اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیضه توسط عضلات متصل به لایه های اطراف آن و بند بیضه، به صورت طبیعی در درون کیسه بیضه در شبانه روز حرکات محدودی دارد. پیچ خوردگی بیضه زمانی رخ  میدهد که گاهی حرکت بیضه به صورت چرخشی، به صورت غیر قابل برگشت به وضع اولیه اتفاق می افتد. پیچ خوردگی بیضه باعث فشار به عروق خونرسان به بیضه شده و اگر در عرض حدود چهار تا شش ساعت اصلاح جراحی وضعیت بیضه به حالت اولیه صورت نگیرد، به علت عدم خونرسانی مناسب، بافت زنده بیضه قابلیت حیات خود را از دست خواهد داد.

زمانی که بیضه به وسیله طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد، تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه اتفاق می افتد. این چرخش، طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود. اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد، خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

پیچ خوردگی بیضه

علل ایجاد کننده

عوامل مستعد کننده پیچ خوردگی بیضه

  • علت در اغلب اوقات ناشناخته است ولی انقباض عضلات متصل به لایه های اطراف بیضه و به بند بیضه، همچنین نوعی اختلال تکاملی در یکی از لایه های اطراف بیضه که به بیضه ختم می شوند به عنوان علت احتمالی در برخی موارد مطرح شده اند.
  • بروز این وضعیت در سنین نوزادی و نیز در نوجوانان و بالغین جوان بیشتر است. همچنین در همراهی با چاقی، در فصل تابستان و به دنبال ضربات به بیضه و گاهی در زمان خواب بیشتر دیده می شود. همچنین بیضه های پایین نیامده نیز مستعد پیچ خوردگی می باشند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

بیضه مبتلا در لمس دردناک است و وضعیت قرار گیری آن در بیشتر موارد طبیعی نیست. بند بیضه نیز ممکن است متورم و دردناک و کوتاه تر از سمت مقابل و دچار محدودیت حرکت شده باشد. بالاتر نگه داشتن بیضه ممکن است درد را تشدید کند.

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

  • اخذ شرح حال و معاینه دقیق بالینی
  • آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی
  • سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه
  • اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه
  • جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

تشخیص های دیگری که لازم است پیچ خوردگی بیضه از آنها افتراق داده شود عبارتند از:

عفونت و التهاب حاد بیضه یا بند بیضه، درد غیراختصاصی بیضه، ضربات به بیضه و ضمایم آن و ….

عوارض پیچ خوردگی بیضه

تخریب یا از بین رفتن بیضه: هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

عدم توانایی بچه دار شدن: در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

Reverse Button on Samsung One UI 3.1.1 پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

درمان پیچ خوردگی بیضه

در صورت تشخیص در ساعات اولیه می توان از یک مانور ویژه برای باز کردن پیچ خوردگی بیضه توسط پزشک متخصص ارولوژی استفاده کرد (که البته شانس موفقیت آن نسبی است). در صورت عدم موفقیت این مانور جراحی اورژانس جهت رفع انسداد عروقی در شش ساعت اول پس از وقوع پیچ خوردگی لازم است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن است.

در زمان جراحی اگر بافت بیضه قابلیت حیات داشته باشد بایستی پس از اصلاح وضعیت قرارگیری و بهبود خونرسانی، آن را با بخیه به قسمتی از کیسه بیضه ثابت کرد تا پیچ خوردگی مجدد تکرار نشود. برخی جراحان رشته ارولوژی ثابت کردن بیضه مقابل (غیر مبتلا) را نیز به کیسه بیضه توصیه می کنند. در صورت عدم وجود قابلیت حیات، بیضه مبتلا بایستی برداشته شود. لازم به ذکر است که در صورت وجود یک بیضه سالم، معمولاً باروری مرد در آینده دچار اختلال نمی شود.

