بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و خسته نباشيد به جناب آقای دکتر درد شدید بیضه هر روز در سمت چپ بیضه که با مراجعه به پزشک و سونوگرافی (کیست) در سمت چپ بیضه مشهود است به اندازه 3میلی وجود دارد ولی داروهایی که استفاده میکنم برای درمان جواب نداده و هنوز هم سمت چپ کشیده شدن بیضه و سنگینی را احساس میکنمسوال بعدی در مورد به خواب رفتن آلت تناسلی هست که هم در حین نزدیکی و هم در موقع ارضا شدن آلت تناسلی زود به خواب میرود مورد دوم بیشتر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتی هست از ناحیه بیضه درد دارم ولی چند روزی هست شدید شده .بیشتر درد مواقعی هست که میشینم بعضی وقتا بیضه چپ و بعضی وقتا راست دردش هم به رگ ها و قسمت پوستی زیر بیضه و رگ هایی که به سمت بالا میاد هم میخوره یکی گفت بخاطر اینه منی دور بیضه جمع شده استمنا کن خوب میشی استمنا کردم بعد استمنا بهتر شدم ولی فردا باز درد گرفت طوری هست که اگه به یه سمت بخوابم درد میگیره و باید بعد نیم ساعت تغییر بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر چياكو چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    من چندين سال است كه كيسه بيضه سمت چپم خبزرگتر و پرتر از سمت راستم ميباشد و همچنين بعضي مواقع يه كمي درد دارم،به نظر شما مشكل چيست و چكار بايد بكنم؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد ببينم
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 17 سالشه. حدود دو ماهه که بیضه چپش شروع به بزرگ شدن کرده بدون هیچ دردی. الان بعد از سونوگرافی و ام آر آی، مشخص شده تومور با منشا اپیدیدیم داره که از طریق لنف پیشروی کرده و در ناحیه شکم نیز ( زیر خط شورت) سفتی با دست احساس میشه. ظاهرا باید فوری ویزیت و عمل بشه. لطفا راهنمایی کنید چکار کنم. سی تی اسکن هم لازمه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سريعا بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر hadi چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 15750 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدود سه ماه پیش دچار شکستگی خفیف آلت شدم که مشکل حل شد اما از همان موقع متوجه شدم که بیضه سمت راست من بالا تر و جلو تر از بیضه سمت چپ رفته همچنین یک نوار برامدگی در بالای بیضه متصل به بدن بوجود اومده که در سمت چپ این چنین نیست و صاف هست.علاوه بر این بعضی مواقع درد خفیف و نامحسوسی در بالای بیضه سمت راست در همین نواحی برامدگی فکر میکنم باشه هست.به پزشک متخصص مراجعه کردم ایشون اول با دست برسی کردن بعد هم یک سونوگرافی گرفتن و گفتن وضعیت بیضه نورماله و مشکلی نداره البته فراموش کردم برامدگی را بهشون بگم اما قاعتا باید در ازمایش متوجه میشدن شاید.
    اما سوال من این هست اگه نورماله پس این برامدگی و بالا اومدن بیضه سمت راست و درد خفیف که بعضی مواقع در ناحیه بالا بیضه راست دارم از چی هست.این را بگم که چند ماهه پیش بیضه راست کمی بالاتر از بیضه دیگر است اما این اواخر که ورزشم را شروع کردم متوجه شدم که بعضی مواقع بالا و پایین بودن خیلی بیشتر از گذشته میشود.در حالت جمع بودن کیسه بیضه هم قست سمت راست بزرگ میشود.
    بنده عکس بیضه در حالات مختلف و اون تناب برامده روی بیضه را قرار دادم همچنین عکس سونوگرافی را البته سونوگرافی بیضه ، پروستات و کلیه با هم انجام دادم چون کمی هم عفونت پروستات داشتم.
    ممنون میشم بگید مشکل چیه
    ب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام ديدم نياز به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر hadi دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      میشه بپرسم مشکل چی هست که اصلا اینطور شده؟؟ و راه درمانی نداره؟؟دارویی چیزی برای بهتر شدن نیست؟
      بعد خطرناک نیست؟بد تر نمیشه؟؟به ورزشم میتونم ادامه بدم چون معمولا بعدش اون بالای بیضه کمی درد میگیره مثلا صبحم که از خواب پامیشم و کیسه بیضه جمع هست سمت را بزرگ و یه چیزی داخلش بزرگی لمس میشه
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      نياز به هيچ كاري نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    در بیضه راستم یک توده با کانون کلسیفیه دارم که گفتید موردی نداره و در سمت چپ واریکوسل mild.
    احساس میکنم بیضه ی راست به سفتی بیضه چپ نیست و افتاده تر هم هست.مشکلی دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر امید شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر 27 سالمه بیضم رشد نکرد اخرین ازمایشی که دادم اسپرم زد 00.00 خواستم بدانم ایا راه درمانی دارد حدودا یک سال ازدواج کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      نه راهي ندارد
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    من (18سالمه)اکثر اوقات دردی از کشاله ران سمت راست تا بیضه سمت راست احساس میکنم و این درد وقتی میخوام بخوابم بیشتر میشه.از نظر خودم از نظر شکل و اندازه با بیضه سمت چپ تفاوتی نداره ممنون میشم اگر پاسخ بدین که مشکل چیه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد بفرستيد
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    Moji: سلام اقای دکتر من چن ساله که بیضه هام اطرافش رشته های باریک است که وصل شده به بیضه یعنی فک میکنم مقداری‌ از بیضه هام باز شده و به شکل رشته در امده بیضه سمته چپ بیشتر از راسته تا حالا دکتر نرفتم خواستم ببینم میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر نادر شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    وجود یک برامدگی خیلی کوچک روی بیضه
    1. تصویر کاربر نادر جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      تددو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام سه ماه ديگر تكرار كنيد سونو را
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر