پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

دکترحسین کرمی

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.

بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیضه

لیست پرسش‌ها (63,591 پرسش)

بی جمعه ۲۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام دکتر کرمی
من 17 سالم آلت تناسلیم به سمت چپ انحراف داره و هم تاندون نگهدارنده سمت چپ که باعث میشه آلتم کمی بچرخه احساس میکنم انحراف آلتم بیشتر از 30 درجه هست
این موضوع باعث افت اعتماد به نفسم شده
دوست دارم درمان بشه حتما و در صورت درمان قابل باز گشت هست یا خیر
عکس ها را به ایمیلتان هم فرستادم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد عمل كنيد فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد
2. بی شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام
  میشه هزینه ی عمل رو به صورت عددی بگین و این که عمل پس از معاینه و فوری در همان روز صورت میگیرد یا خیر چون ساکن شهرستان هسم(قم)
3. بی شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  آقای دکتر من فیلم عمل شما را دیدم و برای عمل مشتاقم چه کنم؟ در شهر قم ساکن هستم و اگر امکان دارد من فقط با یکبار مراجعه به شما برای عمل اقدام کنم .
  من برای دوشنبه ی هفته ی دیگه نوبت گرفتم (آیا نیاز به این کار بود)
  آیا همان دوشنبه عمل را انجام میدهید یا در یک نوبت جدید عمل انجام میشود.؟
  اگر میشود هزینه ی عمل را بگویید.
  و مرا برای زمان انجام عمل راهنمایی کنید .
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ در خدمتم
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علیرضا شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب آقای دکتر کریمی.
من 18 سالم هست و و تا جایی که یادم میاد نعوظ آلت تناسلی من همیشه زیر 10 ثانیه انجام میگیره.میخام بدونم مشکل خاصی دارم؟اگه آره،آیا راه درمانی هم وجود داره؟در ضمن متاسفانه زودانزالی هم دارم.اما موضوع نعوظ که گفتم رو همیشه اینجوری بودم.مثلا با دیدن کوچکترین مورد تحریک کننده ای ،به سرعت (زیر10ثانیه)حالت نعوظ پیدا میکنم.
ممنون میشم اگه جواب بدید.
1. علیرضا جمعه ۲۰ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  اول بابت اشتباه تاپت کردن اسمتون عذر میخام.
  خواستم اینم اضافه کنم که وقتی خودم هم به آلتم دست میزنم(حالت عادی نه بخاطر تحریک)، اینکه به حالت نعوظ نرسه خیلییی کم پیش میاد.بغیر از موقع دستشویی حالت عادی که بهش نگاه هم که می کنم همین حالت پیش میاد.
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست نياز به درمان ندارد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رسول پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
[جناب آقاي دكتر كرمي .
با سلام
پدر بنده كه متولد 1322 مي باشند در شهر قم در بيمارستان كامكار به خاطر ناراحتي پروستات بستري هستند كه بعد از نمونه برداري و آزمايش پزشك مربوطه تشخيص دادند كه سرطان مي باشد و بايد جراحي گردد.
لطفا در اين خصوص مارا راهنمايي كنيد و در صورت امكان و نياز اجازه بفرمائيد تا حضوري پدرم را براي
تحت درمان زير نظر حضرتعالي به مطب شما بياورم .
با تقديم احترام / رسول قرباني
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  02122642744
بی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
سلام دکتر کرمی
من 17 سالم آلت تناسلیم به سمت چپ انحراف داره و هم تاندون نگهدارنده سمت چپ که باعث میشه آلتم کمی بچرخه احساس میکنم انحراف آلتم بیشتر از 30 درجه هست
این موضوع باعث افت اعتماد به نفسم شده
دوست دارم درمان بشه و در صورت درمان قابل باز گشت هست یا خیر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام عكس باز نشد
سیدجواد پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
با سلام.پدرمن دیالیزی ومبتلا به سرطان مثانه میباشند.تمام دکترها میگویند باید مثانه برداشته شود ولی هیچکس قبول نمیکنه عمل کنه.تورو خدا اگه میتونید به ما کمک کنید.تا اخر عمردعاگویتان میشویم.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  كار سختي است
رضا چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب آقای دکتر
دیروز ظهر متوجه درد در ناحیه بالای آلت سمت راست نزدیک کشاله شدم فکر کردم کشیدگی هست ولی تا امروز درد شدیدتر شده و کمی هم متورم شده ،
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شًويد
رضاسلمانی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
سلام جناب آقای دکترمن در خصوص مشکل پرستات خودم سه ایمیل برای جنابعالی باتوضیحات لازم ارسال نمودم اما جنابعالی دریک جمله بمن این پاسخ را دادید که(((( فرمودید بیشترمشکل شما عصبی است وجای نگرانی نیست)))))ومن فکر میکنم که شما دقیقا جواب کامل وصحیح رابمن ارسال فرمودید----جناب آقای دکتر من که توان وقدرت جبران الطاف شمارا ندارم-اماخدا را بحق حضرت فاطمه معصومه قسمش میدهم.که در دو دنیا عاقبت شما بخیرشود وهمیشه وهمیشه سایه تان بر سرخانواده محترمتان وکانون خانواده تان باعزت یرقرار باشد. وروزبروز خداوند از عزت خودش بشما عطا نماید...من دست پرتوان شمارا میبوسم.آقای دکتر ضمنا بنده کارم وشغلم با گوسفند داری مرتبط هست شمارا بخدا اگر هرزمان گوسفندزنده یاگوشت گوسفند ویاکشتن گوسفند اعلا نیاز داشتید من حقیر همه جور درخدمتتان میباشم.-ارادتمندودست بوس شما رضا سلمانی از قم----------09121515396--
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام مطمئن باشيد مشكلي نيست
هانی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
سلام مجدد
جناب دکتر من دوباره آزمایش اسپرم دادم
هردو آزمایش رو پیوست میکنم
ممنون میشم منظور از این جمله رو بفرمایید
no forward progression
slow with substantial yaw
metion is good but is yet slow
exelent movment in a stright line with little yaw
تعداد اسپرم از 18ونیم میلیون به 45 میلیون رسیده
آیا مشکلی در آزمایش من دیده میشود؟