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

  • قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.
  • بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.
  • بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پویا پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر گرامی
    همسر در تیر ماه به دلیل درد پهلو سونو انجام داد و مشخص شد که دو سنگ در کلیه چپ یکی در قسمت فوقانی حالب داره که این درد حتی به بیضه ی چپ کشیده می‌شد.که عکس سونو ب این صورت بود دو دوره قرص سیستون و شربت اورتیکا و یه دوره شربت سنکل مصرف کرد و باز درد خفیف و گاهی شدید داشت دکتر دستور سیتی اسکن داد شرحش ب این صورت هست دکتر با مقایسه سونو و سی تی گفت که سنگ حرکت کرده و به قسمت میانه حالب رسیده و کمی ورم کلیه داره که باید لیزر شه میخواستم نظر شما رو بدونم؟آیا احتمال داره این سنگ دفع شه؟زمانی که درد میگیره به بیضه هم سرایت میکنه این طبیعیه؟همسر عمل واریکوسل انجام داد طبق سونوی جدید واریکوسل نداره و همه چی طبیعی بود آیا از نظر شما داروی بهتری هست؟و در نهایت باید چکاری انجام بده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد گزارش سی تی رو بفرستید اپلود نشده .
    2. تصویر کاربر پویا پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      این سیتی جدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      احتمال دفع این سنگ وجود داره اما اگر دفعش بیش از یک هفته طول بکشه احتمالا تنگی حالب وجود داره و بهتره عمل کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدیان جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی و همکاران محترمتان . من 44 سالمه چند سالی هست که اختلال نعوظ پیدا کردم اواسط نزدیکی آلتم شل میشه و نعوظ خود را از دست میده و در این اواخر هم بعضی وقتها دلم اصلا رابطه نمیخاد . موقع ادرار حدودا 10 ثانیه طول میکشه ادرارم بیاد و بعده بیرون رفتن از دستشویی قطره ای ادرار در شورتم میریزه و تقریبا هر سه ساعت یکبار برای ادرار میرم دستشویی شبها برای دستشویی بلند نمیشم و نعوظ صبحگاهی دارم فشار ادرارم خوبه در اواخر کمتر شده . اگه مواد غذایی فیبر دار نخورم یبوست پیدا میکنم. قبلا آقای دکتر قوام برام تادالافیل 20 تجویز کردن که چند سالی هست دارم استفاده میکنم که اونم سردرد شدید و ناراحتی قلبی برام میاره و نگرانم میکنه جواب آزمایش و سونوگرافی را میفرستم خدمتتون که بزرگی پروستات و مثانه دیده شده آقای دکتر انسان نژاد برام تادالافیل 10 و کپسول ADOMEDS تجویز کرده که بدلیل ترس از ناراحتی قلبی شروع نکردم . آقای دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید تا این مشکل من درمان بشه چون واقعا اذیتم میکنه و همسرم هم اذیت میشه . اگر هم نیاز باشه برای درمان میام تهران. سونوگرافی و آزمایش را به پیوست میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام توصیه من استفاده از تادالافیل ۱۰ است . کمی افت فشار میده ولی اگر مشکل زمینه ای قلبی ندارید جای نگرانی نداره
    2. تصویر کاربر محمدیان پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر از پاسختان فقط اگه لطف کنید بفرمایید که نحوه مصرف این قرص چطورباشه آیا فقط قبل از نزدیکی باشه یا نحوه مصرف دیگه ای تجویز میفرمایید . و اینکه آقای دکتر نفرمودید علت این مشکل من چی هست آیا قابل درمان هست یا درمانش همین قرص هست . و آیا بزرگی پروستات و مثانه من با نعوظ ارتباطی دارد یا نه و برای بزرگی پروستات و مثانه دارویی میفرمایید یا فعلا نیازی نمی بینید . ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید . اگر مشکل در ادرار کردن دارید و علایم مثل کاهش فشار ادرار یا تکرر دارید تامسولوسین بخورید شب ها قبل خواب در غیر این صورت نیازی به مصرفش نیس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر محترم بنده سیزده ساله که سوزش شدید ادرار و تکرر شدید ادرار دفع سفت و سخت ادرار و تخلیه نشدن ادرار و تموم شدنش با سوزش شدید دارم و مشکل یبوست که از نوجوانی داشتم حتی اگر شکمم کار نکنه سوزشم رو تشدید میکنه و دوبار سیستوسکوپی شدم و هر دو بار گفتن التهاب شدید مثانه دارم و آزمایش ادرارم هم حتی با اینکه آنتی بیوتیک مصرف میکنم هم عفونت داره سونو هم مشکلی نداشت اما سوزش شدید مثانه مجرای ادراری و واژن به شدت اذیتم میکنه در قسمت انتهایی شکم زیر نافم احساس فشار و درد دارم نزدیکی دردناک باعث شده دوساله که با همسرم نزدیکی نداشتم در طول هم روز