پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

امیر دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
با سلام
آقای دکتر کجی الت رو به بالا دارم و حدود 30 درجس
و تاحالا ارتباط جنسی نداشتم ولی احتمال میدم دچار مشکل بشم هنگام ارتبا جنسی میخواستم بدونم دچار مشکل میشم یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
مجید دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 780 مشاهده پرسش
سلام. آقای دکتر من چند روزی هست من یک توده کروی را بالای بیضه راست در حدود یک الی دو سانتی متر . ایا ایت توده سرطان بیضه می باشد یا اسپرماتوسل ؟ وقتی با چرا؛ قوه بهش نور میدیم نور ازش رد میشه؟ اگر اسپرماتوسل باشد خطرناک هست و مانع باروری؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی بکنید
2. مجید دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام دکتر. آیا اسپرماتوسل خطرناک هست؟ تفاوت اسپرماتوسل با توده سرطانی چیست؟
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
سلام: میخواستم خواهش کنم جواب ازمایش اسپرم من رو ببینید و بگید برای بچه دار شدن مشکلی دارم یا نه اخه یک ساله که بچه دار نمیشیم .
volume 5.2
ph 8
liquifaction tinme 20
sperm count per ml 56
normal 55
abnormal 45
progression(a) 25
motility(b) 20
motiltity(c) 15
immotile(d) 40
round cells/hpf 4-5
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  حرکت کمن پایین است بله شانس بالا دارید
حمیدرضا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
با سلام
شما در کدام بیمارستان دولتی فعالیت می کنید؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  شهدا تجریش
یونس دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر محترم
چند روزی است که در پهلوهایم احساس درد خیلی خفیفی میکنم که با گرم نگه داشتن آن هم بهبودی در آن حاصل نشده و کمی هم نسبت به قبل تکرر ادرار پیدا کردم رفتم دکتر داخلی ایشان آزمایش برایم نوشته ولی هنوز فرصت نکردم آیا ممکن هست عفونت کلیه باشد؟ممنون میشم نظر شما را در اینباره بدانم .
با تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید
حمیدرضا دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر طبق گفته شما طول واژن خانم ها 10سانتی متر است البته موقع تحریک
لذا این سوال برای من پیش اومد
طول آلت من در حالت نعوظ 10 سانتی متر هست یعنی در آینده با همسر خود مشکل پیدا میکنم؟
در ضمن من چند باری رابطه جنسی داشتم و شریک جنسی تو این چندبار اصلا رضایت نداشت
من جوانی 22 ساله هستم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه اصلا
بهنام دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
با سلام
من 10 روز پیش به علت وجود سنگ 15 میلی در حالب که موجب تورم شدید کلیه شده بود عمل و سنگ شکن کردم و دکتراز لوله DJ جهت خروج سنگ استفاده کرد .می خواستم بدانم که آیا تورم شدید به کلیه آسیب میرساند و از کجا متوجه آسیب دیدگی کلیه بشوم علائم آسیب دیدگی چیست؟.و برای درمان اسیب احتمالی کلیه چه کار کنم.؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  از دکتر معالج بپرسید بهتر است
فاضل دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1070 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر من پسری 23 ساله هستم که به دلیل خوردن قرص فینوسراید پزشک برای من امپول تستسترون 100 یک عدد تجویز کرد و ازشونم که پرسیدم گفتند 100 این امپول عوارض نداره منم با توجه به اعتمادی که بهشون داشتم مصرف کردم اقای دکتر من حتی به دلیل عوارض از خوردن داروی شرماخوردگی اجتناب می کردم حالا با چیزهایی کهاز این امپول شنیدم به شدت نگرانم لطفا مرا راهنمایی کنید چکا ر باید بکنم ایا این یک امپول برام مشگل ایجاد می کند یا نه الانم 30 روزه از تزیریقش گذشته و اینکه می خواستم بدام عوارضش از بین رفتنی است یا نه من بدم پر مو شده و صورتم چرپ
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  اصلا نگران نباشید
پرویز دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 723 مشاهده پرسش
سلام خدمت جناب دکتر من چند روز پیش که با دوستان صحبت میکردم در مورد قرص سیدنافل بنده از سر کنجکاوی یک عدد مصرف نمودم که 5 ساعت بعد دچار سردرد شدید شدم و فرداش نیز اکثرا دچار گرگرفتگی بودم خاستم بدونم چکار کنم که این عوارض از بین برد
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  از بین میرود
کوروش دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان من حدود سه تا زایده گوشتی زیر آلتم هست که خیلی وقته با من هست ولی جدیدا یه زایده گوشتی که پایه داره خیلی ریزه کنارشون در اومده میخواستم ببینم چی هست اگر خدای نکرده زگیل باشه بعد از درمان امکان ازدواج هست یا نه؟ ممنون میشم جواب بدید چون تو شهرستانی هستم که متخصص نیست
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  باز نشد

« قبلی 1 ... 6113 6114 6115 6116 6117 6118 6119 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744