بیضه نزول نیافته (ارکیدوپکسی) چگونه درمان می شود؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

دلیل بالا رفتن بیضه در کودکان

محل تشکیل بیضه ها در دوران جنینی در مجاورت کلیه ها است و در طول دوران جنینی تا زمان تولد بیضه ها به سمت پایین حرکت کرده تا به درون کیست بیضه می رسند. توقف در پایین آمدن طبیعی بیضه ها در طول مسیر خود، منجر به بروز این وضعیت در پسر بچه ها می شود. در شایع ترین وضعیت، توقف نزول بیضه در کانالی در کشاله ران اتفاق می افتد ولی در ناحیه شکم یا لگنی نیز ممکن است مسیر نزول متوقف شود. 

در نوزادانی که مبتلا به بیماری عدم نزول بیضه هستند، کروموزوم های غیرطبیعی مشاهده شده است.

ایاتروژنیک، اختلالات شریانی آنوریسم ها (آنوریسم، کیسه ای شکل شدن یا اتساع موضعی در قسمت ضعیف دیواره  رگ است) است. این اختلال می تواند در پی عمل فتق و در اثر غفلت جراح بوجود آید.

از علل مکانیکی میتوان به چسبندگی های داخل شکم، مشکل در ساختار بیضه و ناهنجاری های مجرا اشاره کرد.

 

 

هورمون های جنسی (تستوسترون و دی هیدروتستوسترون) برای نزول بیضه ضروری میباشند. هر گونه کمبود در سطح این هورمونها می تواند به بیماری عدم نزول بیضه منجر شود.

این ماده از سلول های جنینی بوجود می آید و برای پایین آمدن بیضه ضروری می باشد از این رو کمبود این ماده می تواند به بیماری نهان بیضگی منجر شود

زیادی استروژن سبب بیماری نهان بیضگی می شود.

تشخیص بیضه نزول نکرده

برای اولین بار معاینه فیزیکی نوزاد برای تشخیص محل قرارگیری بیضه توسط پزشک صورت می گیرد. سونوگرافی، MRI و جستجوی لاپاراسکوپی داخل شکمی از سایر روش های پیشرفته برای تشخیص دقیق می باشند.

ارکیدوپکسی (عمل بیضه نزول نکرده) چیست ؟

به عمل جراحی برای پایین آوردن بیضه به داخل محل اصلی خود در داخل کیسه بیضه، ارکیدوپکسی گفته می شود.

به طور طبیعی بیضه داخل شکم رشد نموده و اغلب در هفته 35 حاملگی خودبخود به سمت کیسه بیضه نزول می کند. گاهی اوقات به دلایل ناشناخته یک یا هر دو بیضه نزول نمی کنند. این بیماری به عنوان بیضه نزول نیافته شناخته می شود. اگر تا 14 ماهگی بیضه به محل اصلی خود نرسید باید جراحی صورت گیرد. بهتر است تا قبل از دو سالگی درمان صورت پذیرد.

سن مناسب عمل جراحی بیضه نزول نکرده، 14 ماهگی است و بهتر است که زیر 18 ماه عمل شود.

عمل بیضه نزول نکرده چگونه است؟

جراحی تحت بیهوشی عمومی برای جابجا کردن بیضه به داخل کیسه بیضه صورت می گیرد. برش کوچکی در ناحیه کشاله ران داده می شود و لوله های مرتبط به بیضه تا حد ممکن آزاد می شوند که به راحتی به کیسه بیضه برسد. بیضه داخل کیسه ثابت شده و پوست ناحیه کشاله ران و کیسه بیضه ترمیم می شود.

فواید جراحی نهان بیضگی

عوارض بعد از عمل بیضه نزول نکرده

تورم بیضه، درد پس از عمل جراحی، خونریزی یا عفونت محل جراحی، اسکار ایجاد شده در دراز مدت، تخریب بیضه یا کیسه بیضه در حین عمل، وجود قرمزی و ترشح چرکی در محل جراحی، افزایش درجه حرارت بدن، برگشت بیضه به محل قبلی خود که 12-6 ماه پس از عمل اولیه ترمیم مجدد صورت می گیرد، از عوارض ارکیدوپکسی هستند.

مراقبت بعد از عمل بیضه نزول نکرده

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (34 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۷ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام.28 سال دوبار اومدم مطب شما اندازه آلت 3سانتیمتر آیا می توان نزدیکی کنم چون یکی از شرایط فسخ عقد ازدواج عنین بدن فرد محض رضا خدا فک ی برام کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت نيست
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۹ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      پس راه کار برای من بذارید چون اگه نزدیکی نکنم باعث جدایی میشه. منم مسائل شرعی در حد خودم بلدم میدونم حرام وحلا ل چیه پس گفتید راه بزرگ شدن آلت نیست پس چه راهی چون نزدیکی نمی توان کرد با این آلت 3 سانتیمتر پس چیکار کنم.
    3. تصویر کاربر حسین جمعه ۹ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      آیا میخوان با نطفه بنده به رحم وارد بشه اصلا اگه خود خانم میگه نزدیکی نکنی طلاق میگیرم آلت 3سانتیمتر چیکار کرد.تورو به خدا می خواد طلاق بگیره .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      راهي ندارد
    5. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      پس چیکار کرد
    6. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      پس این آزمایش استمنا که دادم به شما. واسه چی بود. راهنمایی کنیدِ
    7. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۰ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      آیا عمل پیوند میشه برام بزنید.
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      كار من نيست
    9. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      پس میشه راهنمایم کنید برم کجا واسه پیوند
    10. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۲ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      شما ناباوری رو درمان وبارور میکنید .په چطور با اینوبارورپیشرفت درمانی برا من وجود نداره. یا کمیسیون پزشکی برام تشکیل بدید چون مثل من خیلی مریض هست.
    11. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      من كاري نميتوانم
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .خسته نباشید .
    از دو هفته ی پیش براثر یه درد کمی که در اثر ضربه ای که به بیضه خورد متوجه شدم که بیضه ی راستم به صورت کاملا غیر عادی بزرگتر از بیضه چپم شده است .
    بعد از چند روز با معاینه ای که خودم در حمام انجام دادم متجه شدم غده ای هم در قسمت بالای بیضه ی راست تقریبا به اندازه نخود وجود دارد .همچنین متوجه شدم رگهای همین ناحیه هم متورم شده به صورتی که در حالت عادی هم قابل ملاحظه است.
    بعد از مراجعه به دکتر مرا به سونوگرافی ارجاع دادند ...در سونوگرافی به غدد خونی و احتمال زیاد تومور در بیضه ی راست اشاره کردند..
    نتیجه ی سونوگرافی به شرح زیر است :
    بیضه ی سمت چپ به ابعاد 8*22*41 میلیمتر دیده میشود .
    بیضه ی چپ دارای سایز و اکوی نرمال بوده و اپیدیدیم سایز و نمای نرمال دارند .
    هیدروکسل مشاهده نگردید .
    تصویر mass سالید سیستیک ایزواکو به ابعاد 27*62 میلی متر در بیضه ی راست رویت شد .فوکوسهای اکوژن متعدد مطرح کننده ی کلسفیکسیون fine در توده ی مذکور رویت شد که در درجه ی اول مطرح کننده ی ضایعات نئوپلاستیک میباشد .
    بررسی از نظر تومور مارکرها توصیه میشود .
    دیلاتاسیون شبکه پمپنیفرم در سمت راست با دیا متر 3.5 میلیمتر بعد از مانور والسالوا مطرح کننده ی واریکوسل دیده میشود .
    همان شب بعد از سونوگرافی به من گفتند که فردا صبح هم بیایم که بعد از مراجعه و انجام سونوگرافی شکم گفتند غدد لنفاوی مشکل خاصی نداشته ...بعد از مراجعه ی به پزشک و نشان دادن نتایج گفتند به جراح مراجعه کنم و دعا کنم که خوشخیم باشد ..
    چندین سوال داشتم که اگر لطف کنید و توضیح دهید ممنون میشوم :
    مراحل درمان به چه صورت است و چه مدت طول میکشد ؟
    عوارض جانبی بعد از درمان و درصد بهبودی ؟
    اینکه سرطان بیضه با واریکوسل همراه است نشانه ی خوبیست یا نه ؟
    با توجه به اینکه هم بیضه راست بزرگ شده است و هم روی ان فده ای قابل لمس است نشانهی بدخیم بودن سرطان است ؟
    بابت توضیحات طولانی و سوالات زیادم عذرخواهی میکنم .خیلی ممنونتون میشم پاسخ دهید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یه هفته وقتایی که میخوام بلند بشم از بیضه راست تاکشاله ران و پشت مچ دوتا پام درد میگیره و وقتایی که وایمستم درد شدتش بیشتر میشه موقه راه رفتن و نشستن مواقعی که تکون نمیخورم اصلا درد ندارم بعد من تا قبل این یه هفته خود ارضایی میکردم میشه راهنمایم کنید که مشکلم چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 8 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشیدخدمت شمااقای دکترکرمی عزیزوعیدسعیدقربان مبارک.اینجانب امین نارویی ۲۳ساله هستم وبیضه سمت چپ من بسیاربزرگ شده الان چند سال است که این مشکل رودارم وحقیقتش خجالت کشیدم برم پیش دکتر.اویل که بیضه هم بزرگ سده بودرفتم زاهدان بیمارستان ارتش دراونجاعمل شدم ولی هیچ تعغیری انجام نشدوبیضه هم هنوز بزرگ شده دردندارم وخیلی میترسم دکترجان میشه شماره تماس تلفن همراه تون روبمن بدین راستش من درزاهدان زندگی میکنم واینجادکترین خوبی نداره حقیقت میسه سمابیاییداینجابیمارستان خاتم ومشکل ماروحل کنیدممنون میشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      ديگر عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر خبات چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود ۵ ماه درد کشاله ران و بیضه راست را داشتم.فوتبال بازی میکنم بعد ازز یک هفته مسابقه درد ایجاد شد.الان فقط درد شکم سمت راست و بیضه راست دارم.به نظر شما چیست؟ حتی هنگام رفتن درد میکنه.و هنوزم فوتبال بازی میکنم و هنگام گرم کردن درد ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 29263 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    پسری 27 ساله هستم، به تازگی ازدواج کرده ام، و در دوران نامزدی به سر میبرم
    هنگامی که رابطه همراه با انزال داریم مشکلی ندارم
    ولی برخی موارد صرفا هدف تحریک بدون انزال داریم، تحریک می شوم، اما سپس درد شدیدی در ناحیه بیضه ها، ناحیه (شرمگاهی) بالای آلت، حتی ناحیه مقعد حس می کنم که توانم را نیز میگیرد
    با توجه به بررسی خودم به نتایج زیر رسیده ام:
    - جلوگیری از انزال و کنترل آن در روابط نزدیکتر، برایم طبیعی است و این مشکل را بوجود نمیاورد
    - یکی از دلایل درد، تحت فشار بودن آلت درون لباس است
    - با تحریک مجدد، درد کمتر شده و یا تسکین می یباد
    - با گذشت زمان چند ساعته، درد کمتر می شود
    - در این حالت بیضه شدیدا حساس هستند و با تماس دست، درد میکنند
    میخواستم بدانم آیا این موضوع طبیعی است، فقط نگران هستم که مشکلی باشد
    و آیا این موضوع مشکلی ایجاد میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      همه اينها طبيعي است
  • تصویر کاربر Hossein یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید سمت بیضه چپم یه چیز تیز هست آیا تومور است سرطان بیضه تا چه مدت بمونه به جای دیگر بدن سرایت میکنه لطفا جواب بدین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر ..... سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا علت درد بیضه سمت چپ نشدن ارضاست مثلا اگه فرد تا به اخر خواسته اش انجام نشود دچار این مشکل میشود البته فقط چند روز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 8 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام سوال پرسیده بودم واسه اینکه بیضه هام بیشتر چسبیدن بالا گفتید مهم نیس ولی اگه دارویی که بیشتر بیاره پایین مثلا با تغییر دما بگید چون اذیت میکنه این موضوع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر م.ح جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام و خداقوت خدمت شما
    آقای دکتر
    من یک پسر دو سال و دو ماهه دارم که البته هنوز از پوشک نگرفتمش