و هم شب مقدار بسیار فراوانی مایعات میخورم بعد از هر دفع ادرار حداقل دوتا لیوان آب میخورم یعنی گاهی وقتا هر یک ربع بیست دقیقه دولیوان آب میخورم حتی اگر نخورم هم ادرارم میگیره و اگر مثانم پر نباشه یا مقدار ادرارم کم باشه بعد از ادرار سوزش عجیبی مجرای ادراری و مثانم رو میگیره که مثانم گر میگیره و تا کف پاهام تیر میکشه و تا چهار پنج تا لیوان آب پشت هم نخورم آروم نمیشم شبها هم تا صبح هر یکساعت یا چهل دقیقه یکبار فشار ادرار بیدارم میکنه ادرار میکنم آب میخورم میخوابم نه خواب راحت دارم و نه زندگی تکرر طوریکه تو ماشین ظرف دارم دکتر امامی دوبار تزریق سیستی استت و یه آمپول داخل مجاری ادرار تزریق کرد که متاسفانه بعد از اون خیلی بدتر شدم حالا باید چکار کنم خواهش میکنم کمکم کنید نوار مثانه هم انجام دادم چیزی نشون نداد این چه عفونتی هست که خوب نمیشه سوزش مجرا و واژن و تکرر و خوردن زیاد مایعات به شدت اذیتم میکنه و زندگیم رو مختل کردهو باعث ضعیف شدن اعصابم شده هرجا میخوام برم باید حتما اول از سرویس بهداشتی اونجا خیالم راحت باشه که داره یا نه لطفاً راهنمایی کنید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری به همراه PVR اگر دارید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دوتای اول ماله دیروزه و اونیکی ماله بهمن ماه هست که خود دکتر مهراد از کف مثانه برام نمونه گرفتن فرستادن آزمایشگاه
    3. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دیروز بیمارستان هاشمی نژاد قسمت اورژانس بهم تاوانکس دادن و یوریناسین که میخوردم و فنازوپیریدین اما تاثیر چندانی نداشته تا حالا pvr هم ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جواب پاتولوژی نمونه ها چی بود ؟ رحم چرا خارج شده ؟ علت و پاتولوژی چی بود ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر yara پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین خدمت جناب دکتر
    پدرم حدود یک ماه پیش جراحی توده مثانه شدن
    جواب پاتالوژی امروز رسید
    اگر امکانش باشه نظر شما رو درمورد جواب بدونم ممنون میشم که اگر نیاز باشه پدرم رو بیارم خدمتتون
    من از ارومیه مزاحمتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام پیگیری دوره ای با سیستوسکوپی هر ۳ ماه
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.بنده 28سالمه.و پنج ساله ازواج کردم.اقدام به باروری کردیم .ولی نشد چون خانومم تنبلی تخمدان داشت.خودم هم رفتم آزمایش اسپرم دادم گفتن در شکل و حرکت دچار مشکل هستین.رفتم دکتر گفتن واریکوسل دارین باید عمل بشین.رفتم عمل کردم بعدش ازمایش اسپرم دادم گفتن بهتر شده.بعد دوسال که دوباره رفتم ازمایش دادم گفتن دوباره در شکل و حرکت دچار مشکل شده.آبا من دوباره باید عمل کنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر عمل مجدد کمکی نمیکنه . قرص بلومکس بخورید تا ۳ ماه اگر نتیجه نگرفتید ivf کنید
    2. تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      لطف میکنید این قرص رو برای من بنویسید
      کدملی4270996064شماره تلفن09105731779تامین اجتماعی هستش بیمه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      متاسفانه ثبت بیمه نداریم . این قرص هم تحت پوشش بیمه نیست
    4. تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بعد از پایان مصرف دوره اقدام به بارداری کنیم یا در حین مصرف
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      حین مصرف اقدام کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر عزیز،،بنده ۳۷سال دارم و مذکر،،تا حالا ۳بار عمل گشاد کردن مجاری انجام دادم و آخرین عمل ۴سال پیش بوده،،الان حدود اماه هست که درد بین بیضه و مقعد و خود آلت را دارم،،پیش هر متخصصی که رفتم میگن التهاب دستگاه مجاری داری و یکی از دکترها گفتند که مال استخوان هایت هست که حساس شده،،من هر ماه میرم و لوله میزنم شماره ۱۴،،سونوگرافی و سی تی اسکن گرفتم همشون میگند همه چی نرماله،،در ضمن قرص تامسولوسین و سیپرو و سلکسیب استفاده میکنم،،ادرارم با مصرف این قرصها خیلی خوب شده اما بعد از هر ادرار کردن حدود نیم ساعت بعد درد شروع میشه،،خواهش میکنم کمکم کنید،،واقعا ناراحتی اعصاب گرفتم،،در صمن تو آزمایش خون در ادرارم بود که گفتند شن دفع کردی،ممنونم،،خداقوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام منشا دردها به خاطر همان تنگی است . باید میزان تنگی بررسی بشه و اگر امکان عمل باز باشه عمل شوید
    2. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      میزان گرفتگی را چطوری بفهمم،،و اینکه دکتر بهم گفته تو هنوز احتیاج به عمل نداری،،چون لوله هنوز راحت رد میشود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید . به پزشک خودتون مراجعه کنید نظر ایشون ارجح هست قطعا من بدون معاینه نمیتونم نظری بدم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر keyvan پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    چند روزی هست که سمت راست آلت بنده از اواخر تا ختنه گاه یک رگ مانند سفت شده و تقریبا سفید رنگ هست و همان سمت زیر کلاهک یک رگ پیچ خورده و متورم شده ولی خیلی سفت نیست در حالت نعوظ کاملا مشخص هست ولی در حالت غیر نعوظ هم به چشم میاد
    بنظر شما آیا نیاز به معاینه حضوری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام جای نگرانی نداره و اقدامی نمیخواد
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام، بنده تو سن دو سالگی به دلیل عدم قرار گرفتن بیضه سمت چپی تو محل خودش، ناچارا عمل جراحی شدم و بیضه سمت چپی تو محل خودش اصطلاحا فیکس شده، حالا من 32 ساله هستم و مجرد، جهت چک اپ رفتم پیش پزشک ارولوژی، ایشون با صراحت گفتن بیضه سمت چپی خیلی کوچیکه و عملا به درد نمیخوره ولی بیضه سمت راستی گفتن خوبه، سونوگرافی که براتون فرستادم لطفا راهنمایی کنید، ایا واقعا تشخیص ایشون درست بوده؟ تست اسپرم هم برام نوشتن که فعلا انجام ندادم، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام سلام در سونو بیضه چپ کمی کوچکتر از راست هست و طبیعتا ضعیف تر از راست هست .
    2. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عذر میخام سوالم این بود که یعنی علت کوچیک بودن بیضه سمت چپ ، عدم نزول بیضه بوده؟ و اینکه کلا تولید اسپرم نداره یا کمتر از سمت راستی تولید میکنه، چون عمل نزول بیضه چپ من دو سالگی انجام شده کمی دیر بوده، بعد اینکه تو سونو واریکوسل نشون میده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قطعا علت همون عدم نزول بوده . میزان تولید اسپرمش هم با نمونه برداری میشه فهمید و باز هم قطعا از طرف مقابل ضعیف تر است . واریکوسل هم در سونو هم در معاینه مشخص میشه
    4. تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر ترخدا راهنمایی کنید، خیلی ضعیفه جواب ازمایشم، لطفا نگاه کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر خوبه هم در حرکت هم در شکل . متاهل هستید یا مجرد ؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Arash چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    درود بر شما و خسته نباشید
    چند روزی هست روی کلاهک آلت تناسلی من دو تا لکه صورتی وجود داره. نشانه چیه و البته کمی فکر کنم خارشم داره
    چرا میگم فکر میکنم چون من مدت زیادی سر کارم از شش صبح تا هفت شب شاید طول مدتی که نشستم پشت میز باعث این موضوع میشه 🙏🌹
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر Arash چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام زیاد عرق میکنید ؟
    3. تصویر کاربر Arash چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      من عسلویه زندگی و کار میکنم. بنظر خودم بابت گرما و لباس هست این مشکل ولی در بک‌گراند ذهنم هست شابد ده پونزده سال پیش هم یکبار اینجوری شدم
      بابت همین توی هوای بیرون و کار کردن توی منزل یا حیاط تویه اینجور هوا بله ولی در حالت کلی زیاد عرق نمیکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا قارچ هست کلوتریمازول بزنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یلدا چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من قبلا با پارتنرم رابطه دهانی داشتم و دیشب دیدم کنار زبونم زائده هایی هست گاهی دندونم میخوره بهش درد میگیره البته دردش تازه از دیشب و روی زبونمم دون دون سفید هست میخواستم بدونم زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام.چند سوال دارم لطفا جواب دهید.1-اندازه کسیه که منی در آن ذخیره میشود به طور متوسط چند سی سی است؟2-اگر حجم این کسیه خیره منی ثابت است پس چرا حجم انزال گاها با هم متفاوت میباشد؟؟
    3-بعد از هر بار انزال چند روز یا چند ساعت طول (به طور متوسط) میکشه تا این کیسه دوباره پر شود و به حالت اولیه باز گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      تا 4-7 سیسی بر اساس افراد فرق دارد تا 48الی 72 ساعت کامل بر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب