پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حسین سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
با درود و عرض خسته نباشید. من سال گذشته آزمایش ادرار دادم که در فروردین 94 گلبول سفید 20 تا 25 و قرمز 5 تا 6 بود ولی در آبان همون سال باز آزمایش دادم که اینبار گلبول سفید 5 تا 10 بود و قرمز 0 تا 2 شده بود و در این دو باکتری رو few زده بود. امسال هم در مهر ماه ازمایش دادم که گلبول سفید 5 تا 6 شده بود و گلبول قرمز هم 0 تا 1 بود ولی باکتری rare زده بود. در تمام این آزمایشات پروتئین منفی بود. به نظرتون این عفونت ادراری هستش یا مشکل چیز دیگست و سونوگرافی لازمه؟ممنون میشم پاسخ بدین.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  كشت ادرار دهيد
محمد سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب دکتر
بنده دچار آلت تناسلی پرده دار متوسط هستم یعنی نیمی از ناحیه تحتانی آلت بنده را پرده پوشانده، میخواستم از محضر شما بپرسم که
۱-آیا عمل جراحی برای درمانش ضرر نداره و در آینده برام از لحاظ مقاربت یا نعوظ و موارد دیگه مشکل ایجاد نمیکنه؟
۲_ و اینکه آیا با یک روز بستری انجام کیشه یا باید مدت بیشری در بیمارستان بمونم ؟
۳- و در نهایت هزینش چقدره بصورت آزاد و آیا مشمول بیمه میشه یا خیر؟
پیشاپیش از اینکه وقت ارزشمندتون رو در اختیار بنده میزارید و پاسخگوی حقیر هستید
سپاسگزارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
Rasouljafari سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
باعرض سلام آقای دکترمن میخواستم بدانم که چگونه آلت تناسلی آقایان رشدمیکندیعنی برای رشدکردن آلت تناسلی چکاربایدکرد؟ممنون میشم اگه به سوال من جواب بدیدخداحافظ
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  راه مصنوعي نيست
رضا سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
سلام . 19 سالمه و تقریبا ازبچگی تا الان دچار درد خفیف بیضه هستم و همین جور ادامه داره و 2 سالی هست که متوجه شدم بیضه ام چرخش داره لطفا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد
یوسف سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت حضرتعالی،شرمنده چند ماهه هر از گاهی خون در ادرار مشاهده می کنم سونوگرافی کلیه و شکم،سی تی اسکن کلیه و شکم،آزمایش خون ،آزمایش ادرارو...رفتم دکترم میگه عفونت نداری،سنگ نداری.حالا موندم‌ دردم چیه.آسپرین مصرف نمی کنم ،واریکوسل دارم ولی آزمایش اسپرم چندروز پیش دادم گفتند سالمی،شغلم کارمند بانکه،پارسال فقط یکی دو دفعه خون اومد ولی در ماه رمضان امسال چند دفعه خون اومد و بعد از رمضان سنگی کوچک دفع شد بعد از اون خون اکثر روزها مشاهده می کنم ،خیلی نگرانم درصورت امکان راهنمایی ام بفرمایید.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
حمید سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
جوانی 37 ساله که بعلت شکستگی الت تناسلی به شما مراجعه نمودم میخواستم بدونم که پلاکی که درالت تناسی تشکیل شده است در حین عمل برداشته میشه یا نه فقط الت دتناسلی صاف میشه من بیمار شما هستم که نوبت عمل دارم احتمال برگشت پلاک هست یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  نه فقط كجي درست ميشود
وحید سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقا دکتر کرمی من 35 سال سن دارم متاهل هستم یک دختر 8 ساله هم دارم یک سالی هست که بیضه سمت راستم در حالت کوچک بودن یه برامدگی داره در حالت افتاده عادی می باشد فقط بعضی موقعا یه درد خفیفی میاد و میره آزمایش رفتم چکاپ کامل گرفتم مشکلی نبود سنو رفتم مشکلی نبود پیش دو تا دکتر رفتم معاینه کرد گفت موردی ندارید من حدود 10 ماه اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی موفق نشدیم زنم هم پیش دکتر زنان رفته بازم نشدیم می خواستم بفهمم بیضه من موردی داره باید چکار کنم آقا دکتر داروی اگه هم هست بهم معرفی کنید با تشکر زیاد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
یوسف چهارشنبه ۲۶ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت حضرتعالی،شرمنده چند ماهه هر از گاهی خون در ادرار مشاهده می کنم سونوگرافی ،سی تی اسکن،آزمایش و...رفتم دکترم میگه عفونت نداری،سنگ نداری.حالا موندم‌ دردم چیه.آسپرین مصرف نمی کنم شغلم کارمند بانکه،پارسال یکی دو دفعه اومد ولی در ماه رمضان امسال چند دفعه خون اومد و بعد از رمضان سنگی کوچک دفع شد بعد از اون خون اکثر روزها مشاهده می کنم ،خیلی نگرانم درصورت امکان راهنمایی ام بفرمایید.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
2. یوسف سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  باسلام،شرمنده چگونه و چه کسی بررسی کند؟باتشکر
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  توسط دكتر ارولوگ
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر من 19 سالمه و به تازه گی با سونوگرافی متوجه شدم که واریکوسل درجه 1 3 میلی متری دارم مشکلم اینه که نمیتونم بدوم و به پشت بخوابم و روی پا هام وایسم و دوست ندارمم عمل کنم چون خوندم که اگه عمل کنی هر چند سالی یکبار بازم باید عمل کنی ودردش هم قطع نمیشه میخوام بدونم درد با عمل کم میشه و راسته که عمل کنم چندسال یبار بازهم همون مشکلو دارم باز پیشاپیش از جوابتون ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه كنم
حسین سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خیلی ببخشید من به تازگی متوجه شدم بیضه ی چپ کمی بزرگ شده(خود بیضه نه یک سری رگ که اسمش را نمیدانم)و ایجاد درد هم نمیکند
لطفا مرا راهنمایی کنید
باتشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد

« قبلی 1 ... 4918 4919 4920 4921 4922 4923 4924 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

فرزادخاکپور سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 6 ماه است سوزش ادرار دارم البته به صورت مداوم نیست و در آخر ادرار سوزش دارم آزمایش و سونو هم دادم خوب بوده همراه با سوزش ادرار در مدفوع هم ماده سفید و چرکینی دیده میشد که دکتر گفت ورم رده است با دارو رفع شد ولی هنوز سوزش ادرار دارم راهنمای کنید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش بدهید
باقر سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
با سلام.پدرم 59 سالشه و 4 ماه قبل بیمارستان فقیهی شیراز عمل جراحی پروستات انجام داده ولی جای عمل ورم کرده و بعضی وقتا نمیتونه ادرار کنه و خیلی هم درد به نظرتون عمل ناموفق بوده؟ .ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
  به دکتر معالجتان مراجعه کنید
اسلام جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
بادرود بر شما مرد خدا
سن من 63 - تنگی مجرای پروستات - ازمایش p s a کمتر یک - اندازه پروستات 30 -40 - سونوگرافی نشان از کوچکی پروستات و رشد پروستات به دهنه مثانه - عدم تخلیه کامل -هیپوسپادیاس دارم و توسط سیستوسکپی گرفتگی مجرای قدامی دیالیته شده است -حدود 7 روز بعد از سیستوسکپی 70٪ بهتر شدهام شااید بعلت سوند دستگاه و یا برطرف شدن گرفتگی جزیی مجرای قدامی ... - دکتر کفتند بعد از 20 روز دیگر مراجعه کنم و در نهایت نوشتند عمل تروپ - شش ماه است قرص تامسولین و فیناستراید 5 میخورم ولی جواب خوبی نداده است - ایا جنابعالی با بیمه ارتش قرارداد دارید و عمل تروپ را بابیمه انجام میدهید و ازاد چقدر هزینه دارد .با تشکر از شما دکتر به تمام معنی انسان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید معاینه شوید
علیرضا جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
سلام دکتر بند چند هفته پیش یه رابطه بدون محافظت شده داشتم که بعد از دو سه هفته سوزش و درد پرینه و تکرر ادرار گرفتم به گفته دوستم به احتمال اینکه سوزاک گرفته باشم 4تا قرص آزیتومایسین 500 یکجا خوردم بعد دو سه روز کلیه هام ناراحتن یه شبهه درد دارم نمیدونم از عفونته یا از داروست سوزشم تا حدودی بهتر شده اما کلیه هام درد دارن چیکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  کشت از مجرا و سونوگرافی از بیضه انجام بدهید
علی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
سلام عرض میکنم خدمت جناب دکتر کرمی

لطفا" در خصوص سرطان پیشرفته پروستات و انتشار آن به استخوانها و کم خونی شدید توضیح بفرمایید .

با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایت کاملا توضیح داده شده است بخوانید
محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
باتوجه به سوال قبلی دربیوپسی 3و4نوشته شده وهیچ علایمی هم ندارم واین در چه مرحله ای میباشد؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  سریعا با این شماره تماس بگیرید09351142080و یا 02122642744