اینم سوال قبلی من
سلام جناب دکتر
با توجه به اینکه سه روز دقیق از آخرین انزال من نگذشته بود(حدوداً 44ساعت)
تعداد 18و نیم میلیون اسپرم نشانه ناباروری هست؟
بقیه پارامترها مشکلی نداشتن؟
من عکس رو ضمیمه میکنم
ممنون میشم جواب بدین
دکترحسین کرمی:
نميتوان گفت
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  اقدام كنيد نتيجه ميگيريد
محمدرضا چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
با عرض سلام وادب خدمت دكتر كرمي : احتراما بنده در كاليس كليه چپ سنگي به اندازه 17 ميلي چسبيده به كليه دارم آيا نياز به عمل دارم يا با سنگ شكني جواب مي گيرم وآيا سنگ كليه احتمال سوراخ يا ازبين بردن كليه ام را دارد؟ باتشكر‌(سپهري از زنجان )
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  فيلم عمل pcnl من در اپارات را ببينيد ٠٩١٢١١٤٢٠٨٠
حمیدرضا چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 16816 مشاهده پرسش
با سلام وعرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی
با توجه به اینکه اینجانب در هر دو کلیه سنگ دارم (سمت چپ به قطر 4.5وسمت راست دوعدد به قطر 1.5) واینکه هیچگونه سابقه سنگ کلیه در نزدیکان بنده نبوده و همچنین مصرف آب به اندازه (8لیوان) دارم ورژیم غذایی هم رعایت میشود، از جنابعالی عارض هستم که قرص سیستون را چگونه مصرف نمایم
با تشکر و سپاس فراوان از آقای دکتر وهمکاران محترمشان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد عكسش را ببينم

« قبلی 1 ... 5142 5143 5144 5145 5146 5147 5148 ... 6360 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (100 پرسش)

محمد دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
با سلام، پسری دارم بیست ماهه به تشخیص پزشک هیدروسل و فتق کشاله ران (سمت راست) دارد و بعضی وقتها ظاهر گشته(زور زدن-گریه کردن-ایستادن) و مجددا به حالت عادی باز میگردد آیا اورژانسی باید عمل گردد آیا به تاخیر انداختن عمل خطری برایش دارد یا خیر بیهوشی برایش عوارضی دارد لطفا راهنماییم کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید معاینه کنم
علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید
آقای دکتر من و خانومم چند وقتی برای پسردار شدن رژیم گرفتیم من شغلم کارمند بانکه یه دختر دارم وسابقه عمل واریکوسل نیز داشتم می خواستم خواهش کنم وضعیت ازمایش اسپرم من و مشاهده کننین واگه زحمتی نیست من و راهنمایی کننین که اسپرم من مشکلی برای فرزند پسر دار شدن داره یا نه ؟ با تشکر
liquefaction time : 50
ph : 7.5
volum :2.5
viscosity : normal
count :90 mill/ml
a ) arapid progressive: 10
b slow progressive: 25 )
c)non progressive: 25
d immotile: 40%)
SPERM MORPHOLOGY:
normal 70%
abnormal form 30%
wbc 3.5
1. علی یکشنبه ۳۱ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  10
کیوان چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1178 مشاهده پرسش
سلام
پسری بیست ویک ساله هستم دردوران بچگی دچار فشار شدیدی شدم که به اصطلاح بیضه راستم به زیر شکمم رفت حالا دربیشتر مواقع بیضه راستم از کیسه بیضه خارج شده و به زیر شکمم میره که بنده با فشار دست اونو به کیسه بیضه انتقال میدم خواستم ببینم مشکلی برای کارایی بیضه پیش نمییاد
ممنون اگه پاسخ بنده رو بدین
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه نگران نباش
مصطفی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
باسلام خدمت دکتر.بنده جوانی هستم بیست ویک ساله الان دوروزه که من درد بیضه ی به صورت خفیف وخیلی کم دارم واینکه فقط درد کمی داره وهیچ یک از علایم درد بیضه که در سایت گذاشتید را ندارم .نه ورم کرده نه قرمز شده .نه آب دورش جمع شده ....خلاصه نمی دونم چیکار کنم پیش چه دکتری برم یا اینکه اگر راه کاری هست بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما مشکلی ندارید
حامد پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید اقای دکتر در مورد کشیدگی طناب بیضه توضیح میدین که یه دارویی معرفی کنید ؟! بیضه سمت چپ من بعد از سونوگرافی مشخص شد بیضه چپ رتراکتیل بوده و تا دیستال کانال اینگوینال چپ کشیده میشود . لطفا راهنمایی بفرمایید چه درمان دارویی مناسب است ؟!!
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  دارویی نیست
ارمین پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشین
من 23 سالمه و بیضه هام قبل اینکه به سربازی برم اصلا درد نداشتن اما الان که دارم تموم میکنم بدجور بیضه هام درد میکنن و ی مسئله که هست وقتی شبا جنب میشم یا در صورت خود ارضایی اسهال شدید میشم که در بعضی موارد اگر دستشویی نزدیک نباشد درد بیضم 10 برابر میشه وقتی میرم یرویس مثانم خالی میشه دیگه احساس درد هم از بین میره میخواستم ببینم با این موارد ممکنه چه مشکلی داشته باشم؟
اگر نیاز به آزمایش هست بگین که انجام بدم ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
رضا یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر بابت سایت خوبتون.آقای دکتر حدود 3ماهه که واریکوسل خفیف دارم. همکارای شما به بنده گفتن درحدی نیست که نیاز به جراحی باشه. ولی من پیچ خوردگیهای رو در اطراف بیضه چپ لمس و مشاهده. مینم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر ازمایش اسپرمتان نرمال است عمل نمیخواهد
علی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من یه 4 سالیه که وقتی بیضه هام جمع میشه بیضه چپم متورم میشه ولی تو حالت آویزون معمولی هستند و الان20 سالمه ایا مشکلی تو اینده پیش میاد یا اینکه مشکلی دارم لطفا راهنماییم کنید!!!!
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
مهدی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
ایا خوردن دنبلان (بیضه) کوسفند تاثیری بر عملکرد بیضه و اسپرم سازی دارد؟؟ایا خوردنش ضرری داره؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه اثری ندارد
مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود