پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمدرضا پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر کرمی من جوانی هستم ۲۱ساله طول التم ۲۶سانت است ایا در زمان نزدیکی با همسرم مشکلی برای او پیش نمی اید در کل اگر مشکلی دارد راه های پیشگیری را در اختیارم بگذارید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بله شما استثنا هستيد مواظب باشيد
حمید پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشین
من برای پیاده روی رفته بودم که ناگهان یکی از بیضه هام شروع به درد گرفتن کرد درحدی که نمی شد بهش دست زد و بعد از چند ساعت خود به خود خوب شد این مرتبه دومیه است که این مشکل برای بیضه من پیش اومده، تقریبا تمام مطالب سایت رو مطالعه کردم، نه تورم داره نه قرمز نه بیش از حد گرمه نه واریس داره نه کیسه بیضه ها بزرگه فقط هر دو دفعه کیسه بیضه ها کوچک شده بود شبیه مواقعی که آدم توی هوای سرد هست،امید وارم با این توضیحات بتونین کمکم کنید، ممنون و تشکر از سایت خوبتون.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد
محسن پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
با سلام.دو تا سوال داشتم.
1.سه هفته می شه که عمل فتق اینگوینال انجام دادم و بخیه هام هم کشیدم.احساس دردی هم ندارم.آیا می توانم به کوهنوردی بروم؟
2.الان یک هفته هست که وقتی آلتم نعوذ پیدا می کنه یه رگی رو که به سمت محلی که عمل رو انجام دادم حس می کنم که وقتی آلتم رو می خواهم به طرفین یا اندکی به سمت پایین ببرم شروع به تیر کشیدن تا محل عملم میکنه.حتی وقتی هم که حالت نعوذ نیست می خوام یه سری حرکت مثل جلکینگ انجام بدهم همین اتفاق می افته.عکساشم فرستادم.آیا این برای عمله و اگه برای عمله،اصلا خوب می شه یا بعد از چند وقت خوب می شه؟
ممنون برای وقتی که گذاشتید.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بعد ازعمل طبيعي است
مسعود پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت اقای دکتر .چند روزی هست که بنده در هنگام نعوظ (حرکت بیضه به سمت بالا)بیضه راست درد میگیرد وفقط از بالای بیضه هستش و با دست که احساس میشود درد دارد.در حالت عادی درد ندارد.فقط وقتی نعوظ میشه بیضه میاد بالا درد داره.بیضه رو با دست که پایین میگیرم درد ندارد در هنگام نعوظ...ضربه ایی هم نخورده..تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
بهادر پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام
بنده مدتی است که برای افزایش حجم آلت تناسلی از یک داروی گیاهی بنام " روغن خراطین " استفاده میکنم.
حدود دو ماه است که این روغن رو استفاده میکنم و واقعا اثر گذاره بوده و راضی هستم.
در مورد این روغن خیلی تحقیق کردم و متوجه شدم جز داروهای طب سنتی اصیل ایران برای همین منظور است.
سوال من اینجاست که آیا رشدی که این روغن ایجاد میکنه برای همیشه ماندگاره و چه عواملی باعث میشه که دوباره بخواد حجم آلت کم بشه
البته تا الان ماندگار بوده و حتی برادرم هم که قبلا استفاده کرده حدود شش هفت ماه قبل هنوز رشد آن ثابت مونده و تغییری نکرده.
\
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  همه تبليغات دروغ وموثر نيستند
آرشام پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید.آقای دکتر من ۳۴ سال سن دارم و چند ماهی هست که آلت تناسلی بنده بلند نمیشه ،حتی نمیتونم با همسرم نزدیکی بکنم.این مشکل رو چطور میتونم حل بکنم.چون خیلی داره نگرانم میکنه.ممنونمیشم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شود
علی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
ببخشید الت من با ضربه به سمت چپ کج شده ولی انقدر نیست که کامل خابیده باشه میخاستم اگر امکانش هست ایمیلتون را بدید تا عکس بفرستم ببینید نیاز به عمل هست یا نه
اقای دکتر برام خیلی مهمه لطفا جوابمو بدید
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
2. علی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام اقای دکتر کجا عکسو بقرستم میشه ایمیلتون را بدید
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۹ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  همينجا
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسین پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
با عرض سلام وخسته نباشید خواستم بپرسم که من 27سالمه کراتینین خونم حدود1/3و1/4تو کیت نیم تا یک ونیمه که تو رنج طبیعی زدن خواستم بپرسم ایا اینکه نزدیک به استانه هستش دلیل کم کار بودن کلیه هامه ضمنا من وزنم 75کیلو هستش و اینکه ایا دوتا سنگ کلیه دارم سمت راست4وسمت چپ 3میلی ایا تاثیری رو کراتینین داره ضمنا ایا میتونم فارماتون بخورم یانه خودم پرستارم و به شما خیلی اعتقاد دارم لطفا درصورت امکان هر سه قسمت سوالمو پاسخ بدین ممنونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  نيازبه درمان ندارد
زهرا پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر من دختر 29 ساله هستم آزمایش ادار و خونم مشکلی نداره خوبه فقط بعضی اوقات هم کلیه هام درد میکنه و هم اطراف نافم پایین شکمم درد شدید کمی هم عفونت ادراری داشتم هر 12 ساعت سفکسیم میخورم الان بهترم عفونت ندارم سونگرافی نرفتم ولی خیلی نگران کلیه هام هستم کمربند پشمی میبندم بعضی موقع ها بهتر میشه راهنمایی ام کنید ممنون .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد
نیما پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
سلام؛ دکتر درباره قرص های vigrx چیزی شنیدین؟یکی از دوستام استفاده میکنه و راضیه؛می خواستم نظرتون رو بدونم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
  تبليغاتي است فايده ندارد

« قبلی 1 ... 5013 5014 5015 5016 5017 5018 5019 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744