    هر وقت می برمش تو حمام و یا حس کنم ادرار داره و حتی خودشم تایید می کنه هر بار ادرار کردنش 4-5بار منقطع هست

    یعنی با وجود اینکه ادرار داره ولی وقتی می برمش مثلا یه ذره ادرار می کنه قطع میشه دوباره دو دقیقه بعد یه ذره دیگه یه دقیقه دیگه یه ذره دیگه تا 4-5بار

    هیچ فشار و استرسی هم روش نبوده که مثلا حتما ادرارشو بگه چون هنوز پوشکش می کنم
    این برای مواقعی هست که مثلا پاشو می شورم و میخوام برم پوشکش کنم یا حمام هست و حس می کنم ادرار داره

    حتی بهش میگم مامان جون همه جیشت رو بکن
    حتی به خودش فشار میاره و قشنگ زور می زنه ولی چیزی نمیاد ولی مثلا دو دقیقه بعد بقیه ش رو می کنه تا چندبار که معمولا شمردم و تقریبا هر بار 4-5بار منقطع هست
    واقعا از این مسئله هم خسته و کلافه شدم هم اینکه نمی دونم این مسئله طبیعی هست یا نه و واقعا نگران شدم

    اگر ممکنه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ مرداد ۹۵( 8 سال پیش)
      بايد بررسي شود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر