر وقت علایم شروع شد باید مصرف کنید تا یکماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بوی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام، دختر ۶سال و نیمه ای دارم که یکسال و نیم هست دچار عفونت ادراری مکرر میشود
    عکس رنگی مثانه رفلاکس ادراری نشان نداده
    نوار مثانه هم انجام شده
    البته مشکلات دیگر مثل آسم و الرژی، تأخیر حرکتی(که الان تا حد زیادی برطرف شده)، یبوست و... هم دارد
    در مان پیشنهادی شما چیه؟
    1. تصویر کاربر بوی چهارشنبه ۱۶ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آیا فایل نوار مثانه و عکس رنگی مثانه هم ارسال شد؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلی عفونت های ادراری در کودکان یبوست و علل روانشناختی میباشد یبوست رو حتما باید برطرف کنید
    3. تصویر کاربر بوی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      یبوستش تحت نظر گوارش هست و تا حد زیادی کنترل شده الان ۴هفته هست با وجود اینکه مرتب آنتی بیوتیکش تغییر کرده و مجدد هر هفته آزمایش ادرار تکرار شده عفونت برطرف نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آخرین آزمایش کشت ادراری رو بفرستید
    5. تصویر کاربر بوی یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ازمایش رو خدمتتون فرستادم
      الان یه دکتر بهمون گفته یاید تزریق بوتاکس تو ناحیه مجرا، گردن و مثانه براش انجام بدیم، یه دکتر دیگه گفته فعلا تزریق نیاز نیست ولی بهتره سیستوسکوپی بشه
      دکتر نفرولوژی هم میگه با توجه به اینکه بیشتراز یک ماهه عفونتش برطرف نشده و به آنتیبیوتیک خوراکی جواب نداده بهتره بستری بشه، نظر شما چیه؟
      اموکسی کلاو(به خاطر همزمانی با عفونت گوش) نیتروفرانتوئین، کوتریماکسازول، سفوروکسیم استفاده کرده و جواب نداده قبلشم برا پیشگیری سفالکسین میخورد
      باکلوفن هم میخوره
      ترازوسین هم پیشنهاد شده که هنوز براش شروع نکردم و نمیدونم نیازه یا نه؟!
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بوتاکس فعلا نه بستری بشه درمان انتی بیوتیکی بگیره تو همون بستری سیستوسکوپی هم انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 30 سالمه و زمان نوجوونیم چند باری رابطه ی مقعدی داشتم و الان دور مقعدم سیاهه، خجالت میکشم برم دکتر حضوری نشون بدم، خواستم ببینم میشه رنگش به حالت اول برگرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر صادق جمعه ۱۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      چجوری ارسال کنم؟
    3. تصویر کاربر صادق جمعه ۱۸ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ارسال شد؟
    4. تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 1 سال پیش)
      عکس که خواسته بودید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      نرماله چه مشکلی دارید با رنگش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مازیار پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام .آقای دکتر طول قسمت مخاطی آلتم بخاطر ختنه بد زیاد است یعنی بین کلاهک و تنه طولش زیاد است و گمان می‌کنم علت اصلی زودانزالی ام باشد. آیا این مشکل در بزرگسالی با جراحی قابل اصلاح است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۴۱ساله هستم حدود ۶ماه هست که به زودانزالی شدید دچارشدم مدت زمان نزدیکی به ۱۰دقیقه هم نمیرسه واینکه هنگام ادرارکردن منی هم خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ۱۰ دقیقه در محدوده ی نرماله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      داروی خاصی مصرف میکنید؟ یبوست دارید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    باسلام و چند روز پیش سونویی که گرفتم ارسال کردم خدمتتون . توش نوشته بود ضایعه mass like به ابعاد 18 میلیمتر در کلیه راست .و دکترم گفتند باید سی تی با تزریق انجام بدی . دادم و جواب سی تی هم به ابعاد 18 میلمتر تایید کرد و گفت به نفع rcc می باشد و خلاصه 23 مهرماه در شهر اهواز عمل کردم و تومور خارج شدن جواب پاتولوژیم هم اومد . در ضمن توی حالب کلیه چپم هم 2 تا سنگ بود که اونها رو هم همزمان تو اتاق عمل خارج کردن ، الان همه رو ارسال میکنم خدمتتون و امیدوارم به راهنمایی های شما در مورد احتمال برگشتش نوع عمل انجام شده وضعیت آینده ام و زندگیم و ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر توده کامل برداشته شده فقط باید پیگیری کنید هر۶ ماه سونوگرافی و آزمایش کلیه انجام بدین
    2. تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      دکتر نوع این تومور سطانی خوش خیم بودهیا بدخیم ؟ و اینکه با توجه به اندازهو نوع عمل انجام شده احتمال برگشت این تومورهاچقدر است ؟؟؟؟
    3. تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      والا دکتر خیلی صمیمانه بگم میخاستم همین روزها برم خواستگاری ولی احساس میکنم دیگه زندگیم رو به پایانه ، بنظر شما من میتونم تشکیل زندگی بدم یه کلا قیدتشکیل زندگی و ازدواج رو برا همیشه بزنم ؟؟؟؟؟/
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بدخیم بوده میزان عود در تومور های کلیه از نوع شما خیلی کمه میتونید زندگی معمولی بدون مشکل داشته باشید
    5. تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم دکتر ، اگر در سونو و سی تی نگاه کنید همون کلیه راست یه سنگ به اندازه حدودای 2 سانتیمتر هم وجود داره ، باتوجه به اینکه کلیه راست تحت عمل خروج تومور قرار گرفته چه زمانی باید برای خارج کردن سنگش اقدام کنم ؟ در ضمن سنگ الان هیچ درد یا موردی برام نداره . ولی اگر ممکنه راهنمایی بفرمایید که چه زمانی یا تایمی میتونم برای سنگ اقدام کنم و اینکه با چه روشی شما توصیه میکنید انجام بدهم . مثلا ریرس، pcnl ، عمل باز سنگ شکن برون اندامی یا .....؟؟؟؟؟ باز هم از وقتی که میزارید و چنین دلسوزانه راهنمایی میفرمایید سپاسگذارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ۶ ماه بعد تو فالو آپ بعدی میشه،پلن جراحی گذاشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر kiarash دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام ،اقایدکتر بنده ۳۸ و همسرم۳۲ سال داریم برای اقدام به بارداری دکتر رفتیم و همسرم در ازمایشات مشکلی نداشتن ،من ازمایشات خودم رو میفرستم خدمتتون نظرتونو بفرمایید)ازمایش اسپرم و سونوگرافی و بقیه
    1. تصویر کاربر kiarash پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر ممنون میشم جواب بدید ایا حتما باید عمل شم ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله عمل جراحی منجر به بهبود شرایط اسپرم های شما خواهد شد
    3. تصویر کاربر kiarash پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر چه مدت بعد میتوان اقدام کرد برای بارداری و بهترین روش جراحی چی‌هست به نظرتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      تاثیر عمل سه ماه بعد عمل کامل خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب