پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهدي جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
سلام
من زياد خود ارضايي داشتم جندوقته ترك كردم حالا بيضه سمت جبم يكم ورم داره همراه بادردحدود2 ساعت بعدش ورمش ميره به حالت اول بر ميكرده
لطفأ راهنمايي كنيد مشكلش جيه بايد جيكار كنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
امیر جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
دکتر کرمی من هر روز با همسرم رابطه دام و چون نمیخوام هر روز انزال داشته باشم رابطمو تا قبل این که ارگاسم شم ادامه میدم و تا2 هفته ... بعد 2 هفته تا انزال پیش میرم قبلا مشکلی نداشتم ولی جدیدا حدود نیم ساعت بعد رابطه (بدون ارگاسم ) دردی در بیضه ها و کشاله رانم احساس میکنم که با راه رفتن و ایستادن بیشتر میشه و دردش 1 ساعت بعد از بین میره آیا من واریکوسل دارم؟ دکتر خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ارضا شوید
جواداسدی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 813 مشاهده پرسش
سلام اقای دکترخسته نباشیدمزاحمتون شدم الان الت تناسولیم 1سالی هست که قسمت زیرسرالت به سمت راست کج شده نه درد داره نه هیچی اما ناراحت ضاهرشم میگم مشکل ازچیه هنگامی که درحالت نعوط نیست دس میزنم انگارطرف چپ همونجا 1غده کوچیک هست اما مطعن نیستم ممنون میسم کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
سینا جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما دکت گرامی..خانوم بنده چند عدد زیگل زده دقیقا لول دهانه رحمش وچند عدد دیگه زده بود بالای دهنه که با محلول برطرف شد حالا نمیدونیم با زیگیل هایی که اول دهانه رحمش زده باید چکار کنیم چون جاش بد جاییه وهمیشه در این ناحیه مرطوبه واگر بخوایم محلول بزنیم درد خیلی شدیدی داره لطفا راهنمایی بفرمایید وبفرمایی که ایا دارویی برای این زگیل در این ماحیه وجود دارد.با تشکر از شما دکتر گرامی وهمکاران محترمتان که این سایت خوب را راه انازی کردید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
Nastaran جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
سلام،خسته نباشيد،من شوهرم عمل پيلوپلاستي به روش لاپراسكوپي انجام داده،ميخواستم بدونم دوره نقاهت چقدراست؟و بعد ازچند وقت به روال عادي برميگردند،
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  از دکترتون بپرسید
نوید جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
من جوان بیست ساله دارای درد بیضه سمت چپ هستم و درد ناشی از اون گاهی تا پای چپ هم نفوذ میکند و این راهم بگویم که وقتی استرس پیدا می کنم پای چپم هم درد میکند.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه
ali جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
جناب دکتر خواهش میکنم منو راهنمایی کنید.بیضه سمت راست من هم بزرگ است هم بد شکل یعنی حالت معمولی بیضه ندارد وقتتی لمس میکنم انگار یک حالت زاویه 90 درجه دارد و مثلثی دارد یا به عبارتی از وسط خم شده مثل خیار خمیده که از وسط خیلی تا خورده باشد. ضمنا ما خانوادگی بیضه هامان بلند بوده و هیچ درد و بیماری نیز ندارم و سی سالم است. امیدوارم تونسته باشم دقیقا بیان کنم.واقعا ازتون ممنون میشم کمکم کنین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو از بیضه بدهید
ح جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با عرض سلام جناب دکتر کرمی من حدود 28 سالمه که سه ساله بیضه راستم مدام دردمی کنه وکیسه ان قسمت خارش وسوزش داره بطوریکه زمان درد تپش قلب می گیرم اگه امکان داره منو راهنمایم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بیضه بدهید
n.k جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
dear dr, according to my previous question, would you please tell me the possible diagnosis? regards
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  لطفا سوالتاان را تکرار کنید
ارسلان جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.. 21 سالمه . 10 ماه پیش واریکوسل سمت چپ رو که خیلی خیلی شدید بود( grade 3) رو عمل کردم. و به گفته پزشکم چون خیلی خیلی شدید بود از بین نرفتن حالت پیچ خورده رگ ها جای ناراحتی نداره. چون ورزشکار حرفه ای هستم ، بعد از 7 ماه شروع به تمرین کردم و تا اون موقع هم مشکلی نبود اما الان بعد از نزدیک 3ماه احساس تورم بیشتر در رگ هارو دارم، آیا امکانش هست که به این زودی عود کرده باشه؟؟؟؟ با تشکر.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی کالر داپلر مشخص میکند

« قبلی 1 ... 6345 6346 6347 6348 6349 6350 6351 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744