بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیزم حدودا دو ماه پیش مراجعه کردم به متخصص ارولوژی به علت درد بیضه آقای دکتر من متأهل و 24 ساله هستم و از دوران مجردی و نوجوانی بیضه سمت راستم بزرگ تر و افتاده تر از سمت چپ بود اما هیچگونه دردی نداشتم حال بعد از این همه سال حدود چند ماهی میشه که درد دارم 8 ماه پیش آزمایش اسپرم دادم که همه چیز نرمال بود،الان تو این دو ماه پشت بیضه راستم که بزرگتر و افتاده تر از چپی هست متوجه رگی بزرگ و پیچ و تاب دار شده ام که درد آن از همان نقطه بیضه شروع میشود و به کمرم و کشاله ران پای راستم هم سرایت میکند. پس از مراجعه به دکتر،ایشون گفتن که بیضه سمت چپم واریکوسل گرید یک دارم و بیضه سمت راستم که بزرگتر هست مشکلی ندارد،،سونوگرافی هم انجام دادم هیدروسل و واریکوسل مشاهده نشد اما همان سمت راستم فتق کوچکی دیده شد که دکتر گفتن نیازی به جراحی نیست،و فقط برای درمان درد بیضه ام گفتن آب ولرم بگیرم. نا گفته نماند که متأسفانه دو ماه پیش همسر بنده دچار تورشن تخمدان شد و یکی از تخمدان هایش رو از دست داد و ما اکنون به گفته پزشک همسرم باید زودتر بچه دار شویم...... حال سؤال اصلی من از شما دکتر محترم این است که این رگ بزرگ و پیچ و تاب دار در پشت بیضه من چرا به اینگونه است و درد میگیرد؟؟؟آیا مشکلی هست برای پیگیری بیشتر؟؟؟آیا باید دارویی مصرف کنم؟؟؟چون کاملا بزرگیه این رگ رو با لمس و حتی با نگاه کردن حس میکنم،،پزشک برایم آزمایش مجدد اسپرم نوشتند که هنوز انجام نداده ام. بی صبرانه منتظر تفسیر و پاسخ شما دکتر عزیزم به اینجانب هستم،سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 5274 مشاهده پرسش
    باسلام. اقای دکتر 2روز است بیضه سمت راست احساس درد دارم.روزه اول درد منتهی به زیر شکم بود.روز دوم به پهلوی سمت رسیده. سونوگرافی انجام دادم ولی هیچ چیز موردی مبنی بر واریکوسل یا سنگ (کلیه و مثانه و بیضه) مشاهدا نشد. فقط کپسول سلکسیب تجویز کردن. ضمنا احساس ادرار ندارم تا زمان درد در فکر میکنم مثانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام، چند وقت پیش من در بیضه راست احساس درد می کردم، به متخصص مراجعه کردم، بعد از معاینه و انجام سونوگرافی ، فرمودن تورم بیضه است، و دارو قرص تاوانکس، دیکنوفناک تجوبز کردن ، ولی دارو ها اثر بد روی کوارش من گذاشت، از مصرف همه قرصا اجتناب کردم ، الان تو معاینه خودم باز تورم میبینیم، و فکر می کنم دردش داره شروع میشه، ممنون اگه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3482 مشاهده پرسش
    درد در بیضه..سمت چپ و زیر شکم به صورت ناگاهی ..نشسته روی.صندلی درد به مدت3دقیقه..
    الان.دردی ندارم... ولی احساس کوفتگی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محممد شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    من هرموقع تحریک میشم بیضه هام درد میگیره یه بار سمت راست - یه بار سمت چپ ؟

    نظر شما چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محممد شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام ممنونم واقعا از سایت بسیار خوبتون امیدوارم موفق باشید

      حالا دکتر جان اومدیم و جواب سونوگرافی بد بود

      چی میتونه باشه ؟ برام بگید ممنون میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    تو سونگرافی اینو نوشته تصویر یک ضایعه هایپو اکو با حدود محو به سایز 8*6.5 در قسمت فوقانی و خلف بیضه چپ رویت گردید . یک کیست به سایز 2.6 میلی متر مجاور ضایعه ذکر شده و چسبیده به آن در قسمت فوقانی بیضه چپ مشهود است لطفا راهنمایی کنید یعنی سرطان بیضه دارم سونگرافی که گفته بودی دوباره بگیر بفرست فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      ببخشید منشیتون وقت نداد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام،من امروز یه لکه یا یه توده به اندازه 5 میلی متر زیر پوست بیضه راستم مشاهده کردم، این لکه روی بیضه جابجا میشه و با دست زدن حرکت میکنه ،حتی بعضی وقت ها گم میشد.درد نداره
    بیشتر از 6 ماه هست که زمان ادرار سوزش دارم،البته باید بگم که سنگ کلیه هم دارم
    خواهش میکنم راهنمایی کنید ،این لکه سفید چی میتونه باشه؟؟؟؟؟؟؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Masoud چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود ۵ ۶ سالی خودارضای دارم.چندین بار سعی بر ترک کردم ولی نشد الان مصمم تر دارم ترک میکنم.
    بیضه سمت چپم کوچیکتر شده و پوست شل و ول.پوست بیضه سمت راستم کمی حالته پیچ پیچی دارد ولی چپی اصلا.خیلی از عوارضاشو میبینم.ایا من عقیم شدم ایا راه درمانی وجود دارد لطفا کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام اگر ترك كنيد كاملا خوب ميشويد نگران نباشيد ٢-خيالت راحت شود ازمايش مني دهيد
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت دکتر جان بنده سونوگرافی دادم گفتن به خاطر عفونت بیضه ام آب جمع کرده بعداز خوردن انتی بیوتیک معده درد می گرفتم حالا دیگه دکتر نرفتم. البته قبلا واريکوسلم رو عمل کردم چپم بود ، نمی دونم الان چیکار کنم من دوساله صاحب پسری شدم با کمک عمل میکرو ،الان دقیقا همان دوسال هست که این تورمی رو دارم لطفا کمکم کنید تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      جواب نميدين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام سونو بكن ونتيجه را بفرستيد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر،من سونوگرافي بيضه انجام دادم....همه چيز نرمال بود.....ولي در بيضه سمت چپ تصوير چند كانون كلسيفيه به ديامتر 5-3 ميليمتر در اسكروتال مشاهده شد.......ايا جاي نگراني هست؟؟؟؟؟؟؟؟؟ در صورت امكان در مورد كلسيفيه توضيح دهيد.......خيلي استرس دارم در مورد اين موضوع......با تشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      بايد سالانه سونوگرافي كنيد مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر