پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سجاد شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
با سلام
دلیل اینکه کیسه ای که بیضه ها توش قرار گرفتن خالی هست چیه آیا بیمارییه؟؟؟؟
ممنون میشم اگه جواب بدین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو بكنيد
حسین شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1640 مشاهده پرسش
سلام
دکتر من چندین سال بود که دانه های ریزی روی آلت تناسلیم بود و هنوزم هست ولی من حساس نبودم
هیچ خارش و درد و سوزشی ندارم
متخصص پوست گفت لیکن پلان هست و یک پماد ترکیبی داد که من بعد از یک هفته دچار سوزش و قرمزی شدم و دارو را قطع کردم و سوزش خوب شد
آیا این بیماری خطرناک است
من با توجه به نداشتن خارش و سوزش باید مجددا برای درمان اقدام کنم
یا نه اصلا چیز مهمی نیست
عکس را فرستادم
ممنون میشم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  كار متخصص پوست است
محمدرضا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من اخیرا دقت کردم و متوجه شدم که یک سری جوش های خیلی کوچیک و سفید دور آلتم وجود دارد(در عکس موجود است) و همچنین مدت زیادی است که یک تیکه ی گوشتی هم روی آن قرار دارد .من ۲۱ سالم هست و ارتباط جنسی نداشتم ولی بعد از این که در باره ی زگیل تناسلی شنیدم خیلی نگران شدم .آیا این همان زگیل تناسلی است . اگر هست به چه متخصصی باید مراجعه کنم.خیلی ممنون از وقتتان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  زگيل نيست
mojtaba شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی من حدود سه ماه بیماری خودارضای روترک کردم ولی پهلوهام اب شده وصورتم پرجوش شده برای درمان چکارکنم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نگران نباشيد
رضا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر و تشکر از برنامه تلویزیونی عالی تان.

سؤالی داشتم. بنده جوانی 25 ساله ومتحل هستم. از چند وقت پیش مشکلی برایم پیش اومده. در قسمت راستم گاها احساس درد دارم، البته نه شدید ولی آزاردهنده شبیه خستنگی و زق زق وبیشتر مواقع بعد رابطه با همسرم اتفاق میفته درد نگران کنن دست من فرزند ندارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  سونو بكنيد
پروین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
با سلام : من خانمی 45 ساله ام که 7 سال پیش بعد از یک زایمان دچار این مشکل شدم و درحدود 5 سال حال خیلی بدی داشتم که از تکرر ادرا ودرد در قسمت واژن جرات بیرون رفتن نداشتم پیش دکتر زنان رفتم و گفتند مشکلی ندارم و بعد پیش دکتر ارولوژی رفتم بعد از کلی آزمایش از کشت ادار تا سیستولوژی و درنهایت سیستوکپی گفتند که من تنگی مجرا دارم حالا سوال من این است آیا راه درمانی برای این مشکل وجود دارد در ضمن من بیشتر شبها اذیت میشوم لطفا مرا راهنمایی کنید با تشکر از شما
1. پروین سه شنبه ۲۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  با سلام خمت شما من حدود 2 هقته است که از آقای دکتر کرمی سوال ول تاکنون جوابی دریافت نکردم لطفا مرا راهنمایی کنید
مهران شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید من 23سالمه میخوام ازدواج کنم ولی از کوتاهی آلت خودم ممیترسم خواهش دارم اگه کمکی ازتون بر میاد برام انجام بدید آلت من در حالت شل 5سانتیمتر حالت نعوظ9سانتیمتر، اگه با عمل حل میشه به من بگید که هرچه زودتر مزاحمتون بشم.ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نرمال است
وحید شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
باسلام
چند وقته روی آلت و اطراف آن تعدادی زگیل دیده میشود 1-علت آن چیست؟ 2-راه رفع آن چیست؟
باتشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  عكسش را بفرستيد
افشین شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
سلام میخاستم بدونم که آیا خود ارضایی به طول و قطر الت تناسلی تاثیر میزاره
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
ashkan شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
سلام.وقت به خیر.
من وقتی 20 ساله بودم چندین بار آزمایش اسپرم دادم در طول یک سال حرکت تقریبا در همه ی آزمایش ها نرمال بوده اما تعداد اسپرم 5 ملیون 10 ملیون و 16 ملیون بوده(3 تا آزمایش دادم).سونوگرافی بیضه انجام داد سایز بیضه ها نرمال بوده.اپدیدیم نرمال بوده.تمام هورمون های باوری و آزمایش های تیروئد رو هم انجام دادم نرمال بوده.واریکسل هم نبوده.در سونو رنگی نشون نداده دکتر هم در معاینه ی بالینی چیزی پیدا نکرده.به نظر شما علت این کمبود اسپرم چیه؟و راه بارور شدن چیه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نا مشخص است اوي اف

« قبلی 1 ... 5870 5871 5872 5873 5874 5875 5876 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744